Што треба да знаете кога разгледувате AICD
Секогаш кога некој ќе добие автоматски имплантибилен кардиовертер-дефибрилатор (AICD), целта е секогаш да му се овозможи на пациентот да се врати како нормален животен стил што е можно побрзо. Сепак, постојат голем број на проблеми со животниот стил кои ви се потребни да се земат предвид ако размислувате за AICD .
Период на постхирургија
За првиот месец по операцијата на вградување на AICD, ќе треба да избегнувате енергични вежби, а особено активности кои бараат значително движење на рацете.
Овие активности може да вклучуваат голф, тенис, пливање, вакуумирање и подигнување на повеќе од неколку килограми.
Откако ќе биде целосно исцелен
По првиот месец, во голема мера може да се вратите во вашите нормални активности. Меѓутоа, сепак потребни се некои мерки на претпазливост, како што се оние што се однесуваат на:
Контакт спортови: Ќе треба да избегнувате контактни спортови, како што се фудбалот и високо конкурентна кошарка.
Мобилни телефони: Можете да го користите вашиот мобилен телефон, но треба да се обидете да го задржите телефонот повеќе од шест инчи од вашиот AICD. (Ова значи, на пример, да го чувате од вашиот џеб на градите.) Оваа претпазливост се советува затоа што радио брановите генерирани од мобилни телефони понекогаш може да го "збунат" AICD бидејќи постојано го анализира срцевиот ритам.
Медицинска опрема: Мора да се преземат посебни мерки на претпазливост за да се заштити AICD пред да имате скенирање со МРИ, литотрипсија (машина со звучен бран што се користи за лекување на бубрежни камења ) или каква било хируршка интервенција што може да вклучи загриженост.
Значи, најбезбедниот тек на дејствување е едноставно да го потсетиме лекарот дека имате AICD пред да имате било каква медицинска процедура.
Магнети: Магнети поставени во близина на AICD (во рок од шест инчи) може да го инхибираат AICD од доставување на терапија (доколку тоа е потребно); во некои случаи, магнети кои се држат против AICD за 20 до 30 секунди, всушност можат да го исклучат уредот целосно.
Значи магнети треба да се избегнуваат. Магнети може да се најдат на многу места во нашата средина, а за AICDs се пријавени дека се погодени од работи како бинго прачки, фрижидерски магнети и кревање стерео звучници против градите. Значи, ако имате AICD, ќе треба да бидете свесни за магнети во вашата околина и да ги држите на неколку инчи од вашиот уред.
Опрема за безбедност: Бидејќи еден AICD може да ги испрати безбедносните скенери за прошетка низ аеродромите, ќе ви биде дадена картичка со која ќе се идентификува дека имате AICD што може да му покажете на безбедносниот персонал. Исто така, рачните детектори за метал што ги користат за скенирање на вашето тело содржат магнети, така што едноставно потсетувајте го безбедносниот персонал да не ја позиционира станицата за скенирање преку вашиот AICD повеќе од 20 до 30 секунди. (Брзо поминување на стапчето над вашиот AICD нема да предизвика проблем.)
Заварувачи и други енергетски генератори: опрема за заварување, моторизирани генератори и високонапонски трансформатори генерираат моќни електромагнетни полиња кои можат да влијаат на вашиот AICD. Треба да избегнувате да доаѓате во близок контакт (тоа е, за неколку стапки) со тој тип на опрема.
Што за возење?
Имаше голема конфузија - кај пациентите и лекарите - за соодветни препораки за возење кај пациенти со AICDs.
Повеќето луѓе кои имаат AICDs ги примаат бидејќи имаат зголемен ризик од ненадеен срцев удар , состојба која предизвикува ненадејно губење на свеста. Ненадејно губење на свеста, очигледно, ќе биде проблем ако возеше автомобил. Но, како AICD влијае на ризикот од губење на свеста? Ова прашање е прашање на енергична дискусија.
Во голема мера е зголемен ризик од кардијален арест (а не присуство на AICD) што најмногу влијае на ризикот од заостанување зад воланот. Многу експерти веруваат дека AICDs - со доставување на терапија во рок од неколку секунди од почетокот на срцев застој - може да ја намали губењето на свеста помалку веројатно.
Од друга страна, се тврди дека одеднаш добива шок додека возите, може да предизвика луѓето да ја изгубат контролата на своите автомобили, дури и ако тие не поминат. Исто така, во ретки случаи првиот обид AICD го прави за третирање на аритмија може да ја забрза аритмијата наместо да го прекине - и побрзи аритмии се со поголема веројатност да ве наведат да излезете. Значи, дебатата продолжува.
Тековни упатства за тоа што лекарите треба да им кажат на своите пациенти со AICDs за возење разлики помеѓу луѓето кои ги примаат нивните AICDs бидејќи имале претходен срцев удар или епизода на вентрикуларна тахикардија (VT ) или вентрикуларна фибрилација (VF) и оние кои примаат AICDs едноставно нивниот ризик е висок (но кој никогаш претходно немал срцев удар).
Ако сте во последната категорија (без претходен кардијален арест или VT или VF), повеќето лекари ќе ви дозволат да возите веднаш штом ќе се опоравите од операцијата.
Но, ако сте имале претходен срцев удар или VT или VF, Американското здружение за срце не препорачува возење шест месеци по вградувањето на AICD или во рок од шест месеци од добивањето на шок. Но, откако поминале шест месеци по или имплантација или шок (кое е поново), општо е дозволено возење.
Бидејќи има повеќе мислења отколку податоците за прашањето за возење со AICD, препораките за водење, во крајната анализа, честопати се индивидуализирани. Покрај тоа, различни држави имаат различни прописи за возење со AICDs кои можат или не можат да бидат во согласност со тековните медицински упатства. Значи, ќе сакате да разговарате со вашиот доктор за неговата / нејзината политика во врска со возењето со AICD.
Прочитајте повеќе за AICDs:
- Преглед на AICDs
- Кои се компликациите со AICDs?
- Прочитајте што да направите ако вашиот AICD е "потсетен".
- Кој треба да добие AICDs?
Извори:
Зими, З.Л., Пакер, Д.Л., Марлински, Ф.Е., Етал. Изјава за консензус за индикации, упатства за употреба и препораки за следење на имплантибилни кардиовертер дефибрилатори. Pacing Clin Electrophysiol 2001; 24: 262.
Акијама, Т, Пауел, Ј.Л., Мичел, Л.Б., и др. Продолжување на возењето по опасна по живот вентрикуларна тахиаритмија. N Engl J Med 2001; 345: 391.