Пластична хирургија за враќање на симетријата на дојката
Иглата на IGAP (инфериорна перфораторна глотална артерија) е процедура за автологна ткиво која користи маснотии и кожа од долниот задникот за да создаде нова градичка по мастектомија . Ниту еден од вашите глутеални мускули нема да биде исечен или преместен за IGAP реконструкција. Оваа постапка е именувана за инфериорна перфораторна глутеална артерија во долниот дел од задникот. Вашата реконструирана града нема да има ист изглед и чувство како вашата природна града, и ќе ви треба дополнителна операција за да креирате нова брадавица и ареа .
IGAP и SGAP размавта методи
Реконструкцијата на градите на IGAP е многу слична со процедурата SGAP и се разликува само на еден начин: IGAP користи ткиво земен од вашата долна задна нога, SGAP користи ткиво од горниот задник . И двете се бесплатни реконструкции на задниот дел што ја користат микрохирургијата за повторно поврзување на артерија од вагата на ткивото до градите, за да се создаде насип.
Повеќето жени имаат доволно ткиво на задникот за да создадат нова града, но ако нема доволно ткиво, може да се намести мал имплант зад ткивото за да се пополни големината на вашата нова града. Отстранувањето на кожата и маснотиите од задникот е слично на постапката за подножјето на задникот, но вклучува артерија и вена што ќе доставуваат крв до трансплантираното ткиво.
Вие не сте кандидат за IGAP ако:
- претходно сте имале пониска задна кожа и масти отстранети
- сте имале липосукција на долниот дел од задникот
- пуши - твојата лузна на задникот ќе потрае долго време да се лекува, а вашето масно ткиво е поподготвено да се развие во ткиво на лузна
Предности и недостатоци
Добрите
- добра опција ако немате доволно маснотии во стомакот
- добра опција за секој кој има доволно кожа и маснотии на долниот задникот
- ниту еден мускул не е исечен или преместен, што го забрзува времето за обновување
- издигнување на задникот резултира од глутеална кожа и отстранување на маснотии
- помалку од 2% стапка на неуспех
Конс
- резултат на две лузни, поради две хируршки места
- ако вашиот IGAP не успее, ткивката може да умре и мора да биде целосно отстранета
- ако вашата реконструкција не успее, мора да почекате 6 до 12 месеци за да се обидете повторно
Што да очекувате во текот на
Ќе имате интравенска седација или општа анестезија за време на вашата мастектомија и реконструкција. Вашиот пластичен хирург ќе користи маркер на кожата за да внимателно планира за инцизијата што ќе ја креира кожата. Елипса ќе биде нацртана преку вашата долна задна страна. Ако имате мастектомија и реконструкција во исто време (моментална реконструкција), вашиот општ хирург ќе ги отстрани вашите гради, поштедувајќи колку што е и кожата што ќе биде безбедно да се задржи.
Пренесување на масти, кожа и снабдување со крв
Користејќи ги ознаките на кожата, вашиот хирург ќе направи инцизија на долниот дел од задникот и ќе го подигне слојот од кожа и маснотии. Пред исклучување на овој ткивен замаг, тој ќе бара инфериорна перфораторна глотална артерија и вена која ќе ви даде сигурно снабдување со крв на вашата нова града. Овие крвни садови ќе бидат внимателно преместени заедно со ткивото.
Затворање на инказијата на IGAP flap
Вашиот задник за задникот ќе биде затворен и канализација може да се постави за да се промовира лекување и да се спречи зголемување на течностите. Овој засек ќе биде едвај забележлив, бидејќи може да биде доволно низок за да се скрие во прегратката на задницата. Како резултат на овој дел од постапката ќе имате поткрепа на задник.
Креирање на нови гради
Вашиот ткивен замав, заедно со крвните садови, ќе се придвижи до вашата област на мастектомија. Со цел да се осигури дека ткивото ќе преживее на својата нова локација, вашиот хирург ќе ја користи микрохирургијата за повторно да ги прицврсти крвните садови во ткивниот замаг на крвните садови во градите. Вашата кожа и масното ткиво потоа се преформулираат во градите и се шијат на место. Природната контура на долниот задникот прави добар продолжување на кривата на преостанатата кожа на дојката. Вашиот хирург може да користи некои техники за обележување преку крвните садови, за да им помогне на болничкиот персонал да го надгледуваат нивното заздравување како што закрепнувате. Треба да очекувате и хируршки канализации во оваа инцизија, исто така, да помогнете во лекувањето.
Пронаоѓање од реконструкција на граната на IGAP
План за носење лабава, удобна облека за следните неколку недели. Тесни фармерки над засек на задникот со канализација ќе биде непријатно. Треба да планирате да останете во болница три или четири дена по оваа операција и да очекувате дека медицинските сестри внимаваат на процесот на лекување. Околу една недела по операцијата, ако се зголеми течноста, може да бидете отстранети. Ќе треба да се одморите четири до шест недели по IGAP, така бидете сигурни дека некој ќе биде околу да се направи возење и кревање за вас.
IGAP размавта за двојна мастектомија
Ако имате доволно кожа и маснотии на двата задница за да креирате две нови гради, може да имате билатерална симултана реконструкција на ИПАП по двојна мастектомија . Ако веќе сте имале задникот ткиво се користи за реконструкција на градите (SGAP flap), тогаш мора да изберете друг метод (DIEP, ланта flap, или имплант).
Посебни размислувања
IGAP користи задничко ткиво кое има контура слична на контурата на вашата природна града, така што многу пластични хирурзи мислат дека тоа резултира со подобра реконструкција на градите од процедурата SGAP. IGAP flap е микрохирургија, која бара обемна обука, вештина и искуство, покрај специјалните објекти во вашата болница. Забите што се користат за повторно поврзување на крвните садови се со приближно исти дијаметар како влакно од вашата коса. Вашиот хируршки тим ќе користи специјални алатки и високомоќен микроскоп за да го изврши најкритичниот дел од оваа постапка. Изберете хирург за оваа реконструкција внимателно и поставувајте многу прашања додека не се чувствувате добро во врска со вашата одлука.
> Извори:
> Американското здружение за рак. Реконструкција на дојка по мастектомија. Видови на реконструкција на дојката. Ревидирани: 09/06/2007.
> Национален институт за рак. Избор на хирургија за жени со рано откривање на рак на дојка. Објавено на 22.10.2004.
> Реконструкција на дојката со перфораторни засенчувања на глутеалната артерија Џеј В. Гранжоу, Џошуа Л. Левин, Ернест С. Чиу, Роберт Џ. Ален Журнал за пластична, реконструктивна и естетска хирургија - јуни 2006 година (Том 59, број 6, страници 614-621 , DOI: 10.1016 / j.bjps.2006.01.005)