Акромегалијата е хормонално пореметување во кое постои хиперпродукција на хормонот за раст. Ако растројството започнува во пубертетот, тоа се нарекува гигантизам.
Повеќето случаи на акромегалија се предизвикани од бенигнен (не-канцерозен) тумор на хипофизата во мозокот. Туморот произведува вишок хормон за раст, и како што расте, притиска врз мозочното ткиво околу него.
Повеќето од овие тумори се јавуваат спонтано и не се генетски наследени.
Во неколку случаи, акромегалија е предизвикана од тумор на друго место во телото, како што се во белите дробови, панкреасот или надбубрежните жлезди.
Симптоми
Некои тумори растат полека и произведуваат мал хормон за раст, па така акромегалијата не се забележува веќе неколку години. Други тумори, особено кај помладите луѓе, брзо растат и произведуваат многу хормон за раст. Симптомите на акромегалија доаѓаат од хормонот за раст и од туморот што притиска врз мозочното ткиво и може да вклучува:
- Абнормален раст на рацете и нозете
- Промени на фацијалните карактеристики: испакнати челусти, долна вилица и нос; големи усни и јазик
- Артритис
- Главоболки
- Ниво на тешкотија
- Дебела, груба, мрсна кожа
- Рчењето или проблеми со дишењето додека спиете (апнеја за спиење)
- Потење и мирис на кожата
- Замор и слабост
- Проширување на органи како што се црниот дроб, слезината, бубрезите, срцето
Акромегалија исто така може да предизвика дијабетес , висок крвен притисок и срцеви заболувања.
Ако туморот расте во детството, гигантизмот е резултат на абнормален раст на коската. Младиот возрасен расте исклучително висок (во еден случај, до 8 стапки 9 инчи висок).
Дијагноза
Тестирањето на нивото на хормонот за раст во крвта за време на оралниот тест за толеранција на глукоза е сигурен метод за потврдување на дијагнозата на акромегалија.
Лекарите можат да ги мерат нивоата на крвта на друг хормон, наречен инсулински сличен фактор на раст I (IGF-I), кој е контролиран од хормонот за раст. Високите нивоа на ИГФ-Јас обично укажуваат на акромегалија. Користејќи компјутеризирана томографија (КТ) или скенирање на мозокот со магнетна резонанца (МРИ), лекарите може да го побараат туморот на хипофизата ако постои сомневање за акромегалија.
Третман
Третманот за акромегалија е насочен кон:
- Намалување на нивото на хормон за раст се произведува
- Олеснување на притисокот што туморот на хипофизата може да го стави на мозочното ткиво
- Намалување или промена на симптомите на акромегалија.
Главните методи на третман се:
- Хирургија за отстранување на туморот на хипофизата - во повеќето случаи, многу ефикасен третман.
- Лекови за намалување на количината на хормон за раст и намалување на туморот - Parlodel (бромокриптин), Sandostatin (окреотид) и Соматолине депо (lanreotide).
- Радиотерапија - да се намалат туморите кои не може целосно да се отстранат со операција.
- Лекови кои ги блокираат ефектите на хормонот за раст и го намалуваат ИГФ-I - Сомаверт (pegvisomant).
Истражување
Истражувачите на Универзитетот во Неапол, Италија, проучувале 86 лица со акромегалија, кои добиле лекови пред и после делумно отстранување (ресекција) на нивните тумори на хипофизата.
Тие откриле дека ресекцијата на најмалку 75% од туморот што секретира хормон го подобрува одговорот на лекот. Истражувањето беше објавено во изданието од јануари 2006 година на Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism .
Извори:
> Пријател, КЕ "Акромегалија: нова терапија". Контрола на рак: весник на центарот за рак на Мофит 9 (2002).
> "Акромегалија". Информации за ендокрините и метаболните болести. Мај 2008 година. Националниот институт за дијабетес и болести на дигестивни и бубрежни болести.