Објаснување на срцевата катетеризација и ангиографија

Катерите за срце се користат за лекување на разни проблеми со срцето

Срцева катетеризација и ангиографија се инвазивни дијагностички тестови во кои катетерите (долги флексибилни, тенки цевки) се пренесуваат преку крвните садови и во срцето, со цел да се оцени анатомијата и функцијата на срцето и околните крвни садови.

Бидејќи може да се добијат толку корисни информации од овие тестови, тие се изведуваат кај речиси сите пациенти кои се сметаат за кардиохирургија од било кој тип, вклучително и бајпас хирургија или ангиопластика и стентирање .

Како се изведува катетеризацијата?

Лице што ги има овие тестови е во посебна лабораторија за катетеризација и се поставува на посебна табела за испитување. По локалната анестезија , катетерот се вметнува во крвните садови во препоните, раката, зглобот или вратот. Катетерот се вметнува или преку мал засек или со помош на игла. Понекогаш, катетерите се вметнуваат од повеќе од една страница. Еднаш во крвните садови, катетерите се напреднати до срцето користејќи рендгенско насочување.

Во текот на постапката, катетерите обично се маневрираат на различни локации во срцето, и се мери притисокот во различните комори на срцето. Мерењето на овие интракардијални притисоци може да биде многу корисно во дијагностицирањето на одредени видови на срцеви заболувања. На пример, болеста на срцевите валвули може да се открие со мерење на притисокот помеѓу срцевите комори. Како пример, при митрална стеноза притисокот на левиот атријален притисок е повисок од левиот вентрикуларен притисок кога митралната валвула е отворена, што покажува дека вентилот не се отвора целосно и дека делумната опструкција на протокот на крв е присутна кога тоа не треба да биде.

Примероците од крвта може да се земаат преку катетер од различни места во срцето, со цел да се измери количеството на кислород во крвта. Нивоата на кислородот од десната страна на срцето треба да се исцрпат, додека нивото на кислород на левата страна на срцето (по крвта мина низ белите дробови) се надополнети.

Така необични варијации во крвниот кислород во разните срцеви комори можат да сигнализираат за "шант" или абнормален проток на крв во срцето, често предизвикан од вродени срцеви дефекти, како што е атријалниот септален дефект .

Конечно, преку инјектирање на боја низ катетерот додека се снима серија брзи рендгенски снимки, "филмови" може да се направат од крв што тече низ срцевите комори или преку коронарните артерии - постапка позната како ангиографија (исто така наречена артериографија).

Откако ќе заврши процедурата, катетерот (ите) се отстрануваат. Крварењето се контролира со притискање на местото на внесување на катетер 30 до 60 минути.

Што е употребена за катетеризација на срцето?

Срцевата катетеризација и ангиографијата можат да ги откријат виталните информации за севкупната срцева функција, за функцијата на индивидуалните срцеви комори, за срцевите залистоци (дали се премногу тесни - стеноза - или премногу пропуштена - регургитација), за вродени срцеви мани, и за локацијата и сериозноста на блокадите во коронарните артерии .

Понекогаш срцевата катетеризација може да се користи за да се овозможи третман за разни проблеми со срцето. Терапевтските катетеризации вклучуваат процедури за лекување на митрална стеноза или аортна стеноза , процедури за затворање на овален овален патент и, се разбира, процедури за ублажување на блокадите во коронарните артерии (ангиопластика и поставување на стент).

Кои се ризиците од срцевата катетеризација и ангиографија?

Срцевата катетеризација и ангиографија се релативно безбедни, но бидејќи тие се инвазивни процедури кои го вклучуваат срцето, можни се неколку компликации. Поради оваа причина, никој не треба да има кардијална катетеризација, освен ако постои разумна веројатност дека информациите добиени од постапката ќе имаат значителна корист.

Мали компликации на срцева катетеризација вклучуваат мало крварење на местото на вметнување на катетер, привремени нарушувања на срцевиот ритам предизвикани од катетерот што ги иритира срцев мускул и привремени промени во крвниот притисок.

Позначајни компликации вклучуваат перфорација на срцевиот ѕид (предизвикувајќи опасна по живот состојба наречена срцева тампонада ), ненадејна блокада на коронарна артерија (што доведува до срцев удар ), големо крварење, мозочен удар или алергиска реакција на бојата која се користи во ангиографија .

Покрај тоа, срцева катетеризација и ангиографија бара изложеност на одредена количина зрачење. Како и со било кој медицински тест кој користи зрачење, срцевата катетеризација може да предизвика мало зголемување на ризикот од развој на рак во текот на животот.

Од збор до

Срцева катетеризација и ангиографија се инвазивни кардијални тестови кои можат да бидат многу корисни во дијагностицирањето на неколку видови на срцеви заболувања, како и при планирање, па дури и доставување на терапија.

> Извори:

> Москучи М. Гросман и кардиоватеријализација на срцето, ангиографија и интервенција на Бајм, 8-ми ед., Волтерс Клувер / Липинкот Вилијамс и Вилкинс, Филаделфија 2013. стр.223.