Запознајте се со добрите и лошите страни на хирургија за реконструкција на ACL
Предниот круцијален лигамент, или ACL, е еден од четирите примарни лигаменти, кој обезбедува стабилност на колената. Ако ACL е целосно искинато, тоа нема да излечи нормално. Некои поединци избираат да го напуштат коленото без функционален ACL , а некои од нив избираат ACL хирургија за да го заменат искинатиот лигамент.
Лево нетретирана, коленото со искината ACL може да има тековни симптоми на нестабилност на коленото .
Ова е обично чувство на свиткување, или давање на коленото. За некои луѓе, ова можеби не е досадно, но за другите може да се меша во нивните активности. Утврдување дали треба да имате хирургија за реконструкција на ACL зависи од бројни фактори.
Дали ми треба ACL хирургија ?
Донесување одлука за реконструктивна хируршка интервенција може да биде тешка. Операцијата не е единствениот фактор што треба да се разгледа, бидејќи рехабилитацијата по операцијата трае неколку месеци, а целосната активност може да се ограничи речиси една година. Затоа, многу луѓе кои одржуваат раскинат ACL се прашуваат дали операцијата е најдобра опција за нивната ситуација. Еве некои од факторите што можеби сакате да ги разгледате:
Добрите
- Овозможува враќање на спортот за кој е потребен функционален ACL
- Може да го заштити идното оштетување на колената на коленото
- Нуди потенцијал за нормално функционирање на коленото
Конс
- Хирургијата не е 100% ефикасна - некои луѓе не се опорават целосно
- Многу активности можат да се изведат без нормален ACL
- Постојат компликации и ризици од хируршка интервенција
Препораки
Операцијата за реконструкција на ACL треба да се разгледа за сите поединци кои сакаат да се вратат во спортот или активности кои бараат странично вртење на коленото или оние кои доживуваат повторлива нестабилност на коленото.
ACL хирургија е добра опција за:
- Повеќето луѓе очекуваат да се вратат на високо ниво спортски активности во спортот, како што се фудбал или кошарка
- Поединци кои доживуваат рекурентни епизоди на нестабилност на коленото поради ACL недостаток
- Пациенти кои не сакаат да се обидат нехируршки третман
ACL реконструкција хирургија
Операцијата за реконструкција на ACL се изведува за да се создаде нов лигамент кој ќе го замени местото на искината ACL. Постојат голем број на размислувања за оние кои се заинтересирани за ACL хирургија, вклучувајќи ја и специфичната хируршка техника , времето на хируршка интервенција и видот на графтот што треба да се користи.
Хируршката процедура е амбулантна процедура . На пациентите им се даваат патерици за употреба, најчесто неколку недели по операцијата. Rehab по ACL солза може да потрае неколку месеци, а повеќето лекари ги ограничуваат пациентите кои се опоравуваат од реконструкцијата на ACL за 7-9 месеци по операцијата.
Не-хируршки третман
Не-хируршкиот третман на искината ACL е фокусиран на две области. Прво е развивање на подобрена невромускулна контрола на долните екстремитети. Во суштина, вие ги обучувате и предавате мускулите и тетивите за да го поддржите коленото зглоб како најдобро можно. Невромускулната контрола на екстремитетот може да им помогне на луѓето кои имаат нефункционален ACL и се смета дека се најкритичен фактор во спречувањето на повреда на ACL.
Вториот начин да се контролира стабилноста на коленото со нехируршки третман е со користење на надворешни потпори, посебно прилагодени за зацврстување на ACL. Овие спортски протези се прилагодени и се дизајнирани да се носат додека учествуваат во натпреварувачки спортски активности. Некои хирурзи ги препорачуваат овие загради дури и по извршувањето на операцијата за реконструкција на ACL, иако оваа препорака е контроверзна.
Од збор до
Повеќето млади, конкурентни спортисти ќе изберат да имаат хируршка ACL реконструкција откако ќе ја задржат повредата на предниот круцијален лигамент. Сепак, постојат моменти кога некој може да избере да има нехируршки третман.
Општо земено, хирургијата е најдобра за оние лица кои учествуваат во латерални, врвни спортови (фудбал, кошарка, итн.), Како и за оние лица кои имаат знаци и симптоми на нестабилност на коленото во нивните активности.
> Извори:
> Шеа К.Г., Кери Ј.Л. "Управување со повреди на предниот круцијален лигамент: упатство засновано на докази" J Am Acad Orthop Surg. 2015 мај; 23 (5): e1-5.
> Сандерс ЈО1, Браун ГА, Мареј Ј, Пезолд Р, Севарино К.С. "Третман на предните тешки повреди на лигаментите" J Am Acad Orthop Surg. 2016 август; 24 (8): e81-3.