Тестови за алергии
Тестирањето на алергијата мери колку лице реагира на специфични алергени, како што се полен од дрво, миленичиња , храна, лекови или калапи. А "позитивен" тест за алергија значи дека лицето има специфично алергиско антитело за тестираната супстанција. Ова често значи дека лицето е алергично на супстанцијата, што значи дека лицето ќе се соочи со симптоми кога ќе биде изложено на алергенот.
Сепак, позитивниот тест за алергија не мора да значи дека лицето е навистина алергично на супстанцијата. На пример, едно лице може да има позитивен тест за алергија на куче тапан, но нема искуство со симптоми со изложеност на кучиња. Покрај тоа, едно лице може да има повеќе позитивни алергиски тестови за храна , но може да ја јаде оваа храна без никакви лоши реакции.
Затоа, потребен е алергист за изведување и толкување на алергиски тестови врз основа на симптомите на лицето.
Постојат само два типа на алергиски испитувања кои се сметаат за валидни: Испитување на кожата (десна / пункција и интрадермална) и RAST (тест за радиоалергезирање). Други тестови за алергии може да се извршат во истражувачки параметри (како што се ставање мали количини на алерген во окото, носот или белите дробови за да се измери алергиски одговор), но не се корисни за секојдневна употреба. Патч-тестирањето не се користи за тестирање за алергија, туку за контактниот дерматитис на разни хемикалии, што е предизвикан од друг дел од имунолошкиот систем.
Бројни други тестови ги вршат не-алергиски лекари или луѓе кои се нарекуваат себеси "алерголози", но немаат формална обука и сертификација на националните одбори во областа на алергија и имунологија. Дознајте повеќе за тоа кои тестови ќе се избегнат при дијагностицирање на алергии . Секогаш посетете формално обучен, одборен-сертифициран или одбор со право на алергија кога имате алергиски третмани.
Што е тестирање на кожата?
Тестирањето на кожата е најстарата и најсигурната форма на тестирање на алергија. Оваа форма на тестирање е изведена за 100 години и продолжува да биде тестирање на избор за дијагноза на алергиска болест. Тестирањето започнува со пробивање, пробивање или гребење, што подразбира поставување на капка алерген во прашање (вообичаено комерцијално достапен екстракт од зеленчук, калапи, храна, миленичиња и др.) На кожата и ја расипува кожата со игла . Ова тестирање не е болно, и, генерално, не постои крварење бидејќи иглата само ја гребе на површината на кожата.
Откако кожата е изгребана, тестовите треба да се развијат околу 15 минути. Може да има многу кожни тестови, во зависност од возраста на пациентот, симптомите и други фактори. Позитивен тест на кожата се појавува како подигната, црвена нервоза, како што е слично на угриз од комарци . Тестот се споредува со позитивните и негативните контроли, кои се 2 други кожни тестови поставени заедно со алергените кои треба да се тестираат.
Позитивната контрола е обично хистамин, што ќе предизвика покренато, чешање на сите оние кои не земаат антихистамински лек , како што е Бенадрил. Не е возможно да се биде алергичен на хистамин, бидејќи оваа хемикалија е присутна во телото.
Позитивниот тест на кожата од хистамин значи дека сите тестови на кожата кои се извршуваат во исто време со негативен резултат, всушност, се навистина негативни (и дека негативниот резултат не е само поради тоа што лицето зема антихистамин , на пример).
Негативната контрола обично е солена вода, или солена вода, супстанција. Целта на овој тест е да се осигура дека лицето нема иритирачки ефект од иглата на иглата. Негативниот резултат на негативната кожа на негативната контрола гарантира дека резултатите од позитивните резултати од кожата не се резултат на иритирачки ефект од лице со многу чувствителна кожа.
Ако резултатите од тестовите за кожата се негативни за различни алергени , но историјата на алергии на лицето укажува дека овие резултати треба да бидат позитивни, тогаш може да се изврши уште еден тест, наречен интрадермален тест на кожата.
Интрадермално тестирање на кожата, кое вклучува инјектирање на разреден алергенски екстракт под горниот слој на кожата со игла, може да биде во состојба да дијагностицира повеќе луѓе со алергиска болест отколку со самото тестирање . За жал, интрадермалните кожни тестови може да предизвикаат лажни позитивни резултати и овие тестови не можат да се користат при тестирање за алергии на храна.
Тестот на кожата претставува алергиска болест во минијатура. Тоа е корисна алатка за луѓето да го видат (и да го почувствуваат) нивниот позитивен тест на кожата на мачја, на пример, за да се разбере дека се алергични на мачки. Ова образовно искуство е многу по драматично отколку предавање на лице на извештај за позитивен тест за алергија на мачки извршен со користење на крвен тест.
Како се тестира алергијата на тест за крв?
Тестирањето на радиоалергерорбинбент (RAST) е застарена форма на тестирање на алергија која вклучува мерење на специфични алергиски антитела од примерок од крв. Додека RAST сеуште е достапен, поновите форми на тестирање на крвта за алергии вклучуваат употреба на ензимски поврзани имуносорбентски анализи (ELISA), кој вклучува поврзување на алергиски антитела во примерок од крв до алерген, што резултира со промена на бојата кога инвеститорот се додава. Темнината на оваа промена на бојата може да се мери и преведе во концентрација или количество на алергиски антитела во примерокот на крв. Додека квалитетот на тестирање на алергиски крв е подобрен во последниве години, сепак е ограничен бројот на достапни тестови, како и помалото количество на мали алергени присутни во одреден тест (како што е одреден полен или милениче).
Алергиските испитувања на крв неодамна станаа покорисни за дијагностицирање и управување со алергии на храна, сепак. Додека тестирањето на кожата на храна може да даде смисла, врз основа на големината на реакцијата, дали лицето е навистина алергично на храната, тестирањето на алергиски крв всушност го мери количеството на алергиски антитела на храната. Оваа вредност може да помогне да се утврди дали детето веројатно ја надминува алергијата на храната, на пример.
Високата цена на тестирање на алергиски крв, за разлика од помалку скапиот тест на кожата, како и одложувањето на резултатите од денови до недели, исто така, го прави помалку пожелно од тестирањето на кожата. Тестирањето на кожата, исто така, продолжува да биде подобар тест, со помалку лажни позитивни и лажни негативни резултати.
Дали тестирањето на алергија е безбедно?
Тестирањето на кожата е исклучително безбедно, особено кога се изведува од страна на алергент кој има искуство во дијагностицирање на алергии . Алергиските реакции на целото тело, понекогаш наречени анафилакса, се екстремно ретки од тестирањето на кожата. Сепак, со оглед на можноста дека анафилаксата може да се појави како резултат на тоа, тестирањето на кожата треба да се врши само во докторска канцеларија со опрема достапна за лекување на такви реакции.
Малите деца, исто така, можат безбедно да се тестираат на кожата, вклучувајќи ги и доенчињата. Типично, доенчињата прават тестови за алергии на храна, иако тие исто така можат да имаат алергии на домашно милениче или прашина. Децата кои се на возраст помала од 2 години може да имаат помала реакција на кожата на алергиски кожни тестови.
Бидејќи тестирањето на алергиски крв вклучува тестирање за алергии на крвта на лицето, нема шанси лицето да развие алергиска реакција како резултат на тестирањето. Сепак, можноста дека некое лице ќе има несакан ефект од цртање крв, како што е несвестица, прекумерно крварење или инфекција, всушност е повисоко од оној на несаканиот ефект од тестирањето за алергија.
Одредени групи на луѓе не можат да имаат тестирање на кожата, и затоа алергиското испитување на крвта е подобар тест. Овие групи вклучуваат оние кои не можат да ги запрат своите антихистамински лекови; оние со чувствителна кожа (и "реакција" на негативната контрола), оние кои земаат одредени лекови за крвен притисок (како што се бета-блокатори ) и оние со сериозни состојби на срцето и белите дробови кои ги ставаат на зголемен ризик доколку треба да се појави анафилакса .
Кога треба да има предизвик за алергени?
Предизвикувањето на лице на алерген значи дека лицето е намерно изложено на супстанцијата, како што е тоа што лицето јаде храна за која постои сомневање за алергија. Прехранбени предизвици често се изведуваат за да се види дали детето има надминато алергија на храна, или ако позитивниот тест на кожата всушност претставува алергија. Прехранбените предизвици се потенцијално многу опасни и треба да ги вршат само алергиски лекари искусни во нивната употреба.
Предизвикувањето на лице на алерген што не е за храна, како што е полен или милениче, обично не се прави во канцеларија; сепак, овие тестови може да се изведат во академски или истражувачки услови.
Сакате да продолжите со учењето? Гледајте како се врши кожен тест .
> Извор:
> Параметри на практика за дијагностичко тестирање на алергија. Ен алергија астма имунол. 1995; 75 (6): 543-625.