Може да е потребна хируршка интервенција
Кога ќе ја скршите внатрешната коска на глуждот, тоа се нарекува медијален маллеозна фрактура на глуждот. Медијалниот маллеол е анатомски регион на коската на тибија, која е поголема од двете коски на долниот дел од ногата. Оваа област може да се почувствува како пад на внатрешната страна на зглобот на глуждот. Тоа носи 90 проценти од товарот на тежината, така што ова е честа фрактура.
Медијалните малиеларни фрактури вклучуваат артикуларна површина на зглобот на зглобовите, каде што коските се среќаваат во зглобот. Паузата може да се појави сама по себе, но вообичаено е придружена со повреди на надворешноста на глуждот или фрактура на влакната од помалата од двете коски на долниот дел од ногата. Мнозинството фрактури на глуждот се резултат на ротациони сили. Вие чекор погрешно и пресвртувајте ја ногата навнатре или нанадвор за да предизвикате одмор.
Идентификување дали хирургијата на глуждот на глуждот е неопходна за медијалните маллеус фрактури на глуждот обично е јасна. Без разлика дали ќе ви треба операција или само кастинг зависи од целата повреда на глуждот.
5 видови на медијални маллеоларни фрактури
Важно е да се разбере анатомијата на глуждот со цел да се разбере како медијалните маллеоларни фрактури влијаат на фрактури на глуждот.
- Коските на тибија и коската на фибулата го сочинуваат глуждот.
- Коската на тибија го сочинува коленото и зглобот на глуждот.
- Фибулата потекнува веднаш под коленото и се протега на надворешниот дел на глуждот. Таа, исто така, обезбедува надворешна поддршка на зглобот на глуждот.
- Силната лигаментозна мембрана ги држи двете коски на нозе врзани заедно. Тој е поддржан од силна лигаментозна врска на ниво на глуждот (наречена синдесмоза на глуждот).
Медијалните маллеолошки фрактури се класифицирани според вистинската ориентација на линијата на фрактура. Пет видови на фрактури се:
- Фрактури на чип
- Попречни фрактури
- Коси фрактури
- Вертикални фрактури
- Преработени фрактури
Чип фрактури на Медијалниот Малеолус
Фрактури на чип се знак на руптура на лигаменти на внатрешната страна на глуждот. Наместо сила на повредата која предизвикува пауза во коските, лигаментите се повлекуваат директно кога се закачуваат на коската. Лигаментот може да извади мало парче коска, бидејќи лигаментот е пукнат.
Оваа фрактура на чип е исто така позната како фрактура на авулзијата. Тие понекогаш се гледаат со едноставни зглобови на глуждот. Сепак, присуството на фрактура на авулзијата може да укаже на потешка повреда.
Кога се појават фрактури на чип и лигаментот е целосно пукнат, глуждот може да се распрсне.
Попречни фрактури на медијалниот малилеос
Попречната фрактура се јавува во иста насока како и зглобната зглобна линија и генерално е мал коскена фрагмент. Додека овие фрактури се протегаат во зглобот на зглобовите, тие не се протегаат во делот со тежината на тежината.
Коси фрактури на медијалниот маллеол
Косичката медијална малилеарна фрактура генерално се јавува заедно со ротациона повреда што започнува на надворешноста на глуждот. Тој е поврзан со коси фибуларна фрактура и често се јавува на аголот на зглобот на глуждот.
Присуството на дијагонална медијална маллеоларна фрактура често укажува на нестабилна фрактура и операција на глуждот може да биде индицирана.
Вертикални фрактури на медијалниот маллеол
Вертикалната фрактура обично се јавува кога силата е повеќе ориентирана во коската на нозете. Овие фрактури можат да се прошират во делот што го носи тежината на зглобот на глуждот.
Преработени фрактури на Медијалниот Малеолус
Повредените фрактури на медијалниот маллеол обично се високо-енергетски повреди кои ја скршнуваат коската на повеќе парчиња.
Кога е неопходна хирургија на глуждот?
Вашиот лекар ќе ја разгледа повредата на сите делови на глуждот кога ќе одлучи дали да препорача хируршка интервенција. Ова е затоа што фрактурите на глуждот обично се јавуваат како ротациони повреди и веројатно имате и фибуларна фрактура.
Не сите медијални маллеоларни фрактури бараат операција. Коската ќе заздрави со или без операција и обично трае шест до осум недели за да се излечи коската. Целта на секоја операција е стабилизирање на коската во соодветната положба додека коската се лекува.
Општо земено, медијалните маллеоларни фрактури кои бараат операција се оние кои се раселени, аголни или отворени. Доколку фрактуираниот сегмент на зглобот е нестабилен, тој може да побара и операција.
Важно е да се размисли дека овие фрактури можат да резултираат со развој на артритис бидејќи се прошируваат во зглобот на зглобот и предизвикуваат неусогласеност на површината на 'рскавицата. Операцијата често се прави за да се намали овој ризик.
Како хирург ќе го поправи вашиот глуждот
Хируршката поправка на медијалната маллеоларна фрактура генерално е диктирана од ориентацијата на моделот на фрактура. Скршените коски може да се фиксираат со жици, завртки, завртки со чинија, или било која комбинација од нив.
- Вертикално ориентирани фрактури се позајмуваат на поправки на плочи и завртки.
- Коси фрактури најчесто се фиксираат со завртки кои ги држат коските заедно.
- Попречните фрактури можат да се поправат со завртки и / или техники на фиксација на жица.
- Некои фрактури се поправаат со артроскопска операција на фрактура на глуждот .
Бидете сигурни да разговарате за вашите прашања и загрижености за операцијата на глуждот со вашиот лекар.
> Извор:
> Фрактури на глуждот (скршен глужд). Американска академија за ортопедски хирурзи. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/ankle-fractures-broken-ankle/.