9 Опции за третман на стадиум IV ХОББ

Терапии и практики за управување

Хроничната опструктивна белодробна болест (COPD) е воспалително нарушување на белите дробови што го ограничува протокот на воздух во и надвор од белите дробови. ХОББ се класифицира по фази на болеста кои ни помагаат да го одредиме најдобриот курс на лекување и да го предвидиме веројатниот исход (прогноза) на болеста.

Фаза IV се смета за најтежок облик на ХОББ и се карактеризира со тешка отежнато дишење ( диспнеа ). Во оваа фаза, вашиот лек нема да функционира како што се користи, едноставните задачи ќе ве остават без здив и ќе имате зголемен ризик од инфекции на белите дробови, проблеми со дишењето и респираторна инсуфициенција.

Бидејќи ХОББ е неповратен, оваа фаза на болеста често се нарекува "крајот на ХОББ на крајот". Ова не значи дека нема начини да се третира состојбата. Глобалната иницијатива за опструктивна болест на белите дробови (GOLD) препорачува употреба на следните терапии и практики за најдобро да се управува со COPD на стадиум IV.

1 -

Откажување цигари

Дури и ако сте дијагностицирани со напредна ХОББ, никогаш не е предоцна да ги искористите наградите од престанок со пушење . Не само што напуштањето помага да се забави прогресијата на болеста, здравствените придобивки само продолжуваат да се зголемуваат со текот на времето.

По околу две недели, најлошите симптоми на повлекување на никотин ќе почнат да се намалуваат. Во текот на следните неколку месеци, ризикот од срцев удар се намалува со подобрувањето на циркулацијата.

По шест до девет месеци, ќе почнете да се чувствувате помалку здив и да имате помалку проблеми со застојот на синусите.

Повеќе

2 -

Грип и пневмонија вакцини

Вакцините против грипот и пневмонијата се меѓу упатствата за третман на ЗЛАТ за секоја фаза на болеста. Годишните флуоресценции им помагаат на луѓето да го намалат ризикот од егзацербација на ХОББ, додека вакцината против пневмонија значително ја намалува шансата за добивање на бактериска пневмонија.

Истражувањата покажаа дека годишниот грип снимен сам го намалува ризикот од болест и смрт кај луѓето со ХОББ од колку што е 50 проценти.

3 -

Кратко дејствувачки бронходилататори

Спасувачките инхалатори , кои содржат бронходилататори со кратко дејство како што е Прорантил (албутерол), им помагаат на луѓето со ХОББ да управуваат со постојани или влошени симптоми на болеста. Овие лекови се дел од стандардот на грижа за сите фази на ХОББ.

Албутерол е лек од бета-агонист, кој им помага на мускулите околу вашите дишни патишта да се релаксираат. Прорантил најчесто се користи за третирање на ненадејни епизоди на недостаток на здив поврзани со бронхоспазми.

4 -

Долготрајни бронходилататори

Како што напредува ЦОПД, вашиот доктор може да додаде еден или повеќе бронходилататори со долго дејство за да помогне да се спречи или намали појавата на симптоми. Додека се користи само еден бронходилататор со долготрајно дејство е безбедно, комбинираната терапија е често поефективна со еднакво помалку несакани ефекти.

Долготрајните бета-агонисти се еден вид лекови кои содржат бронходилататор како што се салметерол или формотерол. Долготрајните антихолинергици се друг тип со употреба на Atrovent, Spiriva или Combivent.

5 -

Белодробна рехабилитација

Белодробната рехабилитација генерално се додава за време на ХОББ од стадиум II и продолжи додека болеста напредува. Тоа вклучува вежбање, релаксација на техники за дишење , совети за исхрана и емоционална поддршка за да им помогне на луѓето подобро да се справат со нивната состојба.

Пулмоналната рехабилија може да помогне во намалување на симптомите на болеста , подобрување на квалитетот на животот, намалување на социјалната изолација и зголемување на времето на преживување. Програмата користи мултидисциплинарен тим на медицински сестри, физички и професионални терапевти, диететичари и советници.

6 -

Стероидни лекови

Третманот со глукокортикоиди (попознат како стероиди) е контроверзен, но GOLD ги препорачува во инхалираната форма откако ќе стигнете на Фаза III и страдаат од чести егзацербации.

Оралните стероиди може да се користат за лекување на ЦОПД кога симптомите брзо се влошуваат. Спротивно на тоа, инхалираните стероиди обично се користат за лекување на стабилни симптоми или кога симптомите полека се влошуваат.

7 -

Кислородна терапија

Терапијата со кислород се препорачува во стадиум IV на континуирана основа, за време на вежбање и / или за ублажување на ненадејни епизоди на диспнеа.

Континуиран кислород генерално се препорачува за оние чии PaO2 (мерено со артериски крвни гасови ) е 55 mm HG или помалку или чии нивоа на сатурација на кислород се помали или еднакви на 88 проценти.

8 -

Белодробна хирургија

Постојат три типа на хируршки зафат на белите дробови достапни за оние кои одговараат на многу специфични критериуми со ХОББ од стадиум IV. Тие вклучуваат bullectomy користи за лекување на големи воздушни простори во белите дробови, хирургија за намалување на волуменот на белите дробови (LVRS) што се користи за отстранување на заболени бели дробови и трансплантација на белите дробови .

По оперативните компликации се чести, особено кај оние кои се дебели, со лошо здравје, се постари или пушат.

9 -

Добар исхрана со калории

Добрата исхрана е особено важна за луѓето со фаза IV COPD, бидејќи болеста става огромен стрес врз телото и ефикасно го согорува целото гориво што го добивате од јадење. Како таква, луѓето со ХОББ ќе треба да го зголемат внесот на калории , идеално со здрава храна богата со антиоксиданти и фитохемикалии.

Јадењето право, исто така, може да го зајакне вашиот имунолошки систем и, за возврат, помогне во борбата против инфекции на градите чести кај луѓето со ХОББ.

> Извор

• > Глобална иницијатива за опструктивна белодробна болест (ЗЛАТ). " Докази за поддршка на превенција и одржување терапија ." Џеб Водич за ЦОПД Дијагноза, Управување и превенција: Водич за здравствените работници. 2017: 9-18.