Чести причини и третман
Постојат многу причини за болката во нозете, но кога повеќето луѓе зборуваат за болки во нозе, тие опишуваат симптоми кои предизвикуваат болка под топката на ногата. Кога болката во нозете се случува под топката на ногата, медицинскиот термин е метатарсалгија. Метатарсалгија се јавува често во асоцијација со деформитети на ногата, иако може да се случи и без очигледна структурна абнормалност.
Причини за болка во нозете
Метатарсалгија се јавува во регионот помеѓу лакот и прстите. Медицинскиот термин за болка во нозете, метатарсалгија, доаѓа од името на коските кои се наоѓаат во овој дел од ногата: метатарзалите. Метатарзалите се долги коски на база на секој прст. Понекогаш притисокот врз краевите на метатарзалните коски предизвикува симптоми во топката на ногата.
Постојат многу други причини за болка во нозете во другите делови на стапалото. Некои други подрачја на нога кои можат да бидат извори на болка вклучуваат:
- Пети болка и bunions
- Болка во духот
- Пета болка (под петицата)
- Болка во задниот пета (зад петицата)
Метатарсалгија може да биде предизвикана од зголемен притисок врз метатарзалните глави. Причината за зголемен притисок во овој дел од стапалото може да биде или поради деформитети на ногата, или од притисок од извори надвор од стапалото, како што се обувките. Структурните проблеми обично се поврзани со метатарзалната коска, а најчестата варијација кај луѓето со болка во нозете е долг втор метатарзал.
Други варијации вклучуваат абнормално спојување на зглобовите (зголемена екстензија) на зглобот на метатарзалот со пети (наречен метакарпофалангеален зглоб).
Постојат голем број на состојби кои можат да предизвикаат проширување на метатарзалната глава, исто така, најчесто поврзана со болка во нозете. Овие состојби вклучуваат различни типови на артритис , остеонекроза , неврома , тумори или инфекции.
И на крај, трауматските повреди, вклучувајќи ги фрактурите и лигаментите, можат да предизвикаат ваков тип на болка во нозете.
Тестовите кои се користат за да се направи дијагноза на метатарсалгија обично вклучуваат х-зраци, често добиени додека стојат за да ја проценат анатомијата на нозете додека ја поддржуваат тежината на телото. МНР тестовите, исто така, може да бидат корисни, особено кога структурата на стапалото е нормална.
Третман на болка во нозете
Третман на болки во нозете често се состои од антивоспалителни лекови , модификации на обувки и влошки за чевлите.
Кога купувате обувки, барајте чевли со широк toebox, добра поддршка и избегнувајте високи потпетици . Едноставните инсерти можат да помогнат со многу видови болки во нозете. Метатарзалните влошки се најдобри за третман на метатарсалгија. Овие влошки помагаат да се изврши притисок врз топката на ногата. Ако некои едноставни чекори не ги ублажат симптомите, треба да го видите вашиот лекар за да се осигурате дека добивате соодветен третман.
Услови кои предизвикуваат воспаление на предното стапало, исто така, може да имаат корист од инекција на кортизон . Кортизонот е моќен антиинфламаторно лекување, а инјекцијата овозможува висока концентрација на овој лек да се доставува директно до областа на проблемот.
Во некои ретки ситуации, пациентите не наоѓаат релјеф со модификации на чевли, и може да бараат хируршка процедура.
Вообичаената хируршка процедура се нарекува метатарзална остеотомија за да се поправи абнормалноста на метатарзалната коска. Остеотомијата е хируршка процедура за намерно фрактура на коска за промена на должината и / или усогласувањето на коската. Ова може да ги смени силите на тежината на телото во предната нога за да ги ублажи симптомите на болката во нозете.
Извори
Espinosa N, et al. "Метатарсалгија" Џам Акад Ортоп Сург август 2010; 18: 474-485.