Јазлите на Bouchard може да бидат потребни години за да се развијат
Бушовите јазли биле именувани по познатиот француски патолог Чарлс-Џозеф Бухард, кој ги проучувал пациентите со артритис во 19 век.
Овие јазли се всушност коскени проширувања на средните зглобови на прстите, исто така познати како PIP зглобови или проксимални интерфалангеални зглобови. ПИП-зглобот е зглобот кој е првиот погоре, каде што ќе носат прстен, оној што е најтежок за да добиете прстен минатото кога ќе го лизнете или исклучите.
Можеби сте слушнале и за јазлите на Хеберден , кои се слични коскени отоци кои се развиваат во дисталниот интерфалангеален зглоб или DIP точка, што е заеднички најблизок кон прстите. Општо земено, Бушардните јазли се сметаат за поретки од јазлите на Хеберден.
Причина за јазли на Bouchard
Бушоверните јазли се класичен знак на остеоартритис , или рака ОА, а раката е трет најчесто зафатен зглоб во ОА, следејќи го коленото и колкот. Во ОА на раката, зглобната 'рскавица во зглобовите се истроши. Бидејќи оваа 'рскавица' нормално обезбедува перница помеѓу коските на зглобовите, како што `рскавицата се истроши, лицето може да почувствува болка и вкочанетост.
Освен што се истрошило, 'рскавицата станува груба и повеќе не е мазна површина за коските да се лизгаат едни покрај други. Откако рскавицата се истроши доволно, коските се нанесуваат едни против други, што може да биде прилично болно.
Бидејќи ова триење продолжува, постојната коска може да биде уништена. Вашето тело потоа се обидува да ја поправи оваа загуба на коските. Но, наместо да се направи мазна замена, коскениот јазол расте заедно со постоечката коска на зглобот на прстите и ова е како се развива јазолот Бушар.
Значењето на Бушардните јазли
Бушовите јазли, како што се јазлите на Хеберден, можат или не можат да бидат болни, но тие обично се поврзани со ограничено движење на погодениот зглоб.
Јазлите се силно фамилијарни (што значи дека тие се наследени), а повеќето истражувачи веруваат дека се предизвикани од остеофити , иако некои не се согласуваат. Сепак, генетиката игра само една улога во формирањето на ОА, бидејќи генерално ОА се смета дека се јавува од абење со стареење. ОА, исто така, може да следи повреда на погодениот зглоб.
Вреди да се забележи дека карактеристичниот изглед на јазлите на Bouchard и јазлите на Heberden во раката се значително корисни во дијагностицирањето на ОА.
Тоа, рече, кога ќе го видите новиот Bouchard јазол, значителна штета се случила на зглобот на прстите. Со други зборови, остеоартрит напредувал и го зел својот данок на зглобот.
Третман на јазли на Bouchard
Третманот за јазли на Bouchard е сличен за раката ОА без јазли. Ова вклучува одмор на зглобовите, можеби со помош на шипка за да не се преместува премногу, болка, како што се нестероидни антиинфламатори ( НСАИЛ ) и терапија со топлина и мраз. Овие терапии најчесто се прават кога јазолот е во фаза на формирање.
Откако ќе се формира јазол, повеќето луѓе немаат болка, иако обично пријавуваат ограничување во движење и функција, а прстот може да се појави криво или деформиран.
Во оваа фаза, поради зафатената вкочанетост на зглобовите и губење на опсегот на движење, може да биде потребна физичка или работна терапија. Во тешки случаи, операцијата може да се направи за да се замени или осигура заедничкото, но ова е ретко.
И на крај, важно е да се забележи дека додека уздите на Бушар може да бидат грозни, операцијата не се прави за козметички цели. Зглобот е веќе деградиран од времето кога се појавува јазолот и е потребна замена или фузија, наместо отстранување на удари.
Од збор до
На крајот, јазолот Бушар се смета за видлив знак на остеоартритис , кој може да помогне при дијагностицирање. Ова е за разлика од другите типови на артритис, како што е гихт или ревматоиден артритис , кој може повеќе да се потпре на лабораториските тестови за дијагноза.
Тоа, рече, постојат и видливи знаци во рацете на некои луѓе со ревматоиден артритис и гихт. На пример, гумени удари (наречени ревматоидни нодули) може да се видат на палците и зглобовите кај лицата со ревматоиден артритис. Исто така, луѓето кои развиваат чести напади со гихт за многу години можат да развијат тофи на прстите (тофите се тешки испакнатини исполнети со кристали од урична киселина кои се депонираат во заедничкиот простор).
Добрата вест е дека лекарот лесно може да ги разликува овие знаци од оние кои се гледаат кај остеоартритис.
> Извори:
> Доерти М, Абишек А. (2017). Клинички манифестации и дијагноза на остеоартритис. Хантер Д, ед. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Dunkin MA. (ннд). Фондација за артритис: "Што велат вашите раце за вашето здравје".
> Leung GJ, Rainsford KD, Kean WF. Остеоартритис на раката I: > etiology > и патогенеза, фактори на ризик, испитување и дијагноза. J Pharm Pharmacol. 2014 март; 66 (3): 339-46.
> Rees F et al. Дистрибуција на јазли на прстите и нивно поврзување со основните радиографски карактеристики на остеоартритис. Артритис грижа Res (Хобокен). 2012 Apr; 64 (4): 533-8.