Родителите често се збунети што да прават кога нивните деца почнуваат да имаат повраќање и дијареа. Дали им даде повеќе да пијат, бидејќи тие само повраќаат и се жедни, иако тие веројатно само ќе го фрлат тоа премногу? Или не ги пуштаат да пијат, иако продолжувањето на повраќање и дијареата може брзо да доведе до дехидрирање на децата?
Третмани за повраќање и дијареа
Во принцип, кога вашето дете многу повраќа или има дијареа од нешто како стомачен вирус (гастроентеритис), треба:
- им даде течности за да се избегне дехидрација или да им се помогне да се рехидрираат
- продолжи да се хранат што е можно побрзо и да обезбедат рана нутритивна поддршка
- избегнувајте рутински антибиотици како третман, бидејќи гастроентеритисот најчесто е предизвикан од вируси
- избегнувајте антидијареални лекови кај мали деца
Додека прво се концентрирате на тоа да ги натежите да пијат многу течности, така што тие не станат дехидрирани, откако ќе ги задржат течностите, можете брзо да ги унапредат во нивната редовна исхрана.
Препорачани течности за повраќање и дијареа
Родителите честопати даваат вода или сок на нивните деца кога имаат дијареа или повраќање, но најдобро е да се користи орална рехидратација (ОРС). Тие имаат вистинска мешавина на шеќер и електролити за најдобро да му помогнат на вашето дете, додека високата количина шеќер и недостигот на натриум во други течности, како сок од јаболко, всушност, може да го направат вашето дете полошо.
Иако Светската Здравствена Организација за Орално Рехидрација (СЗО-ОРС) е златен стандард за управување со акутен гастроентеритис, многу родители и педијатри ги користат комерцијално достапните решенија како Enfalyte или Pedialyte .
Тие се достапни во повеќето супермаркети и продавници за лекови без рецепт и доаѓаат во добри вкусови на вкус, иако некои брендови го вкусат подобро од другите.
Колку течности да дадат повраќање дете
Најголемата грешка што родителите ги прават кога нивните деца имаат дијареа и повраќање, веднаш до давање погрешни течности, е премногу агресивна и им даваат на своите деца премногу пијалоци во исто време.
Особено ако вашето дете често повраќа, наместо да им дозволи да пијат што сакаат, треба да ги ограничите само на една лажичка во исто време, користејќи шприц, капка по медицина или вистинска лажичка. Потоа може постепено да го зголемувате износот што го давате во секое време, бидејќи вашето дете почнува да го задржува.
Добрата појдовна точка е лажичка (5ml) или лажица (15ml) течност на секои пет или десет минути за првиот час или два, зголемувајќи се на неколку лажици во исто време кога повраќањето се намалува и вашето дете ги држи течностите добро надолу . Подиалијата попсули може исто така да биде добра "течност" за да започнете ако вашето дете не сака или не може да пие ништо друго.
Вкупната количина на течности што треба да ги наведете за да дадете зависи од тоа како е дехидрирано вашето дете.
Деца со:
- Минимална или без дехидратација треба да добие околу 2-4 унци на ORS за секоја епизода на повраќање или дијареа, ако тие се помалку од 22 килограми и 4-8 унци, ако тие се над 22 килограми. Имајте на ум дека една унца е иста како и 30 ml, па дури и ако само на детето му дадете една лажица (15 ml) на секои пет или десет минути, можете многу брзо да добиете до 4 унци (120 ml). (
- Лесна до умерена дехидратација , со намален излез на урина, сува уста , намалени солзи и губење на телесна тежина од 3-9 проценти, треба да достигне околу 25 до 50ml (малку помалку од 1 до 2 унци) на ORS на килограм телесна тежина над 2-4 часа. Покрај тоа, тие исто така ќе треба 2-4 унци на ORS за секоја епизода на повраќање или дијареа, ако тие се помалку од 22 килограми и 4-8 унци, ако тие се над 22 фунти за да ги заменат тековните загуби .
- Тешка дехидратација , со губење на телесна тежина поголема од 9 проценти, брзината на срцето, длабокото дишење, излачената уста, длабоко впиените очи, отсуството на солзи, минималното излегување на урината и ладни шарени екстремитети, ќе треба итна медицинска помош и IV течности. Тие потоа може да се сменат во ORS откако ќе почнат да се подобруваат.
Иако многу случаи на гастроентеритис, со дијареа и повраќање, може да се лекуваат дома, треба да побарате медицинска помош ако не сте во состојба да се грижите за вашето дете дома, особено ако вашето дете е помладо од 6 месеци, одбива да пие било кој ОРС , продолжува да често повраќа, има тешка дехидрација, треска, промена во менталниот статус (како што е летаргија или нервоза) или крвава дијареа, или ако неговото ниво на дехидрација продолжува да се влошува.
Хранење преку вирус на желудник
Често се препорачува родителите да не го хранат своето дете, да понудат диета BRAT (банани, ориз, јаболка и тост), или на друг начин да ја ограничат исхраната на нивното дете кога се болни. Освен ако вашето дете многу повраќа или едноставно не сака да јаде, тоа обично не е потребно.
Особено ако вашето дете едноставно има дијареа и / или повремена повраќање, треба:
- Продолжете да доите
- Продолжете со формулата да го нахранитете вашето новороденче, користејќи ја целосната формула за сила, откако ќе се рехидрират
- Врати се на неограничена исхрана што е можно поскоро
- Избегнувајте да го ограничите млекото (лактозата) кај постарото дете или да направите промени во формулата на новороденчето
- Избегнувајте храна со многу додадени шеќери, како овошни пијалоци, овошен сок и газирани безалкохолни пијалоци
Што е со пробиотиците? Иако често се користат, тие веројатно често се злоупотребуваат кога децата имаат повраќање и дијареа.
Zofran , анти-повраќање лек е опција за некои деца кои се повраќаат за да се избегне дехидрација.
Извори:
ЦДЦ. Управување со акутен гастроентеритис кај децата. Орална рехидратација, одржување и нутритивна терапија. MMWR. 21.11.2003 / 52 (RR16); 1-16
Американска академија за педијатрија. Клинички извештај-пробиотици и пребиотици во педијатрија. ПЕДИЈАТРИЈА Том 126, број 6, декември 2010 година.