Исто така познат како: акустичен неврином, вестибуларен шваном, аудитивен тумор
Акустична неурома е бенигнен тумор кој ги зафаќа нервите кои се движат од внатрешното уво кон мозокот. Нормалните здрави нерви се покриени со слој од клетки наречени Schwann клетки кои функционираат на ист начин како што работат гумени или пластични облоги на електрични жици; обезбедување изолација и поддршка за нервните импулси.
Кога овие клетки почнуваат да растат и да се размножуваат со абнормална брзина, може да се појави акустична неврома.
Преваленција на акустична Neuroma
Акустичната неврома се јавува само кај околу 2 од 100.000 лица кога нема други фактори за преципитација. Најчестата негенетичка причина за развој на акустична неврома е аудитивна траума и постои одредено уверување дека ниското дозирање на радијација за процедурите на главата и вратот во млада возраст може да го зголеми ризикот. Додека постоеја гласини дека долгорочната употреба на мобилни телефони може да биде поврзана со акустична неурома, истражувањата не ја поддржуваат оваа гласина.
Акустичната неврома е поприсутна ако имате неврофиброматоза тип 2 (NF2). Ако сте дијагностицирани со NF2, вашиот ризик се зголемува на 2 од 10.000 луѓе. Во секој случај, акустична неурома има тенденција да се појавува помеѓу 50 и 70 години.
Симптоми на акустична Неурома
Акустичната неврома ја инхибира нормалната функција на нервите одговорни за слухот и рамнотежата .
Симптомите на акустична неурома вклучуваат:
- губење на слухот на едната страна
- вртоглавица
- тинитус
Ако туморот притиска против фацијалниот нерв, симптомите може да вклучуваат и:
- вкочанетост на лицето
- слабост на лицето
- парализа на лицето
Додека акустичната неврома е бавно растечки тумор, ако не се лекува, може да стане толку голем што се турка против виталните структури на мозокот и може да стане опасна по живот.
Дијагноза
Дијагнозата на акустична неврома може да биде тешка (особено ако туморот е мал), бидејќи симптомите се совпаѓаат со многу други нарушувања на увото на увото. Некои од најкорисните тестови кои се користат за дијагностицирање на оваа состојба се:
- Аудиограм
- КТ скенирање
- МНР
МРИ е префериран метод за тестирање, бидејќи може да биде корисен при идентификување на мали тумори (2 mm во големина или поголемо) кога се користи со контраст на гадолиниум. КТ може да се користи при гледање на тумори поголеми од 2 см.
Третман
Третманот обично вклучува хируршко отстранување на туморот. Меѓутоа, ако туморот е мал и асимптоматски, пациентот и докторот може да одлучат да го следат туморот. Ова е исто така случај ако пациентот не е добар кандидат за операција, како што се постари пациенти кои имаат историја на срцево и белодробно заболување. Хируршката ексцизија на туморот носи неколку ризици, вклучувајќи го и ризикот дека нервите околу туморот може да бидат оштетени. Ова е особено точно ако туморот е многу голем. Други опции за третман вклучуваат радиотерапија или радиохирургија. И двете од овие третмани имаат за цел намалување на големината на туморот.
Во обид да се намали ризикот од повреди на нервите околу туморот, некои хирурзи можат да одлучат да направат делумна ресекција на туморот за да го отстранат мнозинството, но не сите, од туморот.
По операцијата, целената зрачна терапија може да се направи за да се уништи остатокот од туморот.
Неуспехот да се третира акустичната неурома може да доведе до постојани проблеми со слухот и балансот. Ако туморот е мал, вашиот хирург можеби ќе сака да го одложи хируршкиот отстранување на туморот и ќе следи со МРИ на секои 6 до 12 месеци. Одложувањето на третманот е предолго, иако може да резултира со неповратно оштетување. Имаат отворена дискусија за ризик наспроти корист од одложување на операцијата со вашиот хирург е оправдано пред да донесете какви било одлуки.
Извори:
Фери, Ф.Ф. (2017). Клинички советник на Фери 2017 година. Https: / / www.clinicalkey.com (Потребна е претплата).
Medline Plus. Акустична Неурома. https://medlineplus.gov/acousticneuroma.html.
Национален институт за глувост и други комуникациски нарушувања. Вестибуларен Schwannoma (акустична Neuroma) и фиброматоза. http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/acoustic_neuroma.asp.
Петтерсон, Д, Матисен, Т, Прохазка, М, Бергенхајм, Т, Флоренцсон, Р, Хардер, Х ... Feychting М. (2014). Долгорочна употреба на мобилни телефони и ризик од акустична неврома. Епидемиологија. 25 (2): 233-41. doi: 10.1097 / EDE.0000000000000058.