Тонзилитис е состојба која се состои од одредени симптоми, вклучувајќи генерализиран оток и воспаление на фарингеалните крајници и грбот на грлото. Воспалението може да се прошири и преку крајниците за да ги вклучи аденоидите и јазичните крајници.
Преглед
Тонзилитот може да биде предизвикан од инфекции како што се вируси (т.е. ЦМВ , херпес симплекс, Епштејн-Бар) или бактерии како што е стрептокок грлото .
Тонзилитот се јавува почесто кај децата отколку кај возрасни, но обично не влијае врз децата под 2-годишна возраст.
Тонзилитис е поделен на три вида, што зависи од честотата на појава на тонзилитис и колку трае долго:
- Акутниот тонзилитис вклучува случаи каде што симптомите траат од 3 дена до околу две недели.
- Рекурентен тонзилитис се јавува кога лицето страда од повеќе епизоди на тонзилитис во една година.
- Хроничните случаи на тонзилитис имаат симптоми кои перзистираат подолго од две недели.
Друг услов, перитонисиларниот апсцес, се јавува кога инфекцијата од крајниците се шири на други ткива во главата и вратот. Додека некои извори ја вклучуваат оваа состојба како вид на тонзилитис, веројатно е попрецизно дефинирана како компликација на несоодветно третиран тонзилитис. Перитонисиларниот апсцес се јавува почесто кај адолесцентите и возрасните отколку кај децата.
Рекурентен тонзилитис
Рекурентниот тонзилитис може да се дијагностицира ако поединецот има повеќе напади на тонзилитис за една година.
Инфекциите можат првично да одговорат на антибиотиците, но да се вратат на честа основа. Најмалку една студија покажала генетска предиспозиција за развој на рекурентен тонзилитис. Некои истражувања, исто така, сугерираат дека додека рекурентниот тонзилитис е почест кај децата, хроничниот тонзилитис е почест кај возрасните.
Кај децата, рекурентниот тонзилит е најчесто предизвикан од групата А бета-хемолитична инфекција со Streptococcus pyogenes (GABHS), исто така позната како стрептокок грло, додека други бактерии почесто се причина за возрасен рекурентен тонзилит. Причини за повторување на грлото на стресот вклучуваат резистентни соеви на бактериите, ослабен имунолошки систем или можноста дека вие или некој во вашето семејство е стреп носител.
Хроничен тонзилитис
Хроничниот тонзилитис е почест кај адолесцентите и кај возрасните. Луѓето кои страдаат од хроничен тонзилит имаат тенденција да имаат хроничен:
- Воспалено грло
- Зголемени крајници
- Лош здив , кој може да биде поврзан со криптични крајници
- Зголемени и нежни лимфни јазли во вратот
Двете инфекции со бактерија која е отпорна на антибиотици и изменета имунолошка функција веројатно играат улога во развојот на хроничен тонзилит. Исто така, може да имате зголемен ризик за развој на хроничен тонзилитис ако сте биле изложени на зрачење.
Како и кај рекурентниот тонзилитис, апнеја при спиење е сериозна компликација на хроничниот тонзилитис и честопати укажува на отстранување на крајниците. На крајот на краиштата, одлуката за отстранување на крајниците зависи од повеќе фактори, вклучувајќи ја и вашата способност да посетувате работа или училиште, вашите симптоми и какви било компликации од ангиолитис може да имате.
Третман
Почетниот третман за рекурентен или хроничен тонзилитис вклучува обезбедување соодветна хидратација и контрола на болката. Управување со болка за воспалено грло ќе ви овозможи да бидете хидрирани. Ако имате знаци на дехидрација , треба да побарате лекарска помош. За контрола на болката, можете да користите лекови без надзор, како што се тилен, ибупрофен или лојните за грло или спрејови.
Без оглед на тоа што предизвикува повторувачки или хроничен тонзилит, вашиот лекар може исто така да препорача да се отстранат крајниците . Ова најверојатно ќе биде случај, ако имате пет до седум епизоди на тонзилитис во една година или имате нерешен хроничен тонзилит.
Изборот за тонзилектомија може драматично да го намали бројот на пати кои имате болно грло и потреба од антибиотици за една година. Подобрено е и подобрување на квалитетот на животот, особено ако вашиот тонзилитис влијае врз работата или посетеноста на училиштето.
> Извори:
> Американска академија за отоларингологија - хирургија на главата и вратот. Информативен лист: процедури за тонзилектомија. http://www.entnet.org/content/tonsillectomy-and-adenoids-postop
> Американска академија за отоларингологија - хирургија на главата и вратот. Примарна нега отоларингологија. http://www.entnet.org/sites/default/files/Oto-Primary-Care-WEB.pdf
> JAMA Otolaryngology - хирургија на главата и вратот. Наследување на рекурентен тонзилитис. http://jamanetwork.com/journals/jamaotolaryngology/fullarticle/649025
> Medline Plus. Перитонисилен апсцес. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000986.htm
> NCBI. Рекурентен тонзилитис кај возрасните. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2947847/