Фаринксот , празнината зад носот и устата која води кон стомакот и белите дробови, е лесна мета за инфекција и иритација што предизвикуваат болно грло. Агентите што предизвикуваат болести како што се респираторните вируси и бактериите поттикнуваат болки во грлото - и честопати, и во многу случаи, со право се обвинуваат кога ќе удрат. Но, мора да се земат предвид и други причини, вклучувајќи алергени, чад од цигари, па дури и сув воздух.
Одредени здравствени проблеми, како што е киселинскиот рефлукс, исто така може да предизвикаат болно грло. Дури и едноставниот чин на викање или пеење гласно може да го повреди грлото, предизвикувајќи болка и воспаление.
Чести причини
Додека повеќето луѓе ќе ја знаат причината за нивната болки во грлото, или поради придружен симптом или повреда која може да се идентификува, други може да побараат од докторот да направи дијагноза. Тука се најкарактеристичните причини за воспалено грло, почнувајќи од мали, локализирани инфекции до посериозна, системска болест:
Вирусни инфекции
Вирусна инфекција опфаќа повеќе од половина од сите случаи на фарингитис, а вообичаено ладно го користат повеќе од 200 вида вируси, вклучувајќи аденовируси, риновируси и коронавируси. Болки во грлото предизвикани од вирусна инфекција обично се придружени со назална конгестија, кивање, течење на носот, главоболка и треска. Тонзилитис исто така може да се развие.
Други вирусни инфекции поврзани со фарингитис вклучуваат:
- Ортомиксовирус, семејство на вируси на инфлуенца
- Инфективна мононуклеоза , предизвикана од вирусот Епштејн-Бар
- Коксаккиевирус и еховирус, предизвикувајќи пликови во устата и грлото и болката на херпангина кај мали деца
- Вирус на сипаници (соодветна вакцинација може да помогне да се спречи ова)
- Херпес симплекс вирус (HSV), кој може да предизвика улкусна лезија во грлото
- ХИВ: болно грло и други симптоми слични на грип може да се појават во почетокот на инфекцијата. Подоцна, болното грло може да ги придружува секундарните инфекции, како што се цитомегаловирусни и габични инфекции.
Додека одредени вирусни инфекции, како што се ХСВ, можат да се третираат со антивирусни лекови, многу други (вклучувајќи сипаници, мононуклеоза и обична настинка) немаат лек.
Бактериски инфекции
Голем број на бактериски инфекции може да предизвикаат болно грло. Еден од најчестите е Streptococcus pyogenes , бактериите поврзани со стрептокок грлото (стрептококен фарингит). Се смета дека учествуваат само 10 проценти од болки во грлото кај возрасни и мали деца, но до една третина од болки во грлото кај децата на училишна возраст.
Стреп грлото е релативно мало, но понекогаш може да доведе до потешки инфекции. Стреп не предизвикува респираторни симптоми како кашлица и метеж. Симптомите може да вклучуваат треска, гадење, повраќање, непријатен здив и видливо воспаление на грлото.
Поретки инфекции со бактериски грло вклучуваат:
- Neisseria gonorrhoeae (гонореја)
- Bordetella pertussis ( голема кашлица )
- Бактериски тонзилитис
- Бактериска пневмонија
Брз стрептокок тест може да се прикаже за грлото на стресот. Култусната култура може да идентификува или помогне да отфрли бактериска причина.
Антибиотскиот третман се заснова врз основа на која се наоѓаат бактерии.
Габични инфекции
Најчеста причина за инфекции со габични грла е Candida albicans, тип на квасец кој предизвикува и орален дрозд и инфекција со квасец. Инфекцијата има тенденција да се појави кај луѓе со потиснати имунолошки системи со најтешките случаи кои често се среќаваат кај лица со напредна ХИВ инфекција . Други изложени на ризик вклучуваат секој кој користи инхалирани стероиди, носи протези или има неконтролиран дијабетес.
Оралната тромба ( орална кандидијаза ) често може да биде без симптоми, но, во некои случаи, може да доведе до болка во устата, јазикот и грлото. Кога го вклучува хранопроводникот, кандидијазата се смета за сериозна.
Габични инфекции како овие се лекуваат со антифунгални лекови.
Алергиски фарингитис и постназален капе
Алергиски фарингитис е воспаление на грлото, првенствено предизвикан од алерген кој влегува во носот или устата. Ова може да го доживеете кога вашиот нос е полн поради сезонски алергии, принудувајќи да дишете преку устата. Ткивата се исуши, предизвикувајќи го тоа непотребно чувство и иритација. Исто така, може да имате капсула за капење, бидејќи слузот се испушта од назалните пасажи по грбот на грлото. Ова може да доведе до воспаление на грлото и крајниците. Или, може да се чувствувате како да имате грутка во задниот дел од грлото.
Во некои случаи, алергија може директно да влијае на грлото. Ова може да се види во случаи на анафилакса , потенцијално опасна по живот реакција на одредени лекови (како што се пеницилин), храна (како кикирики) или убоди од инсекти. Во зависност од сериозноста на одговорот, симптомите може да вклучуваат болки во грлото, исип, треска и потешкотии со дишењето или голтањето. Во потешки случаи, може да доведе до стегање на грлото, гадење, повраќање, респираторна инсуфициенција, шок, па дури и смрт.
Кисели рефлукс и ГЕРБ
Киселиот рефлукс се јавува кога желудечната киселина или жолчката се потпира кон грлото. И двете од овие дигестивни течности се иритираат за мукозната постава на фаринксот и хранопроводот. Киселиот рефлукс може да предизвика болно грло , особено кога ќе се разбудите наутро или откако ќе легнете некое време. Киселиот рефлукс се јавува поради многу причини, вклучувајќи неуспех на долниот езофагеален сфинктер (ЛЕС) да се затвори или хитална хернија .
Додека киселинскиот рефлукс може да биде директен резултат на нешто што сте го имале да јадете или да пиете, исто така може да биде и постојана состојба која се нарекува гастроезофагеална рефлуксна болест ( GERD ). Кога стомачната киселина често се качува до грлото, ова се нарекува ларингофарингеален рефлукс.
Други проблеми
Други можни причини за фарингитис вклучуваат:
- Усно дишење, особено кога спие
- Директно повреди на грлото од внесувањето на жешки течности или хемикалии, како и траума во грлото
- Операција на грлото или интубација на дишните патишта за време на операцијата за други места, предизвикувајќи траума и воспаление за време на заздравувањето
- Мускулен притисок предизвикан од гласно или долго време
- Бенигни вокални лезии предизвикани од прекумерна употреба или траума на гласните жици
- Епиглотитис (воспаление на корицата на душникот)
- Перитонисиларниот апсцес (компликација на тонзилитис)
- Рак на грлото
- Антипсихотици и други лекови (како што е прамипексол кој се користи за лекување на Паркинсоновата болест)
Генетика
Не постои позната генетска компонента за ризикот од повеќето причини за воспалено грло, иако може да има генетска предиспозиција за ГЕРБ.
Исто така постои и генетска предиспозиција за развој на ревматска треска по грчењето на стрептокок. Се смета дека децата со генетски чувствителност, особено ако живеат во лоши социјални услови, поверојатно е да добијат ревматска треска по инфекција со стрептокок.
Фактори на ризик од стил на живеење
Одредени фактори на ризик за воспалено грло, како реакција на вашето тело на алерген, се надвор од вашата контрола. Но, еве некои што може да имаат влијание врз:
Иританти и токсини
Изложеноста на одредени супстанции може да предизвика директно воспаление на фаринксот и придружните органи. Некои се инхалирани надразнувачи како загадување на воздухот, чад од цигари и индустриски гасови. Други се поврзани со храна и други супстанции што ги внесувате, како алкохол, зачинета храна или тутун за џвакање.
Дури и сувиот воздух може да се смета за надразнувач, бидејќи недостатокот на влажност може да го остави грлото чувство на суво и нечисто. Ова е вообичаено во сувите подрачја. И топлиот воздух и прекумерната употреба на клима може исто така да предизвикаат иритација на грлото.
Хигиена
Нередовното миење на рацете го олеснува спојувањето со болести поврзани со бактериите кои може да ги земате во текот на вашиот ден, вклучувајќи ги и оние кои го зголемуваат ризикот од респираторна инфекција и поврзано болно грло.
Вакцинација против грип
Добивањето на овој годишен шут може да помогне да се намали ризикот од грип.
Поставки
Стреп грлото и настинки лесно може да се прошири на места каде што голем број луѓе комуницираат, особено во блиски четвртини, како што се воените капацитети за обука. Според ЦДЦ, училишните деца и оние во дневните центри се склони кон настинки и ширење на стрептокок грлото поради тоа што се во групи со други деца. Родителите, исто така, можат да ги фатат овие инфекции од нивните деца.
Иако можеби не секогаш можете да се отстраните од овој вид на изложеност, знаејќи дека ова може да помогне да ве потсетам да бидете вредни за практики кои можат да ви помогнат да избегнете влошување на болести (особено во текот на врвните сезони), како што се миењето на рацете и избегнувањето на фонтаните за пиење.
Употреба на Вашиот глас
Исто така може да бидете склони кон влошено грло ако ги оданочите вашите гласните жици и мускулите на грлото со врескање, гласно зборување или пеење подолго време.
Извори:
> Addey D, Shephard A. Инциденца, Причини, сериозност и третман на непријатност на грлото: Истражување на прашалник од четири региони. БМК нарушувања на увото, носот и грлото . 2012; 12: 9. doi: 10.1186 / 1472-6815-12-9.
> Енгел МЕ, Стандард Р, Фогел Ј, Адејемо АА, Мајоси Б.М. Генетска осетливост кон акутна ревматска треска: систематски преглед и мета-анализа на двојни студии. PLoS One . 2011; 6 (9): 1-6.
> Хилдрет А, Тахар С, Кларк М, Хатен Б. Евалуација базирана на докази и управување со пациенти со фарингитис во одделот за итни случаи. Пракса за итна медицина. 2015: 15 (9): 1-16.
> Реннер Б, Милер, А, Шепард А. Еколошки и неинфективни фактори во етиологијата на фарингит (воспалено грло). Истражувања за воспаление. 2012; 61 (10): 1041-1052. doi: 10.1007 / s00011-012-0540-9.
> Worrall G. Акутна болно грло. Канадски семеен лекар. 2011; 57 (7): 791-794.