Eustachian цевки кои се заглавени Отвори
Вашите eustachian цевки течат од внатрешното уво до грбот на грлото. Типично, вашата eustachian цевка е во затворена положба, која го штити вашето внатрешно уво од бактерии, вируси и течност. Со цел да се изедначи притисокот и да се исцеди било која течност внатре во внатрешното уво, вашата евстахиска цевка се отвора еднаш или двапати секој час. Таа исто така ќе се отвори кога ќе проголтате, проѕевате или кивате и нормално ќе остане отворена само 0,3 до 0,5 секунди.
Патулозната евстахијална цевка (ПЕТ) се јавува кога евстахијалната цевка останува широко отворена или полна . Не е вообичаено само да се зафатат околу 3 од 1000 луѓе.
Причини за Патулова Евстахиска цевка
Иако не знаете како причината за пореметување може да биде обесхрабрувачка, можеби нема да можете да ја идентификувате причината за вашата постудна евстахијална цевка, бидејќи причината обично е непозната. Сепак постојат неколку фактори кои можат да ви претпостават да се развијат хронично отворени евстахиски цевки, вклучувајќи:
- терапија со зрачење (предизвикува појава на лузни)
- високо ниво на естроген (бременост, контрола на раѓање со висока доза или хормонална терапија за рак на простата)
- назални деконгестанти
- замор, стрес или анксиозност
- синдром на темпоромандибуларен зглоб
- значително губење на тежината
- невролошки нарушувања (мозочен удар, мултиплекс склероза, траума на фацијални нерви)
- прекумерно џвакање на џвакање или чест принуден нос
Симптоми поврзани со Патулова Евстахиска труба
Нормално eustachian цевки остануваат затворени, освен за да се изедначат притисокот во средното уво.
Кога имате пулмонална евстахијална цевка, eustachian цевка е отворена, која може да резултира со следниве симптоми:
- автофонија - ова е најчестиот симптом и класичен знак на пулмонална евстахијална цевка
- тинитис (ѕвонење во ушите)
- чувство дека увото е полнето или затнат
Автофонија
Исто така познат како: автофонија, тимпанофонија, тимпанофонија
Автофонија е состојба носат слушате невообичаено гласни повратни информации од сопствениот глас, дишење и срцеви отчукувања. Ова е класичен симптом на крлежната евстахијална цевка и може да се забележи кај други нарушувања кои ја вклучуваат вашата евстахиска цевка како супериорна полукружна канална дехисценција . Со цел да се решат симптомите на автофонија, ќе треба да разговарате за опциите за третман за плутоносна евстахијална цевка со вашиот лекар.
Неинвазивен третман на Патулова Евстахиска цевка
Пред да добиете третман, може да најдете дека душкањето или спуштањето на вашата глава може да предизвика некое привремено ослободување од автофонија. Лесните симптоми може да не бараат никаков третман. Меѓутоа, ако симптомите се доволно силни и опстојуваат подолго од 6 недели, тогаш ќе сакате да започнете со третмани фокусирани на решавање на постудна евстахијална цевка. Почетните третмани вклучуваат соодветна хидратација; пиењето доволна вода е од суштинско значење и може да се надополни со назални солени капки или наводнување на носот за да помогне да ги задржи вашите мукозни мембрани влажни.
Најчестиот третман за пружена евстахијална цевка е назалните спрејови. Соленот е најчестиот избор, но исто така можете да видите: 1 дел салицилин и 4 делови борна киселина во прав, разредена хлороводородна киселина, хлоробутанол, или бензил алкохол со заситен калиум јодид.
Овие алтернативни форми на назален спреј, сепак, не добиваат поддршка од ФДУ во САД.
Додека многу услови на внатрешно уво може да добијат олеснување на симптомите од употреба на назални деконгестанти или стероиди , оваа практика најверојатно ќе ги влоши симптомите и не треба да се продолжи. Сепак, не престанувајте лекови без консултации со вашиот лекар. Ако вашиот лекар сака да престанете да земате стероиди, тие ќе ви дадат временски распоред. Прекинувањето на стероидите премногу брзо може да биде штетно. Назалните естрогенски креми имаат многу анегдотска поддршка, но ништо научно не е направено за поддршка или обесхрабрување на оваа практика.
Инвазивен третман на Патулова Евстахиска цевка
Кога помалку инвазивни методи се покажаа недоволни за да се решат симптомите на патолошката евстахијална цевка, Ако хируршките третмани може да бидат поефикасни. Најчестата хируршка интервенција е поставување на тимпаностомска цевка или ушни цевки. Оваа терапија е само околу 50% ефикасна за пациентите и или помага да се решат симптомите или се зголемува непријатност. За жал, нема доволно докази за да се предвиди дали ќе одговорите позитивно на ушните цевки. Сепак, сместувањето на ушната цевка е за среќа лесна процедура за изведување и може да се отстрани ако не обезбеди олеснување за вас.
Друг помалку инвазивен метод за третирање на пулмозните евстахиски туби се нарекува масовно оптеретување. Во оваа постапка, вашиот доктор ќе го обликува Blu Tack (лепливо чувствителен на притисок) на вашиот ушен тапан. Нема да барате анестезија за оваа процедура и генерално е многу добро толерирана. Ова се смета дека е корисно со намалување на чувството на ехо во вашето внатрешно уво со задебелување на вашиот ушен тапан, што ја намалува неговата реакција на ниско-фреквентни звуци.
Други повратни терапии кои постојано се изучуваат, а не се достапни во сите области, вклучуваат:
- инјектирање на eustachian цевка тефлон, силициум, 'рскавица или други средства за полнење - треба да се внимава, бидејќи случајна инјекција во каротидната артерија може да предизвика сериозни компликации
- хируршка поставеност на 'рскавицата во евстахијалната цевка
- принудувајќи ја евстахиската цевка
- манипулација со мускулатура околу евстахијалната цевка
Постапките наведени погоре се поавазивни отколку што се поставени ушните цевки, меѓутоа во зависност од тежината на симптомите и успехот на други интервенции може да ви бидат дополнителни опции. Вметнување на катетер во внатрешноста на евстахијалната цевка, инјектирање на евстахиевата цевка, или мускулна манипулација, овозможува стеснување на евстахијалната цевка. Иако ова не ја враќа нормалната функција на цевката, го намалува количеството на проток на воздух во средното уво, кое помага да се намалат симптомите на автофонија.
Хируршкото поставување 'рскавица во внатрешноста на евстахијалната цевка има слична намена за поставување на катетер и се користи само ако катетерот не успеал. Како последно средство, може да имате хируршка интервенција каде што вашиот отоларинголог целосно ја затвора евстахиската цевка. Само оваа постапка не е доволна за да помогне во управувањето со симптомите, бидејќи ја губите способноста да го регулирате притисокот во средното уво. Поради оваа причина, вашиот лекар, исто така, ќе се постави ушни цевки . Секогаш ќе барате ушни цевки ако ја имате оваа процедура, па затоа се користи само како последно средство.
> Извори:
> Бартлет, С1, Пеннингс, Р, Хо, А, Киркпатрик, Д, Ван Вије, Р, Бенс М. (2010). Едноставно масовно полнење на тимпаничната мембрана за да се ублажат симптомите на пружената евстахијална цевка. J Otolaryngol глава вратот хирургија. 39 (3): 259-68.
> Луу, К, Ремилард, А, Фандино, М, Саксби, А & Вестерберг Б.Д. (2015). Ефективност на третманот за симптоми на Патулозна Евстахиска цевка: систематски преглед. Отол Невротол. 36 (10): 1593-600. doi: 10.1097 / MAO.0000000000000900.
> Патулова Евстахиска цевка. Национален центар за унапредување на веб-страницата за преведувачки услуги. https://rarediseases.info.nih.gov/gard/10812/patulous- eustachian-tube/resources/1. Ажурирано 17 февруари 2017 година. Пристапено на 5 јули 2017 година.
> Poe. D & Hanna, B.MN. (2015). Дисфункција на евстахијална цевка. http://www.uptodate.com (Потребна е претплата). Ажурирано 21 септември 2016 година. Пристапено на 5 јули 2017 година.