Многу луѓе со ХОББ или се кандидираат на лекар за антибиотици кога очекуваат егзацербација на ХОББ или продолжуваат да даваат рецепт за антибиотици ако почнуваат да доживуваат влошување на симптомите. Но дали антибиотиците навистина имаат корист секој пациент со ХОББ? Одговорот може да ве изненади.
Регулирање на митот за антибиотици и ЦОПД
Спротивно на популарното верување, антибиотиците се ефикасни во лекувањето само на одредена група на пациенти кои ја доживуваат егзацербацијата на ЦОПД.
Луѓето во оваа група ги вклучуваат оние кои имаат:
- Зголемување на диспнеата , кашлицата и пурулентниот спутум
- Два од претходно споменатите симптоми, вклучувајќи го и зголемувањето на гнојниот спутум
- Тешки егзацербации кои бараат неинвазивна или механичка вентилација и кои имаат барем еден од претходно споменатите симптоми
Што е за профилактичко лекување со антибиотици?
Со текот на годините, практиката на користење профилактички антибиотици за да се спречи егзацербација на ХОББ е прашање на контроверзии. Неодамнешните студии со употреба на азитромицин покажаа дека профилактичките антибиотици ја намалија стапката на егзацербација. Но, истражувањето, исто така, сугерира дека профилактичките антибиотици се поврзани со негативни несакани ефекти кои ги надминуваат придобивките. До денес, Глобалната иницијатива за опструктивна белодробна болест не препорачува дневна употреба на антибиотици за третман на ХОББ, освен во случај на бактериска инфекција поврзана со егзацербација на ЦОПД.
Тоа, рече, пациенти со ХОББ кои продолжуваат да имаат чести егзацербации и покрај оптималната терапија за ХОББ (со бронходилататори и против инфламаторни агенси) може да се препише антибиотска профилакса со азитромицин. Ако сте пропишале профилактичен антибиотик, обрнете внимание на несаканите ефекти и веднаш кажете му на вашиот лекар ако имате несакани ефекти.
Совети за преземање на вашите антибиотици
Ако сте биле препишани на антибиотик, тука е како да се добие максимална корист од лекови:
- Запомнете дека антибиотиците се неефикасни во лекувањето на инфекции предизвикани од вирус, како што се обичната настинка или грип.
- Никогаш не земајте други антибиотици. Бидејќи одредени антибиотици насочуваат одредени бактерии, никогаш не може да се претпостави дека некој лек ќе работи за вашата болест.
- Земете го целиот курс на антибиотици, дури и ако почнете да се чувствувате подобро. Застанувајќи прерано, може да доведе до отпорност на антибиотици и влошување на состојбата.
- Бидете внимателно да го прочитате шишето со рецепт внимателно и да ги следите упатствата според упатствата на вашиот лекар. Ако не ја разберете етикетата на лекот, разговарајте со вашиот лекар или фармацевт.
- Бидете свесни за какви било мерки на претпазливост прикачени на шишето со рецепт. На пример, етикета може да каже за да избегнете сончева светлина или да пиете многу вода за време на терапијата со антибиотици.
- Прашајте го вашиот лекар или фармацевт ако треба да го земате вашиот антибиотик со храна или на празен стомак. Ова, исто така, треба да биде вклучено во означувањето на лекот.
- Прашајте го вашиот доктор за тоа како да се справите со несакани ефекти како гадење и дијареа. Ако сте жена, разговарајте со вашиот лекар за можноста за развој на габична инфекција за време на терапијата со антибиотици и што можете да направите за да го спречите или лекувате.
Дури и ако антибиотиците не се во право за третман со ХОББ, постојат и други начини за контрола на симптомите. Проверете ги овие ресурси за повеќе информации:
9 Опции за лекување на многу тешки ЦОПД
Целосно упатство за третман на ХОББ
Како да се спречи егзацербацијата на ХОББ
Извори:
Алберт Р.К., Коннет Ј, Бејли В.Ц., и др. Азитромицин за превенција на егзацербации на ХОББ. N Engl J Med 2011; 365: 689
Briel M. et. al. Употреба на проккалцитонин-антибиотик во насока наспроти стандарден пристап за инфекции на акутниот респираторен тракт во примарната здравствена заштита. Arch Intern Med. 2008 13 октомври; 168 (18): 2000-7; дискусија 2007-8.
К. Костикас1, А.И. и др. al. Типично егзацербација на ЦОПТ? Диши. Јуни 2008. Том 4; Бр. 4.
Puhan MA, et. al. Егзацербации на хронична опструктивна пулмонална болест: кога се индицирани антибиотици? Систематски преглед. Respir Res. 2007 Apr 4; 8: 30.
Рам FS et. al. ВИДЕО: Антибиотици за егзацербации на хроничната опструктивна пулмонална болест. Cochrane база на податоци Syst Rev. 2011 19 јануари; (1): CD004403.
Stolz D. et. al. Антибиотски третман на егзацербации на ХОББ: рандомизирано, контролирано испитување кое ги споредува прокалцитонин-насоките со стандардна терапија. Градите. 2007 Jan, 131 (1): 9-19.