Причини за откажување на бубрезите

1 -

Недостаток на бубрезите: Што е откажување на бубрезите?

Што е откажување на бубрезите?

Повратот на бубрезите е состојба во која бубрезите повеќе не ја филтрираат крвта на несаканиот отпад во крвотокот, како и треба. Ова може да се случи од разни причини, и се движи од едно мало прашање кое лесно се фиксира за доживотно прашање кое бара дијализа да ја врши работата на бубрезите.

Акутна бубрежна слабост

Постојат два основни типа на бубрежна инсуфициенција, акутна и хронична.

Акутната бубрежна инсуфициенција е актуелен и често ненадеен проблем, каде што бубрезите не работат исто како и обично . Во многу случаи, акутните проблеми со бубрезите кои се третираат брзо честопати целосно ги решаваат или предизвикуваат помали проблеми со враќање во нормална функција. За некои пациенти, прашање како што е дехидрација е присутно и проблемот може да се третира со нешто едноставно како пиење повеќе вода или примање на IV течности.

Терминот акутен технички значи болест помала од шест месеци, додека хронично обично значи должина од шест месеци или повеќе.

Хронична бубрежна слабост

Хроничната бубрежна инсуфициенција, во фокусот на овој член, е исто така позната како крајната фаза на бубрежна болест или ЕСРР. Тоа е состојба во која бубрезите ја губат способноста за филтрирање на отпадот и вишокот на вода од крвотокот за да се претворат во урина. Откако бубрезите се толку оштетени што не можат да ја филтрираат доволно крвта за да го одржат животот, пациентот ќе бара дијализа или трансплантација на бубрег за да живее.

Кога бубрезите пропаднат, дијализата - третман во кој крвта се филтрира и исчистува за да се изврши работата која бубрезите не може да се направи - се изведува. Додека дијализата може да ја направи основната работа на бубрезите, третманот е скап и одзема многу време, што бара минимум три 3-часовен третман неделно.

Операцијата за трансплантација на бубрези е единствениот "лек" за крајната фаза на бубрежната болест, бидејќи функционална трансплантација на бубрег ќе ја отстрани потребата за дијализа. Трансплантацијата претставува свој предизвик, но обезбедува големо подобрување во целокупното здравје кога операцијата е успешна.

2 -

Дијабетес и откажување на бубрезите

Дијабетес и откажување на бубрезите

Неконтролираниот дијабетес е # 1 причина за бубрежна инсуфициенција во САД, одговорна за над 30% од пациентите со оваа болест. Мнозинството приматели на трансплантација на бубрег имаат или тип 1 или тип 2 дијабетес .

Со текот на времето, високите нивоа на гликоза во крвта ја уништуваат способноста на бубрезите да филтрираат токсини и отпад од крвта. Молекулата на гликозата е поголема од молекулите што бубрезите треба да ги филтрираат. Механизмот за филтрирање е оштетен, бидејќи гликозата е принудена во урината, а со тоа и бубрегот ја губи способноста да филтрира мали молекули. Штетата продолжува се додека не биде толку сериозна што отпадот почнува да се зголемува во крвотокот.

Тестовите на крв обично покажуваат и зголемени нивоа на креатинин и БУН. Кога отпадот почнува да се зголемува, дијализата или трансплантацијата на бубрег е следниот чекор за лекување.

3 -

Висок крвен притисок и откажување на бубрезите

Висок крвен притисок и откажување на бубрезите

Хипертензија, или висок крвен притисок , предизвикува лузни на бубрежните ткива. Како крвниот притисок се зголемува, бубрезите се обидуваат да го компензираат зголемениот притисок. Ткивото на лузни се акумулира во тек на месеци и години се додека не се наруши способноста на бубрезите да ја филтрираат крвта.

Лево нелекуван, високиот крвен притисок продолжува да предизвикува лузни во бубрезите се додека не успеат, а дијализата или трансплантацијата на бубрезите станува неопходна.

4 -

Хронични бубрежни инфекции и откажување на бубрезите

Хронични бубрежни инфекции и откажување на бубрезите

Хроничната инфекција на бубрезите предизвикува лузни на бубрезите, слични на лузни предизвикани од висок крвен притисок и дијабетес. Со секоја инфекција, штетата се зголемува, додека бубрезите не ја изгубат способноста за филтрирање на мали честички од крвотокот.

Колку почести и посериозни се инфекциите, толку е поголема веројатноста дека ќе резултира со откажување на бубрезите. Инфекциите на уринарниот тракт што се игнорираат може да доведат до инфекции на бубрезите кои продолжуваат додека не се лекуваат со антибиотици .

Ако доволно инфекции се доволно тешки, или игнорирани и не се лекуваат, резултатот може да биде потребата за дијализа или трансплантација на бубрег.

5 -

Полицистична болест на бубрезите и откажување на бубрезите

Полицистична бубрежна болест

Постојат два типа на полицистична бубрежна болест (ПКД) . Првиот, автозомно доминантен ПКД (АДПКД), е многу честа наследна болест - детето има 50% шанса за наследување на болеста ако едниот родител го носи. Еден од 500 новороденчиња има ADPKD, што предизвикува цисти да растат на бубрезите и во 50% од случаите доведуваат до откажување на бубрезите.

Автосомно рецесивен ПКД (ARPKD) е поретка, но е многу потешка форма на болеста. Двајцата родители мора да бидат носители на болеста, а нивните деца имаат 25% шанса да имаат ARPKD. Околу 1 од 20.000 новороденчиња ја имаат оваа болест.

Во оваа форма на болеста, цистите растат во бубрегот, предизвикувајќи таква голема штета што многу пациенти умираат во првиот месец од животот.

За оние кои преживуваат, една третина ќе бараат дијализа до возраст од 10. За да бидат работите уште полоши, децата со ARPKD, исто така, имаат асоцирано заболување на црниот дроб, кое исто така може да предизвика проблеми со живот.

6 -

Бубрежни тумори и откажување на бубрезите

Бубрежни тумори и откажување на бубрезите

Растот на тумор во бубрегот, или канцерозен или бенигнен, може да предизвика огромна штета на структурите на бубрегот. Типичен возрасен бубрег мери околу 10 сантиметри за 5 сантиметри, но туморите во бубрегот може да достигнат 10 сантиметри во дијаметар или поголеми пред пациентот да ги почувствува најмалите ефекти.

Додека се открие туморот, дури и ако не е канцероген, бубрегот повеќе не може да функционира. Во некои случаи, штетата е толку сериозна што бубрезите мора да се отстранат за да се спречи оштетување на други органи, вклучувајќи го и срцето. Ако преостанатиот бубрег исто така не функционира добро, може да биде потребна дијализа или трансплантација на бубрег.

7 -

Вродени проблеми со бубрезите и откажување на бубрезите

Вродени проблеми со бубрезите и трансплантација на бубрег

А вродена бубрежна абнормалност е проблем со бубрегот кој е присутен при раѓањето. Абнормалностите се движат од абнормални структури, блокиран проток на урина, невообичаена положба на бубрезите, која ја нарушува функцијата, па дури и се раѓа само со еден бубрег. Ако проблемот е доволно тежок, може да дојде до пореметување на бубрезите.

8 -

Камења на бубрег и откажување на бубрезите

Бубрежни камења и бубрежни блокажи

Камења на бубрезите, проблеми со уретерите (цевките кои овозможуваат урина да истекува од бубрезите и во мочниот меур), како и други состојби може да ја спречат одводот на урина од бубрезите. Типично, проблемот започнува во бубрегот, но во некои ретки случаи, мочниот меур не може да се испразни и урината ќе се повлече во уретерите, а потоа во бубрезите.

Откако блокадата е тешка, бубрегот станува оштетен, бидејќи урината продолжува да се произведува, но не може да истече од бубрегот. Оваа состојба може да биде исклучително болна и може да резултира со операција за ослободување на изградбата на урината.

Ако проблемот не се лекува, бубрегот повеќе не може да функционира, па дури и треба да биде хируршки отстранет. Во повеќето случаи, неоштетениот бубрег ќе може да се компензира; сепак, ако е оштетен и другиот бубрег, може да биде потребна дијализа или трансплантација на бубрег.

9 -

Фактори на ризик за исчезнување на бубрезите

Пропуст на бубрезите: кој е во опасност?

Истражувањата постојано покажаа дека Афро-Американците најверојатно имаат потреба од третман за откажување на бубрезите, по што следат Индијанците, а потоа Азиските / Пацифичките острови. Кавказците имаат помала веројатност да имаат краен стадиум на бубрежна болест, при што стапката на болеста е четири пати пониска од црнците.

Разликата во стапките на болеста се должи на неколку работи, вклучувајќи ги и повисоките стапки на дијабетес кај некои раси, пристапот до здравствена заштита, подготвеноста да ги контролираат болестите како што се висок крвен притисок и способноста да си дозволат суштински лекови.

Мажите имаат поголема веројатност да имаат бубрежна инсуфициенција отколку жените - околу 55% ​​од пациентите се мажи. Стапката на болеста е највисока на возраст меѓу 45 и 64 години, кога е дијабетес и други болести имале децении за да ги оштетат бубрезите.

_{Извори:}

_{Болести кои водат до трансплантација. Трансплантација Живо. 2008. http://www.transplantliving.org/beforethetransplant/diseases/default.aspx}

_{Статистика, ренален систем на податоци во САД. 2007. http://www.usrds.org/2007/ref/A_incidence_07.pdf}