Коскена скенирање за наоѓање на метастази со рак
Што е коскено скенирање за рак? Кога може да се препорача овој тест? Како се споредува со другите тестови за коскените метастази, како што е ПЕТ скенирањето? И што се случува ако скенирањето е абнормално?
Дефиниција: Скенирање на коските за рак
Коскена скенирање за рак е тест за нуклеарна медицина кој бара абнормалности во коските. Абнормален резултат на коскено скенирање може да се користи за:
- Откривање на присуство на тумор во коска, како примарни канцери на коските, така и метастатски за рак на коските
- Откривање на фрактури во коска: Во некои случаи, како што се некои фрактури на стрес или инсуфициентни фрактури, директно х-зраци нема да открие фрактура (или може да не открие фрактура за неколку недели) и потребна е коскена скенирање
- Ги открива коскените заболувања, како што е Паџетовата болест на коските
- Да се побара олабавување по операцијата за замена на колкот
- Откривање на коскени инфекции: инфекција на коските се нарекува остеомиелитис
Причини да направите скенирање на коските
Ако вашиот лекар препорачал коскено скенирање, прашајте го точно она што го бара и зошто го нарачува тестот. Некои од причините за коскено скенирање може да се направат (и за рак и за бенигни состојби) вклучуваат:
- Да се процени болката во екстремитетите, ребрата или 'рбетот
- Да се оцени неочекувана фрактура - Кога коската е ослабена од присуството на рак, или примарен рак на коска, или метастази на ракот на коските, ова се нарекува патолошка фрактура
- Да се оценат абнормални крвни тестови: На пример, ако имате зголемено ниво на калциум во крвта ( хиперкалцемија ) или други абнормалности
- Да им помогне на дијагностицирање и фаза на рак што може да се појави на коските: скенирање на коски често се прави по дијагноза на рак за да се бараат коскени метастази. Поставување во оваа поставка е потребно за да се одредат најсоодветните третмани
Процедурата
За време на скенирањето на коските, радиоактивен трасер (обично Technetium 99m) се инјектира во вена во вашата рака и се собира во коска. По одреден временски период, обично 3 до 4 часа, скенирањето е направено. Радиоактивниот материјал што се собира во коските дава гама зраци кои можат да се подигнат со посебна камера. Самиот скенирање обично трае околу еден час за да заврши.
Резултати
Радиологот потоа ќе го провери скенирањето во потрага по абнормалности. Скенирањето може да биде нормално или, наместо тоа, може да има или жаришта или ладни точки.
"Жалки" во коските се области кои заземаат повеќе радиоактивни трагачи. Овие може да укажуваат на присуство на рак, инфекција (остеомиелитис), некои коскени заболувања или артритис.
"Студени точки" се области во коските кои заземаат помалку од трагачот. Овие може да се видат кај некои форми на рак, како што се мултипли миелом и некои коскени заболувања.
Можни несакани ефекти на коскеното скенирање
Иако термините нуклеарна медицина и радиоактивен може да звучат застрашувачки, постапката е многу безбедна и вклучува малку непријатност, освен игла за да се инјектира.
Коскени скенирања против ПЕТ скенови за коскени метастази
Често прашање од луѓе со заболување од рак кога треба да се направи коскено скенирање и кога треба да се направи ПЕТ скенирање .
Постојат неколку фактори кои треба да се разгледаат и важно е да разговарате со вашиот лекар за нејзиното образложение за изборот. Коскените скенирања се значително поевтини од ПЕТ скенирањата, иако ПЕТ-скеновите понекогаш може да обезбедат повеќе информации и да ги детектираат метастази кои нема да се најдат само при скенирање на коските.
Коскени метастази: Кои ракчиња се шират кон коските?
Вообичаени канцери кои се шират на коската вклучуваат рак на белите дробови , рак на дојка , рак на тироидната жлезда , рак на простата и рак на бубрезите . Кога ракот се шири на коските, најчесто се среќаваат повеќе метастази.
Локација на коскените метастази
Рак на возрасни најчесто се шири на "аксијалниот скелет", што значи коски на 'рбетот.
Околу 90 проценти од коскените метастази се јавуваат во комбинација на пршлените, карлицата, черепот, горниот дел на ногата (проксималниот бедрен столб) и надлактицата (проксималниот хумерус). Како што беше забележано претходно, обично постојат неколку метастази во коските кога овие се откриени, и осамен "место" сугерира дека тоа може да се должи на нешто друго.
Ракот најпрво може да се открие со наоѓање на коскени метастази пред да се пронајде потеклото на ракот. Кога се случи ова, потребна е понатамошна евалуација за да се побара примарен канцер . Понекогаш локацијата на метастазите може да ги наведе лекарите да се сомневаат каде започна ракот. На пример, ракот на белите дробови е малку уникатен по тоа што најчесто се шири на коските во рацете и нозете.
Справување со резултатите од абнормалните коскени скенирања
Загрижувајќи се дека ракот се проширил на коските, или дознале дека вашиот рак се проширил на вашите коски, може да биде застрашувачки. Што значи тоа сега?
Во однос на оние со рак, коскените скенирања можат да создадат огромна сензибилност , термин кој е измислен за да ја опише анксиозноста која често се чувствува додека чекаат резултатите од скенирањето. Ако сте неодамна сте дијагностицирани, резултатите од коскениот скен можат да значат дека вашиот рак е фаза 4; што се прошири на вашите коски и хирургија повеќе не е можно. Ако живеете со рак, првите мисли може да бидат: "Како можам повторно да се справам со третманите?"
Разговарајте со пријателите и саканите и побарајте поддршка. Ако имате група за поддршка на рак или поддржувачка заедница, обратете се до нив. Често, оние што живеат со рак, можат многу повеќе да ја ценат анксиозноста за резултатите од коскениот скен. Еве неколку совети за справување со стравот од повторување или прогресија на ракот.
Прашајте многу прашања и разговарајте со вашиот онколог. Какви третмани таа сега ќе ги препорача? Дали постојат клинички испитувања кои би биле соодветни за вас? Имајте на ум дека третманите за рак - дури и напреднат рак - се подобруваат. Поновите категории на лекови, како што се насочени терапии и имунотерапија , понекогаш може да ги контролираат канцерите кои претходно биле многу тешки за лекување.
Третман на коскени метастази
Ако сте дијагностицирани со коскени метастази, може да се лекувате со општи третмани за метастатски рак, но исто така се достапни и третмани со специфични коски. Во некои случаи, како на пример кај рак на дојка, овие третмани не само што можат да ја намалат ризикот од болка и фрактури од коскените метастази, туку и да го зголемат очекуваниот животен век.
Дознајте повеќе за коскените метастази со рак на белите дробови и коскените метастази со рак на дојка.
> Извори:
> Томас, К. и М. Гулд. Преглед на почетната евалуација, дијагностицирање и поставување на пациенти со сомнителен рак на белите дробови. UpToDate. Ажурирано 04/05/17. http://www.uptodate.com/contents/overview-of-the-initial-evaluation-diagnosis-and-staging-of-patients-with-ususpected- lung- cancer
> Национална библиотека на САД. MedlinePlus. Скенирање на коски. Ажурирано 08/16/17. https://medlineplus.gov/ency/article/003833.htm
Исто така познат како: коскена сцинтиграфија
Примери: Џејмс имал болки во вратот откако бил хируршки за рак на белите дробови, па затоа неговиот онколог препорачал коскено скенирање за да види дали неговиот рак се ширел на 'рбетот.