Хроничната опструктивна белодробна болест (ХОББ) е неповратен белодробен болест која истражувачите сè уште не нашле начин за лекување. Меѓутоа, разните лекови и навики за животниот стил можат да помогнат во контролата на симптомите - потешкотии со дишењето, отежнато дишење, кашлица и производство на слуз или флегма - и го намалуваат ризикот од други состојби кои се поврзани со ХОББ, како што е емфизем и хроничен бронхитис.
Управувањето со ХОББ е исто така од витално значење за спречување на егзацербација на ЦОПД , за појава на симптоми во кои кашлањето, отежнато дишење и скратењето на здивот стануваат многу полоши, производството на слуз се зголемува, а слузот може да се промени во боја од јасно до жолто, зелено, тен или крвав. Егзацербацијата на ХОББ е често предизвикана од инфекција, може да трае неколку дена и може дури да те истера во болница, па затоа останува здраво воопшто да е важно да се справи со ХОББ како третирање симптоми.
Домашни правни лекови и промени во животниот стил
Можете да направите некои промени во животниот стил и сместување за да им помогнете со симптомите на ХОББ и да ги задржите егзацербациите на минимум.
Да се откаже од пушењето
Удирање на навиката за цигара е апсолутно Најважниот чекор што можете да го направите за да помогнете во раководењето со ХОББ, а за некои луѓе, овој чекор е сè што им е потребно за да ги задржи симптомите на ХОББ во заливот и да спречат да се влошат. Сепак, не е лесно да се откажете, особено ако сте пушеле со години.
Ако одите ладна Турција нема да работите за вас, размислете за други опции за напуштање , како на пример терапија со замена на никотин со помош на помагала како што се гума за џвакање, инхалатори, таблети, лепенки или назални спрејови за да се намалат желбите; земање лек како што е бупропион, Chantix (вареницин) или клонидин , дрога за хипертензија која се смета дека е корисна во лекувањето на симптомите на повлекување на никотин; и советување или групна терапија.
Редовно вежбање
Редовното вежбање секогаш е добро за вашето целокупно здравје и ментална благосостојба. Исто така може да ви помогне да ја задржите вашата сила и издржливост. Разговарајте со вашиот лекар за тоа каков вид на вежба е најдобар за вас.
Добијте доволно калории
Лековите за ХОББ, замор и тешкотии при дишењето може да предизвикаат помалку апетит или помалку енергија за јадење, па затоа разговарајте со вашиот лекар за тоа како може да се борите со недостаток на исхрана. Не добивате доволно калории може да ги влошат симптомите на ХОББ и да ве остават поголем ризик за инфекции, што исто така ги влошуваат симптомите. Јадењето почести, помали оброци и / или земање витамини и додатоци може да биде начин за добивање на исхрана што ви треба.
Техники за дишење
Учење техники на дишење за да ви помогне да дишат поефикасно може да ви помогне да се релаксирате и да даде на вашите бели дробови малку пауза. За повеќе информации, прашајте го вашиот доктор или вашиот респираторен терапевт.
Земете вакцина против пневмонија
Пневмококната пневмонија е белодробна болест предизвикана од бактеријата Streptococcus pneumoniae . Луѓето со ХОББ и многу други хронични здравствени состојби се изложени на зголемен ризик од развој на пневмонија, што може да ги влоши симптомите на ХОББ. Добивањето вакцина може да помогне да се спречи оваа болест, но прво проверете со вашиот доктор.
Земете го вашиот грип Shot
Постојат податоци кои покажуваат дека снимките од грипот не само што го намалуваат бројот на хоспитализации и посети на лекар кога имате ХОББ, туку исто така го намалуваат ризикот од болести, па дури и смрт. Дури и ако тоа значи преземање дополнително патување до лекарот или локалната аптека, вреди да се избегнат потенцијалните компликации кои можат да произлезат од добивање на грип. Како и кај вакцината против пневмонија, проверете кај вашиот лекар за да бидете сигурни дека е во ред за да добиете грип.
Чувајте ги назнаките
Бидете сигурни дека го гледате вашиот лекар за редовно закажани состаноци, дури и ако се чувствувате добро. Важно е дека тој или таа ве следи да го следите вашиот напредок, функцијата на белите дробови и да продолжите со вршењето на третманите.
Рецепти
Лековите кои се користат за лекување на ХОББ и слични здравствени проблеми спаѓаат во два главни кампови: Лекови за управување со специфични симптоми на вашата болест и третмани за инфекции кои, ако не се лекуваат, би можеле да го направат вашиот ХОББ многу полошо.
Бронходилататори
Бронходилататорите помагаат да се релаксираат мускулите во ѕидовите на дишните патишта, така што е полесно да се дише, намалување на кашлањето и недостаток на здив. Постојат два типа бронходилататори за лекување на ХОББ:
- Бронходилататори со кратко дејство: Овие лекови функционираат во рок од 15 до 20 минути за да се намали отежнатото дишење, но ефектите се само 4-6 часа. Примери вклучуваат Вентолин и ПроАир (албутерол), Атровент (ипратропиум) и Xopenex (Левеблутол).
- Бронходилататори со долготрајно дејство: Овие лекови се користат за да помогнат вашите дишни патишта да бидат отворени и опуштени подолго време (на пример, во текот на ноќта). Иако ефектите траат подолго, од 12 до 24 часа, овие лекови почнуваат да работат побавно. Примери за овој тип на бронходилататор вклучуваат Brovana (arformoterol), Arcapta (indacaterol), Serevent (salmeterol) и Spiriva (тиотропиум).
Може да ви треба само еден тип или и двете, во зависност од вашите симптоми. Бронходилататорите обично се администрираат или со инхалатор или со аеросолна терапија, во која лекот се дава во форма на фина магла преку инструмент наречен небулизатор .
Инхалирани кортикостероиди
Ако имате егзацербации често, вашиот лекар може да препише дневен инхалиран кортикостероид. Ова може да помогне да го задржите воспалението и да го намалите бројот на егзацербации што ги имате. Примерите вклучуваат Flovent (флутиказон) и Pulmicort (budesonide). Потенцијални несакани ефекти се зарипнатост, инфекции во устата и кожни модринки.
Комбинирачки инхалатори
Доколку вашата ХОББ е тешка и / или имате чести егзацербации, вашиот лекар може да препише инхалатор или небулизирано решение кое е комбинација на бронходилататор и кортикостероид. Примери за комбинирани инхалатори вклучуваат Symbicort, кој е комбинација на формотерол и будесонид, и Advair, комбинација на салметерол и флутиказон.
Орални кортикостероиди
За време на егзацербација на ХОББ, оралните кортикостероиди може да го скратат времето за обновување, да ја подобрат функцијата на белите дробови и да ја ублажат хипоксемијата (ниски нивоа на кислород во крвта). Тие, исто така, може да го намалат ризикот од рецедив, да спречат неуспех во третманот, и, ако завршите во болница, скратете го времето колку сте таму. Долготрајната употреба на орални кортикостероиди може да резултира со сериозни несакани ефекти, меѓутоа, тие обично се користат само за краток временски период. Преднизон е еден таков пример на орален кортикостероид. Несакани ефекти вклучуваат остеопороза, дијабетес, зголемен ризик од инфекција, катаракта и зголемување на телесната тежина.
Фосфодиестераза-4 (PDE4) инхибитори
ЦОПД (како и астма) може да предизвика хиперпродукција на ензим кој го зголемува воспалението во белите дробови наречено фосфодиестераза-4 (PDE4). PDE4 инхибитори , кои го блокираат овој ензим, се земаат еднаш дневно во форма на таблети и помагаат во намалување на егзацербациите на ХОББ кај луѓе со хроничен бронхитис, историја на егзацербации и тешки до многу тешки ХОББ. Daliresp (roflumilast) е еден таков PDE4 инхибитор. Несакани ефекти може да вклучуваат дијареа, губење на тежината, абдоминална болка, нарушен сон, гадење, губење на апетит и главоболка.
Антибиотици
Ако слезете со бактериска респираторна инфекција, како што се бронхитис или пневмонија, вашиот лекар може да препише антибиотик. Овие лекови работат против бактерии, но не и вируси; со други зборови, тие нема да исфрлат обична настинка или грип. Ако сте пропишале курс на антибиотици, многу е важно да го земете целиот рецепт, дури и откако ќе почнете да се чувствувате подобро. Не завршувањето на рецептот може да го зголеми ризикот од отпорност на антибиотици.
Во минатото, студиите покажаа дека континуирано земање на антибиотици не им помагало на егзацербации. Сепак, поновите истражувања покажаа дека земањето Zithromax (азитромицин) или Еритроцин (еритромицин) за една година го намали бројот на егзацербации кај луѓето кои претходно ги имале често. Нема докази дека лекувањето подолго од една година е корисно.
Белодробна терапија
Ако имате умерена или тешка ХОББ, лекарот може да користи терапија со бели дробови како дополнување на лековите.
Кислородна терапија
Во зависност од вашите индивидуални потреби, дополнителен кислород може да биде неопходен 24 часа на ден, само ноќе, или некаде помеѓу. Дополнителниот кислород не само што ги зголемува стапките на преживување кај пациенти со ХОББ, туку може да помогне да ги ублажат симптомите и да го подобрат квалитетот на животот, помагајќи ви да спиете подобро ноќе, да бидете повеќе алармирани во текот на денот и да се вклучите во активности со помалку симптоми. Овие придобивки можат да бидат во вредност од потенцијалните недостатоци на терапијата со кислород: треба да носат носна канила (сет од мали цевки кои доставуваат кислород низ носот во дишните патишта) или маска, како и да се справат со канистри за кислород.
Белодробна рехабилитација
Оваа интердисциплинарна интервенција за лица со ХОББ, која вклучува проценка, вежби, едукација и психолошка поддршка, е најмногу корисна за оние кои имаат такви слаби симптоми дека не можат да одат на секојдневните активности како и обично. Со помош на тим од специјалисти, кои можат да вклучуваат лекари, медицински сестри, респираторни терапевти, физиотерапевти, диететичари, професионални терапевти и психолози, може да имате помалку тешки симптоми, да уживате во поредовниот секојдневен живот, па дури и да имаат пониски трошоци за здравствена заштита .
Белодробната рехабилитација треба да трае доволно долго за да произведе максимална корист, без да стане оптоварувачка. За некои луѓе, ова може да потрае до 10 дена, додека други можеби ќе требаат дури 18 месеци за да покажат подобрување.
Операции
Доколку лековите не ги подобруваат симптомите и тие продолжуваат да бидат сериозни, вашиот лекар може да препорача хируршка интервенција. Сепак, не секој е кандидат за хирургија на белите дробови, така што ова можеби не е опција за вас.
Булектомија
Оваа операција вклучува отстранување на були, кои се големи простори на воздух кои се формираат кога ѕидовите на воздушните кеси се уништени, како што е ХОББ. Отстранувањето на една или повеќе од овие були може да помогне во подобрувањето на вашиот проток на воздух.
Белодробна хирургија за редукција на волуменот
Во оваа операција, оштетеното ткиво се отстранува од горниот дел од белите дробови. Ова им овозможува на вашите бели дробови да се прошират понатаму, така што ќе можете да дишете полесно и може да го продолжите вашиот живот.
Трансплантација на бели дробови
Ова е голема операција која вклучува замена на оштетените бели дробови со здрава бели дробови од донатор. Тоа може да биде опција ако белите дробови се премногу оштетени за други операции. Иако трансплантацијата на белите дробови може да го подобри квалитетот на животот, постојат ризици, вклучувајќи го и вашето тело да го отфрли белите дробови на донаторот. Ќе треба да земете лекови кои го потиснуваат имунолошкиот систем и за остатокот од вашиот живот, што ве остава да ве отвори ризик од инфекција.
Терапии преку контрацепција
Постојат одредени витамини и додатоци кои можат да помогнат да се минимизираат симптомите, но не заборавајте да разговарате со вашиот лекар пред да додадете нешто во вашиот сегашен план за лекување.
Витамини Ц и Е
Корејската студија со седиште во заедницата покажа дека зголемувањето на внесот на витамин Ц и Е, од кои двајца се антиоксиданти, може да ја подобри функцијата на белите дробови, особено кај мажите. Не е јасно која доза е потребна за корист, но овие додатоци може да бидат нешто да се разгледаат.
Масло од еукалиптус
Маслото од еукалиптус често се наоѓа во капки капки и се смета дека може да ја олабави слузта. Во една студија за ефективноста на маслото од еукалиптус во третманот на ХОББ, на учесниците им беа дадени капсули на цинеол, главна состојка во маслото од еукалиптус, три пати на ден во период од шест месеци, заедно со нивните редовни лекови и терапии. Не само што егзацербациите беа поретки, помалку сериозни и пократки, но цинеолот помогна да се отворат дишните патишта и да се намали воспалението на дишните патишта, намалувајќи го заостатокот на здивот и замор.
Комплементарна алтернативна медицина
Постојат и други комплементарни терапии кои можат да помогнат да го подобрите вашиот севкупен квалитет на живот кога ќе бидат додадени во вашиот план за лекување. Некои луѓе се обидуваат со хербални лекови за да им помогнат на симптомите на ХОББ, но нема многу истражувања за нивната ефективност. Бидете сигурни да разговарате со вашиот лекар пред да пробате која било од овие алтернативи.
Јога
Американскиот колеџ за градни лекари (CHEST) вели дека јогата е корисна кога имате ХОББ. Во една мала студија на луѓе со стабилна ХОББ, по 12-неделен период на обука за јога, значително се подобрија нивната функција на белите дробови, недостаток на воздух, севкупен квалитет на животот и воспаление.
Акупунктура
Употребата на акупунктура, ставајќи тенки игли во одредени точки во телото, може да биде друга комплементарна терапија за да се разгледа кога имате ХОББ. Една студија на луѓе со ХОББ кои користеле само лекови и луѓе кои користеле лекови и акупунктура во текот на 8 недели покажале дека кај оние кои користат комбинација, значително се подобрува отежнатото дишење со напор и квалитетот на животот. Друга студија, направена повеќе од 10 недели, покажа слични резултати.
Бидејќи акупунктурата има толку малку ризици, можеби вреди да се обиде да види дали може да помогне во подобрување на симптомите. Други додадени потенцијални придобивки вклучуваат подобро спиење, олеснување на анксиозноста и подобрување на вашето расположение.
Флуота на белите дробови
Флујата на белите дробови е рачен респираторен уред кој е одобрен од страна на Управата за храна и лекови (ФДА) за да помогне во чистење на белите дробови на слуз. Таа работи со создавање на ниска фреквенција вибрации длабоко во вашите бели дробови кога дуваш тешко преку писка. Ова помага да се растури слузта, со што ќе ви биде полесно да се излекувате и избркате.
Една студија кај луѓе со хроничен бронхитис покажа дека користењето на флујта на белите дробови резултирало со помалку егзацербации, подобрувања во заостатокот на здив и кога се одмарал и кога бил активен, и помалку производство на кашлица и флегма. Учесниците, исто така, рекоа дека сметаат дека е ефективна и сака да го користи редовно. Флујата на белите дробови е достапна само со рецепт во САД, затоа разговарајте со вашиот доктор за тоа дали ова може да биде добар додаток на вашиот арсенал за третман.
> Извори:
> Американско белодробно здружение. Управување со вашите ХОББ лекови. Ажурирано 16 декември 2017 година.
> Глобална иницијатива за хронична опструктивна белодробна болест. Глобална стратегија за дијагностицирање, управување и спречување на хронична опструктивна белодробна болест: Извештај 2018 . Објавено на 20 ноември 2017 година.
> Џоши П, Ким ВЈ, Ли СА. Ефектот на диеталниот антиоксиданс врз ризикот од појава на ЦОПД: Кохорт (Ansan-Anseong) когорт на Комонвелтот. Меѓународен весник за хронична опструктивна белодробна болест . 2015; 10: 2159-2168. doi: 10.2147 / COPD.S91877.
> Канцеларија на персоналот на Мајо. ЦОПД: Дијагноза и третман. Клиниката Мајо. Ажурирано 11 август 2017 година.
> Worth H, Schacher C, Dethlefsen U. Истовремена терапија со цинеол еукалиптол ги намалува егзацербациите кај ХОББ: судењето со двојно слепа контрола со плацебо. Респираторно истражување . 2009; 10 (1): 69. doi: 10.1186 / 1465-9921-10-69.