Повеќето деца со pectus excavatum - исто така познати како "потонати гради" или "граден кош" - имаат мал број здравствени проблеми како резултат на оваа состојба; сепак, кај некои деца, тоа може да влијае на соодветната функција на срцето и на белите дробови.
Виновникот е преголема 'рскавица, цврсто ткиво кое може да се скрши, кое го сочинува скелетот на бебето. Во оваа состојба, пред раѓањето се формира дополнителна 'рскавица над ребрата.
Оваа состојба може да стане проблематична по детството како што се случува развојот.
Како влијае на функцијата на срцето и белите дробови
Еве начини на кои пектос екнакумумот може да ја компромитира функцијата на срцето и на белите дробови:
- 'Рскавицата се претвора во коска. Помеѓу раѓањето и 3-годишна возраст, 'рскавицата на сите бебиња станува коска, освен на одредени места каде што останува еластична, како делови од ушите и носот. Исто така ги обележува зглобовите.
- Стромот се турка навнатре. Како што се зацврстува 'рскавицата на детето со пектос екскаватум, градната коска се турка навнатре со дополнителната количина на' рскавица што ги покрива ребрата, што создава "потонат" изглед. Како што процесот продолжува низ адолесценцијата, срцето може постепено да се поместува во левиот дел од градите. Притисокот од стврдната 'рскавица може да ја попречи способноста на срцето да се наполни со крв и да го исфрли на телото доволно брзо.
- Зафатено е срцето и големината на белите дробови. Срцето и белите дробови може да бидат помали од нормалното, бидејќи нема доволно место за да достигнат нормална големина. Нормалното дишење и циркулацијата на крвта се засегнати.
Во повеќето случаи, pectus excavatum резултира со срцеви и белодробни капацитети само малку под просекот и не влијае врз секојдневниот живот. Но, срцето можеби нема да може да пумпа доволно добро за да дозволи напорна активност.
Дури и сериозен случај на pectus excavatum нема да го загрози животот, но може да резултира со телесна попреченост и е извор на самосвест.
Овие знаци сугерираат пектос еккакумум и поврзаната можност за проблеми со срцето:
- Недостаток на здив
- Ниска толеранција за вежбање
- Болка во градите
Благи тешкотии со дишењето и чести, долготрајни настинки може да резултираат од помалку тешки форми на екстремитет на пектос. Симптомите може да се влошат со возраста, да се изедначат додека се достигне целосна големина.
Pectus excavatum може да се евалуира со користење на рендгенски, КТ, МРИ , тестови на белодробна функција или ехокардиографија , која користи звучни бранови за да произведе слики од срцето.
Хирургија може да помогне
Идеалната возраст за хирургија на пектос екскатума е постара од 6 години, но пред адолесценцијата, кога коските и 'рскавицата стануваат помалку подвижни. Хирургија се изведува кај тинејџерите и младите.
Постојат три хируршки пристапи за хирургија:
Реставрирана поправка: пониските четири или пет рскавици се отстранети и градната коска е привремено поддржана со помош на метална лента, која е извадена за околу една година. Детето е хоспитализирано до 5 дена; светлината активност може да започне за неколку недели, но тоа ќе биде неколку месеци пред навистина активна игра е во ред да продолжи.
Нус Процедура: Во под градната коска е поставена лента во форма на саканиот ѕид на градниот кош. Бар е отстранет околу 2 години подоцна. Обновувањето е слично на хируршката поправка на Равич.
Процедура на магнетна мини-моперица: еден магнет е вграден во градите, а еден е поставен на надворешната подножница на ресната на 'рскавицата на градниот кош, за да ја донесе во повеќе нормална положба, што резултира со корекција по неколку месеци. Пациентите одат дома истиот ден и веднаш можат да продолжат со активности.
Сите методи ја подобруваат пумпната способност на срцето, но само во ретки случаи хирургијата го подобрува капацитетот на белите дробови.
Извори
"Магнетна постапка за мини-двигател". pedsurg.ucsf.edu . 2008. Универзитет во Калифорнија, Сан Франциско. 6 ноември 2008 година
"Пексус Екскаватум". cardiothoracurgery.wustl.edu . 2008. Вашингтон Универзитетот во Сент Луис. 6 ноември 2008 година
"Пексус Екскаватум". cincinnatichildrens.org . Март 2007. Детска болница во Синсинати. 6 ноември 2008 година
"Пексус Екскаватум". csmc.edu . 2008. Медицински центар Кедар-Синај. 6 ноември 2008 година
"Пексус Екскаватум". pedsurg.ucsf.edu . 2008. Универзитет во Калифорнија, Сан Франциско. 6 ноември 2008 година
"Пекс екскаватурен третман". rwjuh.edu . 2008. Универзитетска болница Роберт Вуд Џонсон. 6 ноември 2008 година