Вообичаена причина за болка од петици
Hallux limitus буквално значи вкочанет голем палец. Тоа е состојба која се карактеризира со намален опсег на движење и болка на големиот палец на зглобовите (првиот метатарзофалангеален зглоб). Со текот на времето, ограничениот опсег на движење може да резултира со артритис на големиот палец на зглобовите.
Намалениот опсег на движење што предизвикува hallux limitus е честа појава - но тоа често не се препознава се додека големиот палец не стане болен.
- Фотографија која ги покажува вообичаените знаци на hallux limitus
Знаци и симптоми на Hallux Limitus
- Болка на големиот палец на зглобовите , што е уште полошо од атлетската активност или одење
- Коскено проширување или судрат на врвот на големиот палец (metatarsophalangeal) зглоб
- Намален опсег на движење на големиот палец на зглобовите - се гледа како на неспособност да се издигнува големиот палец околу 65 степени нагоре додека стои (видете линкови до фотографиите подолу)
- Коскените стресови и зглобниот простор се стеснуваат на големиот палец на зглобовите, гледани на рентген
- Калус на страната на големиот палец
- Излезни (одење како патка)
- Фотографија покажува нормален голем палец на движење додека стои
- Фотографија со намален опсег на движење како што се гледа со hallux limitus
Причини за Hallux Limitus
Hallux limitus најчесто е предизвикана од абнормална нога анатомија. Покачена прва метатарзална коска , како што се гледа во рамни стапала , ќе го попречи соодветниот опсег на движење на големиот палец. Абнормална должина на втората метатарзална коска или прва метатарзална коска, исто така, може да предизвика халукс ограничување.
Класичниот пример на абнормална метатарзална должина е петицата на Мортон. Палецот на Мортон е друго име за вториот палец што е подолг од големиот палец. Овој тип на нога е повеќе склон кон непријатност на hallux limitus.
Други причини за Hallux Limitus
- Акутна траума на големиот палец, како фрактура
- Повторувачки траума на големиот палец на зглобовите - како што е петичен прст , што е честа повреда на прекумерната употреба во спортот
- Воспалителни состојби, како што се ревматоиден артритис , псоријатичен артритис или гихт
Намалениот опсег на движење поврзан со hallux limitus може да напредува до целосно губење на опсегот на движење, познат како hallux rigidus . Hallux rigidus е резултат на хронично или акутно оштетување на зглобовите што води кон двете коски на метатарзофалангеалниот спојување на зглобовите заедно.
Третман на Hallux Limitus
Откако дијагнозата на Hallux Limitus или Hallux Rigidus е овозможена, опциите за третман вклучуваат:
- Одмор, мраз, компресија и височина (Рис) на погодениот екстремитет
- Истегнување на големиот палец
- Ортотика или лак поддржува со посебни модификации да се повлече од големиот палец. Овие може да бидат препишани од страна на подитер.
- Специјални стилови за чевли - како што се чевли или стилови со стапала со стапчиња што се гледаат со одредени бои за тонирање. Овие стилови помагаат да се намали движењето на големиот палец.
- Надвор од шалтерите, како што се Cluffy Wedge®, кои се додаваат во внатрешноста на чевелот
- Хирургија, ако конзервативните мерки не успеат да ги подобрат симптомите. Хирургијата вклучува постапки или да го обнови опсегот на движење до одреден степен или целосно да го осигура зглобот за да спречи движење.
Со секој чекор што го земаме, потребна е извесна количина на флексибилност на големиот палец. Ова им овозможува на нозете правилно да ја апсорбираат и пренесат нашата телесна тежина додека нашите стапала ја погодија земјата. Кога флексибилноста на нозете е компромитирана, другите зглобови на телото можат да ги почувствуваат ефектите. Една студија поврзана со халукс ограничител на болки во грбот и покажа дека успешниот третман за него ги намалува симптомите на болки во грбот кај повеќето учесници во студијата.
Извор
Dananberg HJ (1993) Гајт стил како етиологија на хронична постурална болка. Дел I. Функционален hallux limitus. Весник на американскиот Подиатриски медицински доц. Декември; 83 (12): 698-9.