Твојата ротаторска манжетна во вашето рамо е составена од четири мускули. Овие индивидуални мускули се комбинираат на рамото за да формираат дебела "манжетна" над овој зглоб. Манжетата на ротаторот има важна задача за стабилизирање на рамото, како и воздигнување и ротирање на раката. Секоја мускула потекнува од сечилото на рамото, или скапулата, и вметнува на раката на коската, или на хуморот.
Четирите ротирачки манжетни мускули:
Четирите мускули кои ја формираат манжетната на ротаторот се супраспанат, инфраспинатус, мали деца и поткакуларис. Често миметонот SITS се користи за да се потсетат на мускулите кои ја сочинуваат ротаторската манжетна. Секоја мускулатура на ротациони манжетни врши специфична и важна функција за вашиот рамен зглоб.
- Supraspinatus: мускулот на супраспинататот потекнува над 'рбетот на скапулата и внесува на поголема туберозитет на хумерот. Супраспинатазот се кине, или се воздигнува, рамото се спојува настрана. Исто така, работи и со другите ротирачки мускули за манжетни за да се стабилизира главата на химерусот во глоухомеричниот зглоб или рамениот зглоб.
- Инфраспинатус: Инфраспинат мускулот потекнува под 'рбетниот столб на скапулата, во инфраспинатусната фоса, и се вметнува на задниот аспект на поголемата туберозност на хумерот. Инфраспинатот надворешно го ротира рамениот зглоб. Исто така, работи и со другите ротирачки мускули за манжетни за да се стабилизира главата на химерусот во глоухомеричниот зглоб или рамениот зглоб.
- Тереза Мала: Тересите помали мускули потекнуваат од латералната граница на скапилата и влегуваат во инфериорниот аспект на поголемата туберозност на коските. Малиот мускул на тересите надворешно го ротира рамениот зглоб. Исто така, работи и со другите ротирачки мускули за манжетни за да се стабилизира главата на химерусот во глоухомеричниот зглоб или рамениот зглоб.
- Subscapularis: Подпакаларните мускули потекнуваат од предната површина на скапулата, седи директно над ребрата, и се вметнува на помалата туберозност на племето. Мускулот на поткакуларис работи за да ја притисне главата на плешката, овозможувајќи му да се движи слободно во глохнумерниот зглоб при покачување на раката. Исто така, работи и со другите ротирачки мускули за манжетни за да се стабилизира главата на химерусот во глоухомеричниот зглоб или рамениот зглоб.
Сите четири мускули на ротациони манжетни работат заедно за централизирање на вашата коска на рамената во рамениот зглоб. Кога ќе ја подигнете раката, мускулите на матичните ротатори ќе го повлечат зглобот заедно, стабилизирајќи го рамената.
Што може да тргне наопаку?
Ако претрпеле повреда на манжетната на ротаторот, може да почувствувате болка или слабост кога ја кревате раката. Вашата повредувачка на манжетната на ротаторот може да предизвика потешкотии со основните функционални задачи како кревање, достигнување или спиење.
Понекогаш, болка во рамото може да дојде без никаква очигледна причина. Носењето и раскинувањето на манжетната на ротаторот и рамениот зглоб може да се појават поради повторувачки стрес и постурално занемарување. Кога тоа ќе се случи, различни структури околу манжетната на ротаторот може да станат повредени.
Можни повреди и проблеми со манжетната со ротатор СИТЕ
мускулите може да вклучуваат:
- Ротаторска манжетна солза
- Тентонитис на ротаторска манжетна
- Рамка загриженост
- Рамен бурзитис
- Рамото рапа солза
- Рамно одвојување
Секој од овие проблеми околу вашето рамо може да предизвика ограничено движење и функција. Но, изненадувачки, некои луѓе имаат ротирачки манжетни солзи кои се појавуваат на МНР и немаат болка, нема губење на силата и немаат ограничена функција. Присуството на ротаторска манжетна солза не мора да значи дека ќе имате проблеми со вашето рамо.
Фактори на ризик за повреди на манжетни со манжетни
Постојат одредени движења и активности кои ја зголемуваат вашата веројатност да страдаат од оштетување на ротационата манжетна.
Тие можат да вклучуваат:
- Вршење надземни задачи
- Повторувачки стрес кон вашиот рамен зглоб како во фрлање и рекети спортови
- Седи со заоблен рамо
- Неуспехот да се одржи општата физичка кондиција
Работата за одржување здрави зглобови, избегнување на надземни и повторувачки вирус на рамената и одржување на правилно држење на телото, може да ви помогне да избегнете болни повреди на рамениците. Но, не може да се избегнат сите повреди; понекогаш траума во спортот или по падот може да ги исправи вашите мускули на СИТС и да ве остави да барате третман за манжетната на ротаторот.
Болка во рамо: први чекори за земање
Кога ротирачките манжетни предизвикуваат рамо болка, треба да го разгледате посетата на вашиот лекар за да имате преглед и да добиете точна дијагноза на вашата состојба. Вие може да имаат корист од квалификувани услуги на физиотерапевт за да помогне да се утврди причината за вашата рамена болка и да се работи на враќање на нормалниот рамен опсег на движење (ROM) и сила.
Вашиот ПТ ќе ви поставува прашања во врска со болката и проблемот со рамената. Тој или таа може да изврши специјални тестови за вашето рамо за да утврди кои структури предизвикуваат проблеми со вашата болка и мобилност.
Третман на повреди на манжетни со ротатор
Третманот за манжетата на ротаторот може да вклучи користење на терапевтски модалитети за контрола на болката, а тераписките вежби на рамото најверојатно ќе бидат препишани за да ви помогнат да ја вратите нормалната мобилност околу вашето рамо. Овие вежби може да вклучуваат:
- Рамен опсег на движење вежби
- Вештачки вежби за стабилизација
- Изометричко зајакнување на рамениците
- Ротација манжетна зајакнување со отпорот бендови
Вашиот ПТ може да ве научи што да направите сега за да го лекувате проблемот со матични ракави и тој или таа треба да ви покажат како да ги спречите идните проблеми со вашите мускули на СИТС.
Треба да се консултирате со лекар пред да започнете некоја програма за вежбање манжетни со манжетни и да престанете со вежба која предизвикува болка или акутна непријатност во вашето рамо.
Еден збор од
Познавањето на четирите мускули на манжетната на ротаторот и како тие функционираат е важна компонента за разбирање на рехабилитација на рамо . Проверете кај вашиот ПТ за да дознаете повеќе за вашата болка во рамената и за мускулите на манжетната со ротатор што помагаат да го поддржите вашето рамо.
> Извор:
> Dunn, W. etal. Симптомите на болката не се во корелација со ротаторската манжетна. Со сериозност на земање на зглобовите: Пресек на проучување на 393 пациенти со симптоматска атрауматска целосна дебелина. Весник на коска и заедничка хирургија. 96 (10); Мај 2014: 793-800.