Скршени колена кај децата
Скршени колена се чести повреди кај децата. Многу активности деца учествуваат во изработка на нивните колена ранливи на повреда. Понатаму, постојат неколку растечки плочи (области на коска кои активно се развиваат) околу лакотниот зглоб. Овие табли за раст се подложни на повреда. Децата кои имаат повреди на лактот треба да ги процени лекарот за фрактура.
Многу активности можат да предизвикаат фрактури на лактите кај децата, но џунглите се далеку од главниот виновник! Децата кои паѓаат од џунгл спортски сали можат да ги повредат нивните лакти додека паѓаат на земја. Други заеднички активности што предизвикуваат повреди на лактот вклучуваат гимнастика, фудбал, скокање на кревети и груба игра.
Кога детето ќе го види докторот за повреда на лактот
Ако не сте сигурни во врска со дијагнозата, секогаш е најбезбедно вашето дете да го гледаат од страна на нивниот педијатар или во собата за итни случаи. Знаци кои треба да те исфрлат од проблемот вклучуваат:
- Неспособност да се исправи или свитка лактот
- Оток или промена на бојата (модринки) околу лактот
- Болка околу лакотниот зглоб
Како се дијагностицира фрактура на лактот?
Вашиот лекар прво ќе ја процени раката на вашето дете за знаци на оштетување на нервите и крвните садови околу лакотниот зглоб. Иако оштетувањето на овие структури е невообичаено, важно е да се знае дали има проблем.
Повреди на снабдувањето со крв на раката може да предизвика рана хируршка интервенција.
Х-зраците се користат за дијагностицирање на фрактури на лактот. Во потешки повреди, фрактурата лесно ќе се види на рендгенската снимка, но не е невообичаено да има некои видови фрактури на лактите кои не се појавуваат на рентген.
Причината е дека фрактурите на растителната плоча не можат да се појават на рентген како нормални скршени коски.
Затоа, вашиот лекар може да побара рентген на спротивниот лакт (неинспирирана страна на вашето дете) за да ги спореди двете за разлики. Често единствениот знак на скршен лакт во детето е оток што се гледа на рентген (т.н. "знак за маснотии"). Во овој случај, лактот треба да се третира како да има пауза.
Видови фрактури на лактот
Некои вообичаени типови фрактури на лактот вклучуваат:
- Супрацондиларна фрактура на хумерус : Супракондиларните фрактури се најчестиот тип на фрактура на лактот. Тие се случуваат преку плочата за раст на химерусот (над лакотниот зглоб). Најчеста причина за овие повреди е падот кон испружена рака - често во џунгла салата. Овие повреди најчесто се јавуваат кај деца на возраст од 5 до 7 години.
- Фракции на кондилар: фрактури на кондиларот исто така се појавуваат веднаш над зглобот на лактот. Кога детето одржува фрактура на кондилатор, тој или таа ја раскинала само едната страна на лакотниот зглоб.
- Фрактури на радијалниот врат : Фрактури на радијален врат се невообичаени кај возрасните, но често се јавуваат кај деца. Третманот на радијална фрактура на вратот зависи од анулирањето на фрактурата. Третманот може да се состои од кастинг, манипулација или можеби поставување иглички преку фрактура.
- Сублихуација на радијална глава : Додека не е скршена коска, радијална субуксација на главата е честа повреда во лактот на детето. Кога се јавува радијална субуксација на главата , лакотниот зглоб се лизга од положба. Овие повреди обично се враќаат во позиција сосема лесно.
- Фрактури на Olecranon: Фрактури на Olecranon се повреди на видната коска на задниот дел од лактот. Повредите на оваа коска може да биде тешко да се разликуваат од нормалните изгледи на плочки, па затоа често се добиваат х-зраци од двете лакти за споредба.
Третмани
Третманот на фрактури на лактот зависи од неколку фактори, вклучувајќи:
- Локација на фрактура
- Износ на поместување на фрактурата
- Возраст на пациентот
- Оштетување на нервите и крвните садови
Свинци
Разнебитувањето е третман за многу фрактури на лактот, особено оние кои имаат минимално раселување (не се надвор од местото). А шипка, исто така, најчесто се користи кога постои сомневање за фрактура на лактот, но со нормални х-зраци.
Во случај на нормални х-зраци, ќе се постави шипка и вашето дете ќе има нови х-зраци околу една недела по повредата. Повторувачките х-зраци често покажуваат знаци на заздравување на фрактурата.
Casts
Фразите често се користат за лекување на фрактури на лактот , но не и по почетната повреда. Почесто, лактот ќе биде обележан за една недела, а фрлањето може да се стави откако отокот има време да престане.
Хирургија
Хируршки опции вклучуваат:
- Игли
Иглата често се користи за стабилизирање на фрактурата во соодветна положба. Пиновите се ставени со ортопедска операција со вашето дете под општа анестезија. На пиновите се одржи на фрактура во правилна положба додека не се случи доволно лекување, обично околу 3 до 6 недели. Може да биде потребен мал засек за репозиционирање на фрактурата и за заштита на нервите околу зглобот на лактот. - Завртки
Кај постарите деца, понекогаш се употребува завртка за да се одржи фрактурата во соодветна положба. Пиновите обично се користат кај помлади деца, но кај деца кои се приближуваат до зрелоста на зглобовите, наместо тоа, може да се користи завртка.
Долгорочни компликации на фрактури на лактите кај децата
Бидејќи фрактурите се често околу плочата за раст, секогаш постои промена на повредата на плочата за раст. Ова може да предизвика рано затворање на плочата за раст. Ова е невообичаено, и единствениот начин да се каже е раст плоча е трајно повреден е да се види на детето со текот на времето.
Други потенцијални компликации вклучуваат ограничување на движењето на лакотниот зглоб, оштетување на нервите и крвните садови околу лактот и инфекција на иглите што се ставаат во лактот.
Компликациите се невообичаени, но тие се јавуваат кај мал процент на пациенти. Вашиот лекар ќе го следи вашето дете додека не се заврши лекувањето со фрактури и може да побараат следење за да се обезбеди раст и движење околу лактот се нормални. Родителот исто така може да го следи зглобот на лактот и да го извести докторот ако постои сомневање за проблем по фрактура.