Истражувањата покажуваат дека последиците можат да ги надминат придобивките
Кортизонот е моќен антиинфламатор кој се користи во третманот на многу ортопедски состојби. Кога се дава преку инјекција на местото на повреда, може да обезбеди намалување на воспалението и болката во зглобовите на глуждот, лактот, колкот, коленото, рамената, 'рбетот или рачниот зглоб. Дури и помалите зглобови на рацете и нозете понекогаш може да имаат корист.
Значи, се чини разумно да се претпостави дека застрелувањето на кортизон би било идеално решение за лекување на повредите на Ахиловата тетива, како што се тендинитис (воспаление на тетива) или бурзитис (воспаление на течност исполнета со крв што ја задушува петата и Ахиловата тетива) .
Но, доказите, всушност, покажаа дека ова не е случај и дека последиците од снимањето на кортизон можеби далеку ги надминуваат придобивките.
Ефектот на Кортизон врз телото
Снимките на кортизон се наменети за краткотрајно олеснување на болката која е постојана и тешка. Во зависност од неговата употреба, олеснувањето може да трае секаде од шест недели до шест месеци.
Проблемот со долгорочна употреба е дека ефектите на лекот имаат тенденција да се намалуваат со текот на времето, кога телото се навикнува на него. И ако некое лице продолжува да го употребува кортизонот како единствено средство за олеснување (наспроти физичка терапија), снимките може постепено, а понекогаш и брзо, да ги омекнат лигаментите, тетивите и 'рскавицата.
Ова е главната загриженост што ја имаме во однос на Ахиловата тетива. Бидејќи оваа тетива треба да се флексува и да се повлече кога и да одиме, секое омекнување може да предизвика структурата да се прекине , понекогаш целосно. Тоа не е само сериозна повреда, туку онаа што често бара операција и долга рехабилитација.
Дебата за кортизон во Ахилова пета
Додека повеќето здравствени власти ќе советуваат против употребата на кортизон снимки за лекување на повреда Ахил, неодамнешна анкета на ортопедски хирурзи покажа дека дури една третина ќе ги имаат за оваа намена. За разлика од директна забрана, многу од овие хирурзи веруваат дека разумното користење на кортизон, инјектирано околу, вообичаено во тетивата, има свое место во третманот.
Другите не се согласуваат, верувајќи дека не постои јасна индикација за тоа колку кортизон е "премногу" или како третманот треба да се разликува врз основа на степенот на повреда. На овие лекари, употребата на кортизон е многу субјективна и склона кон грешка.
Ова верување во голема мера беше поддржано од истражувањето за употреба на кортизон кај спортистите, група која е инхерентно со поголем ризик од повреда на Ахиловата тетива. Што откриле истражувачите дека лекот често функционирал повеќе како лек, отколку лек.
Како Кортизон влијае на Ахилс Тендон
Со нормална повреда, воспалението е дел од процесот на лекување, при што крвните садови ќе се прошират за да им се овозможи на имуните клетки и матичните клетки да ја поплават областа на оштетување. Со тоа ќе се постави нов колаген, оштетеното ткиво ќе се реконструира, а повредата ќе биде поправена
Секогаш кога се инјектира кортизон, овој процес е запрен. Со блокирање на воспалителниот одговор, процесот на мобилна поправка исто така е запрен. Како резултат на тоа, ослабените ткива остануваат ранливи подолги временски периоди, изложување на лицето да се повтори и често се влошува повредата. Со прекин на тетивите на Ахил, штетата често може да биде трајна.
Изработка на соодветен избор
Општо земено, инјекциите на кортизон треба да се избегнуваат за лекување на повреда на Ахил.
Се разбира, постојат исклучоци. Тие може да се советуваат ако сите други опции за третман не успеат и квалитетот на животот на поединецот е значително оштетен.
На крајот, кортизонските снимки треба да се разгледуваат само ако лицето не реагира на целиот спектар на стандардни терапии откако се обидува не помалку од шест месеци. Ова вклучува употреба на антиинфламаторни лекови, модификација на активност, промени во обувките, петични лифтови, истегнување и физикална терапија.
Дури и тогаш, одлуката за лекување треба да се направи со претпазливост, земајќи ги предвид придобивките од третманот заедно со можните несакани ефекти.
Ако знаете некој што имал операција за поправка на прекин на Ахил, ќе разберете зошто ова е толку важно. Рехабилитацијата од оваа хируршка интервенција е обемна, и ќе треба да бидете во лежерен или пешачки подигнувач со недели или месеци, по што физичката терапија ќе биде потребна за целосно враќање на вашиот опсег на движење. Сето ова, може да потрае шест месеци за да се врати на целосна активност и повеќе од една година пред да бидете целосно обновени.
> Извори:
> Brinks, A .; Коес, Б .; Volkers, C. et al. "Несакани ефекти на екстра-артикуларни кортикостероидни инјекции: систематски преглед". БМК мускулно-скелетни нарушувања. 2010; 11: 206.
> Кувада, Г. "Ретроспективна студија за инциденцата на зафатена фасцијална руптура по инјектирање на кортизон". Нога и глужд онлајн весник. 2016: 9 (1): 9.
> Маданагопал, С .; Ковалески, Ј .; и Pearsall, А. "Истражување на краткорочни орални кортикостероидни администрации од ортопедски лекари во колеџ и средношколски спортисти". Весник на спортски науки медицина. 2009; 8 (1): 37-44.
> Неплп, Ј и Матава, М. "Инјекции на меки ткива кај спортистот". Спортско здравје. 2009; 1 (5): 396-404.