Вистини и митови за ACL солзи во елитните спортисти
Многу професионални спортисти се маргинализирани кога одржуваат солза на предниот круцијален лигамент (ACL). Кога професионалниот спортист ја одржува оваа повреда, честопати ќе ги слушнете извештаите за повредата, закрепнувањето и можноста да се вратите во спорт. Но, спортски коментатори често велат дека работи за ACL хирургија, кои се повеќе мит отколку факт. Дознај повеќе за оваа операција и како тоа може да влијае на спортистот.
Мит: "Спортистите никогаш не се исти"
Не секој атлетичар има целосно закрепнување по ACL хирургија , но шансите се добри. Повеќе од 90 проценти од спортистите можат да се вратат на нивото на претхрана повреда по операцијата за реконструкција на ACL. Професионални и олимписки калибар спортисти се вратија да се натпреваруваат на највисоко ниво на фудбал, фудбал, кошарка и други спортови. Можно е да се изврши, како и пред операцијата.
Спортистите на високо ниво често се враќаат од повредите на подобро спортистите отколку пред нивната постапка. Елитните спортисти можат релативно лесно да ги вратат своите специфични вештини за спорт. Сепак, тие можат да бидат во можност да посветат повеќе енергија на некои аспекти на обуката кои инаку биле занемарени. Со фокусирање на јадрото зајакнување и флексибилност, елитата спортисти може да се здобијат со конкурентна предност.
Мит: "Новите хируршки техники се подобри"
Операцијата за реконструкција на ACL е околу неколку децении.
Постојат постојани усовршувања на техниките, но малку се променило за основите на ACL реконструкцијата. Спортистите би имале слична прогноза пред една деценија.
Некои од новите модификации на ACL хирургијата не покажале подобрување на клиничките резултати. На пример, операцијата со двојно сноп ACL експериментирала како техника за поблиска копија на нормалната ACL анатомија.
Сепак, ова не е покажано дека има ефекти врз способноста на спортистот да се врати во спортот.
Мит: "АКЛ ќе се поправи"
ACLs кои се целосно искинати генерално не се поправаат, тие се реконструираат. Оштетениот ACL е целосно отстранет, бидејќи ретко има потенцијал за заздравување на искината ACL. За да има функционален ACL, мора да се создаде нов лигамент. Постапката се нарекува ACL реконструкција, а не ACL поправка.
Добра аналогија за разбирање на ACL солза е да се замисли што некогаш беше затегнато јаже и изгледаше како излитена четка. Зашиването на четката завршува заедно, за слаба, лошо функционална јаже. Со цел да се поправи штетата, потребен е нов ACL.
Имаше некои експериментални процедури за поправка на ACL , и во моментов има клинички испитувања во техника за поправка на лигаменти. Прерано е да се знае дали оваа техника за поправање е исто толку ефикасна како и традиционалната реконструкција на ACL.
Мит: "ACL мора да биде нормално за учество во спортот"
ACL е еден од четирите големи лигаменти на коленото кои придонесуваат за стабилност на коленото . Кога поединецот крши еден од овие четири лигаменти, коленото може да стане нестабилно . Некои луѓе кои раскинуваат ACL немаат поплаки за нестабилност дури и кога прават спорт, други имаат нестабилни епизоди со дури и едноставни неспортски активности.
Некои спортови речиси секогаш бараат учесниците да имаат непроменети ACL, меѓутоа, многу спортски не . Секако дека е разумно да се обиде не-оперативен ACL третман за враќање на некои спортови.
Мит: "ACL хирургијата ќе предизвика лузни и вкочанетост"
Како што беше споменато претходно, хирургијата за реконструкција на ACL постојано се рафинира и хирурзите обучени во оваа специјалност можат да го изведат ова како минимално инвазивна процедура. Во вешти раце, засеците може да се чуваат мали. Подобро разбирање на контролата на болката, вклучувајќи техники за контрола на болка (контролирање на болни симптоми пред да започне), може да го направи ACL реконструкција добро толерирана од страна на повеќето пациенти.
Една опција која помага да се ограничи болката и лузни е да се користат трупни графтови (донирани ACL графтови) наместо тетива од пациентот. Кога се користи кадавен графт , засеците се минимални, помалку од неколку сантиметри. Претпазливост е дека кај спортистите, донаторските графтови се покажале дека се помалку силни, тогаш графтот земен од пациентот. Поради оваа причина, повеќето средношколци и колеџ-возрасни спортисти ќе изберат свој ткиво за нивниот нов ACL.
Мит: "Имајќи го вашиот ACL-направив значи повеќе хирургија по патот"
Додека е вистина дека може да биде потребна поголема операција, целта на хирургот е да го поправи коленото, така што нормално функционира. Откако ќе се реконструира ACL, очекувањата се дека нормално ќе функционира за животот на коленото.
Мит: "ACL хирургија бара продолжена имобилизација"
ACL рехабилитацијата трае најмалку неколку месеци, но тоа не значи дека пациентите се седарен. Повеќето современи ACL рехабилитациони протоколи ги прават пациентите веднаш да се движат по операцијата. Во некои ACL протоколи за рехабилитација, пациентите започнуваат вежби за движење на денот на операцијата. Вистина е дека рестрикциите се неопходни, а честопати навика на спортистот ќе биде да се изврши повеќе отколку што неговото тело е способно да толерира.
> Извори:
> Монк АП, Дејвис ЛЈ, Хопвел С, Харис К, Бирд ДЏ, Цена АЈ. Хируршки наспроти конзервативни интервенции за лекување на повреди на предниот круцијален лигамент. Кохранска база на податоци за систематски прегледи . Март 2016 година. Doi: 10.1002 / 14651858.cd011166.pub2.
> Шерман С, Рејнс Б, Наклелео Е. Управување со повреда на предниот круцијален лигамент? Што е и што? Индискиот журнал за ортопедија . 2017; 51 (5): 563. doi: 10.4103 / ortho.ijortho_245_17.