Ако се изгуби премногу крв, може да биде потребна трансфузија
Може да има моменти кога луѓето со воспалителна болест на цревата (IBD) ќе треба да примаат крв од дарител, како на пример за време на хируршка процедура или ако премногу крв се губи преку крварење во гастроинтестиналниот тракт . Постојат ризици при добивањето на трансфузија на крв, но генерално, тоа е постапка која добро се поднесува и, како што сите знаеме, може да спаси животи.
Донација на КРВ
Вообичаено, крвта се донира од доброволци кои се прикажани и "прифатени" да дадат крв. Процесот на скрининг вклучува прашања за целокупното здравје и за сите фактори на ризик за болеста. Крвта се зема само од донатори кои се означени како доволно здрави за да го направат тоа. Донацијата на крвта се тестира за да се одреди типот (A, B, AB или O) и да се прикаже за присуството на вирусот на хепатитис (B и C), ХИВ , HTLV (човечки Т-лимфотропски вируси), вирусот на Запад Нил и Treponema pallidum (бактерии кои предизвикуваат сифилис).
Крвта може исто така да се зема и чува за сопствено користење во иднина или да биде донирана од роднина. Најчесто, сопствената крв на личноста се подготвува и се чува пред операција каде може да биде потребна трансфузија. Ова, се разбира, може да се направи само во случаи кога се очекува потреба. Роднините исто така може да донираат крв за директна употреба од страна на пациентот, иако ова обично не се смета за посигурно од крв од доброволец.
Постапка
Кога пациентот има потреба од крв, се наоѓа соодветен натпревар меѓу донаторската крв. Крст-појавување е направено за да се осигура дека имунолошкиот систем на лицето кое ја прима крвта нема да го отфрли. Крвта од донаторот се совпаѓа со типот и Rh факторот на примателот. Меѓусебното совпаѓање е потврдено неколку пати, вклучително и на креветот на пациентот, за да се осигура дека е даден точниот крвен тип.
Трансфузијата на крв се прави интравенски, и обично 1 единица (500 ml) крв се дава во текот на околу 4 часа. Други лекови, како што е антихистамин или ацетаминофен, исто така може да се дадат за да се спречи реакцијата на трансфузијата.
Можни несакани настани
Фебрилна не-хемолитична реакција на трансфузија. Најчестиот несакан настан во трансфузијата на крв е фебрилна не-хемолитична трансфузиска реакција. Оваа реакција може да предизвика симптоми на треска, треска и отежнато дишење, но тие се самоограничувачки и не доведуваат до посериозна компликација. Овој настан се јавува кај околу 1% од трансфузиите.
Акутна реакција на хемилитична трансфузија. Во акутна хемолитичка реакција, антителата од имунолошкиот систем на пациентот кој ја прима крвта ги напаѓа донорните крвни клетки и ги уништува. Хемоглобинот од крвта на донорот се ослободува за време на уништувањето на клетките, што може да доведе до откажување на бубрезите. Ризикот од овој настан се проценува на 1 на секои 12.000 до 33.000 единици на трансфузија на крв.
Анафилактична реакција. Ова е ретка, но тешка алергиска реакција која може да биде предизвикана од примателот кој реагира на плазмата на донорот. Ова е потенцијално опасно по живот и може да се појави во текот на процедурата за трансфузија или неколку часа потоа.
Ризикот од анафилактична реакција е околу 1 на 30.000-50.000 трансфузии.
Болест на графт-vs-домаќин поврзано со трансфузија (GVHD). Оваа многу ретка компликација првенствено се јавува кај сериозно имуносупримирани приматели. Некомпатибилните бели крвни клетки од крвта на донорот го напаѓаат лимфоидното ткиво на примателот. GVHD е скоро секогаш фатален, но оваа компликација може да се спречи со употреба на озрачена крв. Крвта може да се озрачи ако му се даде на примачот кој е во опасност за GVHD.
Инфекција.
Вирусна инфекција. Додека ризикот од инфекција е намален поради процесот на скрининг што донира и донира крв, сепак постои ризик од овие инфекции.
Ризикот од добивање на вирусна инфекција од трансфузија на една единица крв е приближно:
- Хепатитис Б: 1 во 250.000
- Хепатитис Ц: 1 во 1.9 милиони
- ХИВ: 1 во 2,1 милион
- HTLV: 1 во 2 милиони
Бактериска инфекција. Бактериска инфекција може да се пренесе ако во донираната крв има бактерии. Крвта може да се контаминира со бактерии за време или по собирањето, или за време на складирањето. Ризикот од тешка инфекција е околу 1 на 500.000 трансфузии.
Други болести. Други вируси (цитомегаловирус, херпесвируси, вирусот Епштејн-Бар), болести (Лајмска болест, Кројцфелд-Јакоб болест, бруцелоза, лајшманиоза) и паразити (како што се оние кои предизвикуваат маларија и токсоплазмоза) може да се пренесат преку трансфузија на крв, овие се ретки.
Извори:
Pall Corporation. "Трансфузија на крв: знаејќи ги вашите опции". BloodTransfusion.com 2009. 17 јули 2009.