Ниту еден друг орган во телото нема такво директно влијание врз секој друг орган како срце. Работата на срцето е да пумпа крв, со своите животински кислород и хранливи материи, на сите ткива на телото. Ако оваа пумпа се превиткува, страдаат виталните органи како мозокот и бубрезите. И ако срцето престане да работи целосно, смртта се случува за неколку минути. Самиот живот е целосно зависен од ефикасното функционирање на срцето.
Ова е она што ја прави срцевата болест толку сериозна работа.
Срцевите заболувања доаѓаат во многу сорти. Некои болести на срцето влијаат на срцевиот мускул, некои влијаат на срцевите залистоци, некои влијаат на електричниот систем на срцето, а некои влијаат на коронарните артерии. Овие различни видови на срцеви заболувања можат да влијаат на срцето на неколку начини.
Но, крајниот проблем со сите видови болести на срцето е дека, на еден или друг начин, можат да го нарушат виталното дејство на пумпање на срцето.
Еве еден преглед на срцеви заболувања во многу негови форми. Со следење на линковите на оваа страница, можете да одите толку длабоко колку што сакате да научите за главните видови на срцеви заболувања. Ова истражување е поделено на три главни дела:
- Дел 1 - Како функционира срцето - краток примерок за анатомијата и функцијата на срцето.
- Дел 2 - Болест на срцето во длабочина - Вовед во главните форми на кардиоваскуларни болести, со многу линкови до детално покривање.
- Дел 3 - Како да се спречи срцево заболување - Што можете да направите за да помогнете во спречување на срцеви заболувања.
ДЕЛ 1 - Нормално срце
Срцето е фундаментално моќна и неуморна пумпа. Се состои од мускулни комори со кои се потпира крвта преку васкуларниот систем и серија на вентили кои ја одржуваат крвта ефикасно и во вистинската насока.
Прочитајте ги коморите и вентилите на срцето .
Зошто срцето тепа? И како тоа "знае" кога, и колку брзо, да победи? Одговорот е: срцето има саморегулирачки електричен систем кој го одредува срцевиот ритам и го координира последователното тепање на различните срцеви комори. Прочитајте за срцевиот електричен систем .
За да се направи сето ова мускулно работење околу часовникот, на срцето му треба големо и континуирано снабдување со крв богата со кислород. Коронарните артерии се садови кои ја снабдуваат оваа крв со срцевиот мускул. Тие се критични за срцето и животот. Прочитајте за коронарните артерии .
ДЕЛ 2 - Срцева болест во длабочина
Нормалната функција на срцето и на васкуларниот систем може да биде нарушена од голем број услови. Во ова истражување ќе ги разделиме различните видови на кардиоваскуларни заболувања во неколку големи категории: коронарна артериска болест и срцеви напади, срцева слабост, срцева валвуларна болест, срцеви аритмии и васкуларни нарушувања.
Коронарна артериска болест и напади на срце
Коронарната артериска болест (CAD) е многу честа појава во западните општества и е водечка причина за смрт и инвалидитет. Кај CAD, атеросклеротичните плаки се формираат во поставата на коронарните артерии.
Еве краток преглед на коронарна артериска болест .
Коронарните артериски плакети предизвикуваат два главни проблеми. Прво, ако плаките стане доволно голем, тие може да почнат да го попречуваат протокот на крв низ артериите. За време на периодите кога срцевиот мускул се снабдува од оштетената артерија, потребна е голема протокот на крв (како што се периоди на стрес или вежбање), мускулот може да стане исхемичен, или главобол со кислород. Исхемијата предизвикува срцевиот мускул да работи помалку ефикасно и може да предизвика вознемирувачка форма на непријатност во градите позната како ангина . Лекарите често препорачуваат кардијални катетеризации за луѓето кои се сомневаат во CAD, посебно да ги бараат овие опструктивни плаки.
Ако се најдат, плаките често се третираат со ангиопластика и стентирање . Сепак, сегашните докази покажуваат дека повеќето луѓе со "значајни" плаки можат да сторат исто како и ако се третираат со лекови и промени во животниот стил. Еве повеќе информации за лекување на коронарна артериска болест .
Второ, коронарните артерии се предмет на ненадеен прекин. Пуканата плоча често го стимулира механизмот за згрутчување на крвта , предизвикувајќи тромб што може да предизвика ненадејна блокада во артеријата. Ненадејната опструкција на коронарна артерија предизвикана од руптурирана плоча е позната како акутен коронарен синдром (ACS) . ACS е секогаш итна медицинска помош.
Ако опструкцијата предизвикана од руптурираната плоча е само делумна или минлива, може да предизвика епизоди на нестабилна ангина . Ако опструкцијата е делумна, но потешка, може да предизвика срцев удар познат како миокарден инфаркт на не-ST-сегментот ( NSTEMI ). (А срцевиот напад се дијагностицира ако умира барем некој од срцевиот мускул што го снабдува оштетената артерија.) Ако опструкцијата е завршена, може да предизвика потешкиот тип на срцев удар познат како ST-segment elevation myocardial infarction ( STEMI ) . Еве подетален преглед на срцев удар .
Сите форми на ACS бараат итен медицински третман за да се ослободат опструкциите во коронарната артерија и да се ослободи стресот од срцевиот мускул во ризик. Откако ќе се лекува акутната епизода, долготрајната терапија - и со лекови и со агресивна оптимизација на животниот стил - е од суштинско значење за да се намалат шансите да има повеќе епизоди на АКС. Прочитајте за лекување на акутен срцев удар . Прочитајте за долготраен третман по ACS .
Бидејќи ACS може да предизвика трајно оштетување на срцето или смрт, и затоа што итно лекување може да ги спречи овие катастрофални исходи, важно е да се препознаат симптомите и да се дејствува брзо ако мислите дека можеби имате проблем со срцето. Прочитајте за знаците на ACS и срцев удар , и што да направите ако мислите дека можеби имате срцев удар .
Срцева слабост
Срцева слабост е премногу заеднички краен резултат на многу различни видови на срцеви заболувања. Во срцева слабост, оштетување на срцето од една или друга форма остава срцето да не може да ја изврши целата работа за да ги исполни потребите на телото. Може да резултира со бројни симптоми; одреден степен на хендикеп е чест, како што е и раната смрт. Сепак, третманот на срцева слабост значително напредуваше во последниве децении, а многу луѓе со срцева слабост сега можат многу години да живеат добро.
Најистакнатите симптоми на срцева слабост се диспнеа , лесна заморливост и симптоми на срцеви аритмии (од палпитации до ненадејна смрт), но може да се појават други симптоми. Прочитајте за симптомите на срцева слабост . Кај многу луѓе со срцева слабост, диспнеа е далеку од најистакнатите симптоми. Често се вели дека овие луѓе имаат конгестивна срцева слабост .
Постојат неколку "видови" на срцева слабост. Најистакнати од нив се дилатирана кардиомиопатија, хипертрофична кардиомиопатија и дијастолна срцева слабост.
Најчеста форма на срцева слабост е проширена кардиомиопатија , која се карактеризира со истакнато зголемување на левата комора. Причината за проширена кардиомиопатија е честа е тоа што таа е типичен краен резултат на многу, многу видови на срцеви заболувања. Прочитајте ги причините за проширена кардиомиопатија . Третманот на дилатирана кардиомиопатија во изминатите години е неверојатно напреднат, а со агресивна терапија луѓето со оваа состојба денес живеат многу подолго и со помалку симптоми, отколку што можеби не одамна. Прочитајте за третманот на дилатирана кардиомиопатија .
Хипертрофичната кардиомиопатија е генетско нарушување на срцето кое произведува задебелување (хипертрофија) на срцевиот мускул. Тоа може да предизвика неколку видови на срцеви проблеми, вклучувајќи и срцева слабост. Тежината на хипертрофичната кардиомиопатија значително варира од личност до личност и е поврзана со специфичната генетска варијанта (од која има многу) што ја продуцира. Нејзиниот третман може да стане доста сложен, и повеќето луѓе со хипертрофична кардиомиопатија треба редовно да ги следат кардиолози. Вообичаеното прашање што се појавува кај младите луѓе со оваа состојба е дали треба да им биде дозволено да се занимаваат со спорт, бидејќи ненадејна смрт при напор е значителна можност кај некои. Прочитајте ги препораките за вежбање со хипертрофична кардиомиопатија .
Во дијастолна срцева слабост , додека способноста на срцевиот мускул да пумпа крв останува нормална, срцевиот мускул станува претерано "тврд" (состојба наречена дијастолна дисфункција). Оваа вкочанетост ги зголемува срцевите притисоци, што доведува до конгестија на белите дробови и диспнеа, што често може да стане доста сериозна. Дијастолната срцева слабост се третира медицински. Дел од овој медицински третман е да се агресивно контролира хипертензија и дијабетес, ако овие нарушувања се присутни.
Болест на срцевиот вен
Четирите срцеви залистоци (трикуспидални, пулмонални, митрални и аортни) играат клучна улога во срцевата функција. Тие уверуваат дека кога срцето удира, крвта се движи слободно низ срцевите комори и тече во вистинската насока.
Општо земено, болеста на срцевите валвули генерира два општи типови на проблеми. Или вентил станува делумно опструиран, што го попречува протокот на крв (состојба наречена стеноза ); или вентилот станува спукан, дозволувајќи крвта да тече во погрешна насока кога допира срцевиот мускул (состојба наречена регургитација ). Во секој случај, ако валвуларната болест станува доволно силна, може да дојде до срцева слабост, со сите нејзини придружни последици - диспнеа, слабост и едем. Покрај тоа, валвуларната болест често продуцира срцеви аритмии, особено атријална фибрилација.
Болеста на срцевата валвула има многу причини. Додека тоа може да резултира од инфективен ендокардит или ревматска срцева болест , валвуларната срцева болест е почесто предизвикана од срцева дилатација (или реконструкција на срцето ), калциумски депозити на вентилите кои може да се појават со стареење и конгенитални срцеви проблеми.
Секој од четирите срцеви залистоци може да развие или стеноза или регургитација. Белодробната стеноза е најчестиот вроден проблем на срцевиот вентил. Меѓу возрасните, најчестите типови на значајни срцеви валвуларни болести се аортна стеноза , аортна регургитација , митрална стеноза и митрална регургитација . Најчесто дијагностициран проблем на срцевиот валвул кај возрасните е пролапс на митралниот валвул (MVP) , но големо мнозинство луѓе со дијагностициран MVP имаат многу лесна форма која никогаш нема да предизвика значителни проблеми со срцето.
Еве еден преглед на болеста на срцевите валвули, причините и третманот .
Срцеви аритмии
Срцеви аритмии се нарушувања на електричниот систем на срцето. Електричниот систем на срцето е одговорен за поставување на срцевиот ритам (колку брзо срцето удира) и координирање на организирана, секвенцијална контракција на срцевиот мускул во преткоморите и коморите.
Нарушувањата на електричниот систем на срцето генерално имаат тенденција да произведат или премногу срцеви (брадикардија) или срцеви стапки кои се премногу брзо ( тахикардија ). Со или бавни или брзи кардијални аритмии, нормалната секвенца на контракција на срцевиот мускул, исто така, може да биде нарушена.
Додека голем број луѓе со срцеви аритмии немаат никакви симптоми, било каков тип на аритмија има потенцијал да предизвика палпитации , слабост или лесна главоболка . Некои срцеви аритмии може да предизвикаат поопасни симптоми како што се синкопа , а некои може да предизвикаат ненадејна смрт. Секој кој има симптоми кои сугерираат срцева аритмија треба да има евалуација за да утврди дали постои аритмија и ако е така, која аритмија е. Прочитајте за дијагностицирање на срцеви аритмии .
Брадикардија: Постојат два општи типови на аритмии кои предизвикуваат брадикардија. Првиот е нарушување на синусниот јазол (структурата во срцето која потекнува од нормалниот електричен импулс на срцето). Ова се нарекува синус брадикардија . Луѓето кои се соочуваат со симптоми предизвикани од синус брадикардија често се вели дека имаат синдром на болен синус . Вториот тип на брадикардија е срцев блок , состојба која понекогаш е поврзана со блок на гранки на сноп . Ако брадикардија е упорна и произведува симптоми или се заканува да направи уште полошо, најефективниот третман е да вметнете пејсмејкер .
Тахикардија: Тахикардија може да потекнува од атријалните комори на срцето ( суправентрикуларна тахикардија или СВТ ) или во коморите ( вентрикуларна тахикардија или вентрикуларна фибрилација ).
СВТ се големи семејства на аритмии со различни механизми и различни третмани. Тие најчесто произведуваат многу симптоми, но воопшто не се опасни по живот. Најпознатиот SVT и најконвенционален е атријалната фибрилација , што е особено значајно бидејќи го зголемува ризикот од мозочен удар. Други вообичаени сорти на SVT вклучуваат AV-нодална референтна тахикардија , Wolff-Parkinson-White синдром и несоодветна синусна тахикардија .
Вентрикуларна тахикардија, а особено вентрикуларна фибрилација, се најчестите причини за срцев застој и ненадејна смрт. Во принцип, најдобриот пристап за лекување на овие аритмии е да се идентификуваат луѓето кои се изложени на ризик и да преземат чекори за намалување на ризикот од ненадејна смрт со медицински третман (ако е можно) или да вметнете имплантиран дефибрилатор .
Предвремено отчукувања: Покрај аритмиите кои произведуваат брадикардија или тахикардија, многу луѓе ќе доживеат повремени предвремени срцеви отчукувања, кои потекнуваат или во атриумот ( предвремени атријални комплекси-PACs ) или во коморите ( предвремени вентрикуларни комплекси-PVC ). Овие аритмии најчесто продуцираат палпитации, но со ретки исклучоци има неколку други последици.
Васкуларни нарушувања
Иако многу, многу процеси на болести можат да влијаат врз крвните садови, терминот "кардиоваскуларни болести" обично ги опфаќа васкуларните нарушувања кои се поврзани или со атеросклероза, хипертензија или срцеви заболувања.
Атеросклерозата и хипертензијата не само што предизвикуваат коронарна артериска болест, туку исто така и периферна артериска болест која може да влијае на било која друга артерија во телото. Проблемите и транзиторните исхемични напади (ТИА) често се должат на атеросклеротични васкуларни заболувања. Аорталната аневризма , која е особено распространета кај пушачите, може да биде катастрофален проблем што може да резултира со прекин и ненадејна смрт. Хипертензијата е главен фактор на ризик за дисекција на аортата .
Пулмоналната хипертензија , висок притисок во пулмоналната артерија, често е предизвикана од основната срцева болест и обично придонесува за повеќе срцеви заболувања. Понатаму, пулмоналната хипертензија може да придонесе за развој на пулмонална емболија , што, пак, може да ја влоши пулмоналната хипертензија.
ДЕЛ 3 - Спречување на срцево заболување
Најчестите форми на срцеви заболувања во голема мера може да се спречат, ако само би обрнувале внимание на нашите ризични фактори на срцето и ќе преземеме разумни чекори за да ги намалиме.
Важно е да се земат предвид сопствениот ризик. Идеално, треба да работите со вашиот лекар за да направите формална проценка на ризикот. Но, можете сами да направите разумна проценка на ризикот . Ако вашиот ризик е низок, честитки! Само имај на ум работите што треба да ги правиш (а не да правиш) за да го задржиш на тој начин . Од друга страна, ако вашиот кардијален ризик е значително зголемен, треба да направите некоја работа. Еве како треба да се справи со висок ризик од срцеви заболувања .
Еве неколку корисни информации за најважните фактори на ризик за срцето:
Липиди во крвта: Нивоата на холестерол и триглицериди во крвта се силно поврзани со срцевиот ризик. Тековните упатства за лекување на липидите во крвта се фокусираат на важноста на оптимизирање на начинот на живот и на соодветна употреба на лекови со статин .
Пушењето: Тутунот за пушење може да биде најсилниот фактор на ризик за рана смрт, бидејќи често предизвикува предвремено кардиоваскуларно заболување и во голема мера го зголемува ризикот од рак. Пушењето е особено лошо за срцето и го зголемува долгорочниот и краткорочниот кардијален ризик .
Хипертензија: Високиот крвен притисок , тивок убиец, генерално не предизвикува никакви симптоми се додека не предизвика оштетување на срцето, мозокот, бубрезите или некој друг важен дел од телото. Важно е за сите да го проверуваат крвниот притисок периодично, и ако се најде хипертензија, за да се осигура дека се третира ефективно .
Дебелината: да се биде со прекумерна тежина или прекумерна телесна тежина е лошо за срцето и за кардиоваскуларниот систем.
Јадењето здраво: Додека концептот на здрава исхрана на срцето стана контроверзен во последниве години ( Јајцата сега се во ред? Заситените масти можеби не се толку лоши колку што мислевме?), Генерално, експертите се согласуваат со тоа што е здрава исхрана треба да изгледа.
Вежба: А седентарен начин на живот е лош за кардиоваскуларниот систем; Добивањето на многу вежби е добро за срцето .
Дијабетес: Дијабетесот е главен фактор на ризик за кардиоваскуларни болести , и ако имате дијабетес, треба да бидете сигурни дека правите се што е можно за да го задржите под добра контрола.
Стрес: Стресот навистина игра улога во здравјето на срцето , но може да ве изненади да знаете кој вид на стрес е вклучен и зошто има ефект што го прави тоа. Можете да го депресирате својот пат кон поздраво срце.
Од збор до
Луѓето кои самите се едуцираат и земаат активна улога во донесувањето клинички одлуки, имаат најдобри медицински резултати. Ова е точно за речиси секое нарушување на здравјето; тоа е особено точно ако имате проблем со срцето.
Постојат многу различни видови на срцеви заболувања, и сите тие имаат различни причини, тежини и третмани. Ако имате срцеви заболувања, најверојатно ќе живеете многу подолг и поздрав живот, ако научите што е можно повеќе за вашиот специфичен срцев проблем. Со тоа знаење, ќе бидете во можност да работите поблиску со вашиот лекар за да направите вид на кардијална евалуација и да ги примените видовите третмани кои најмногу ви одговара.
> Извори:
> Андерсон Ј.Л., Адамс Ц.Д., Антман Е.М., и др. 2012 ACCF / AHA Фокусирано ажурирање вклучено во упатствата ACCF / AHA 2007 за управување со пациенти со нестабилен инфаркт на ангина / не-ST-елемент Миокарден инфаркт: извештај на Фондацијата Американска академија за кардиологија / Американска асоцијација за срцева асоцијација за практични упатства. J Am Coll Cardiol . 2013; 61: e179.
> Bonow RO, Carabello BA, Chatterjee K, et al. 2008 Фокусирано ажурирање инкорпорирано во ACC / AHA 2006 Упатство за управување со пациенти со валвуларна срцева болест: извештај на Американскиот колеџ за кардиологија / Американска асоцијација за срцева асоцијација за упатства за практики (Писмен комитет за ревидирање на упатствата за управување со Пациенти со валвуларно срцево заболување): одобрено од Друштвото на кардиоваскуларните анестезиолози, Друштвото за кардиоваскуларна ангиографија и интервенции и Здружението на торакални хирурзи. Циркулација . 2008; 118: e523.
> Fihn SD, Гардин JM, Абрамс Ј, и сор. 2012 ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS Упатство за дијагностицирање и управување со пациенти со стабилна исхемична срцева болест: извештај на Фондацијата Американ колеџ за кардиологија / Американска асоцијација за срцеви асоцијации за упатства за пракса, и американскиот Колеџот за лекари, Американското здружение за торакална хирургија, Здружението за превентивни кардиоваскуларни сестри, Здружението за кардиоваскуларна ангиографија и интервенции и Здружението на торакални хирурзи. Циркулација . 2012; 126: e354.
> Leening MJ, Бери Џеј Ди, Ален НБ. Доживотни перспективи за примарна превенција на атеросклеротични кардиоваскуларни заболувања. JAMA . 2016; 315: 1449.
> McMurray JJ, Adamopoulos S, Anker SD, et al. ЕСЦ Упатство за дијагностицирање и лекување на акутна и хронична срцева слабост 2012: Работната група за дијагностицирање и лекување на акутна и хронична срцева слабост 2012 на Европското здружение за кардиологија. Развиен во соработка со Асоцијацијата за срцева слабост (HFA) на ЕСС. Eur Heart J. 2012; 33: 1787.