Кога вашето дете има стомачен грип
Ако вашето дете беше неодамна во просторија за итни случаи, бидејќи тој беше повраќа и дехидриран, можеби му е дадена доза на Zofran (ondansetron). Може да се прашувате зошто оваа дрога што се користи за гадење во хемотерапијата за рак се користи за деца кои имаат стомачен грип. Станува многу честа појава во просторијата за итна помош за акутен гастроентеритис (желудник).
Зофран против Фенерган
Фенерган (promethazine) често се користи за контрола на гадење и повраќање, но во 2006 година ФДА препорача да не се користи за деца под 2 години. Овој лек носи ризик да предизвика забавено или преставено дишење кај бебиња и мали деца. Кај постарите деца, Phenergan толку често предизвикува поспаност што многу педијатри не сакаат да го користат. Дури и ако вашето дете не повраќа, ако е премногу поспан за да пие кога има стомачен вирус, тогаш тој, најверојатно, ќе остане дехидриран.
Сепак, Zofran има свое предупредување, барем за повисоки дози кои некогаш биле за гадење и повраќање поврзани со хемотерапија. Ова следеше по една студија која покажа дека една доза од 32 милиграми може да влијае на срцевиот ритам, што доведува до продолжување на QT интервалот. Оваа доза, сепак, веќе не е достапна и е многу повисока од 2 милиграми до 8 милиграми што обично се препишуваат кај деца и тинејџери.
Zofran за стомачен грип
Иако Zofran е само одобрен за спречување на гадење и повраќање кај пациентите за да се подложат на хемотерапија или хирургија, многу лекови се даваат на етикетата за други состојби. Во овој случај, постојат многу истражувачки студии кои покажуваат дека Zofran може да биде корисен за лекување и спречување на повраќање поврзани со акутен гастроентеритис.
Кокранов преглед на студиите заклучи дека оралниот ондансетрон им помагал на децата и адолесцентите да престанат со повраќање и да ја намалат потребата за интравенска рехидратација и прием во болница. Студијата од 2014 година вели дека Зофран му била дадена на половина од децата со желудникот кој го посетила вонредна соба во САД. Студијата заклучила дека лекарите треба да се фокусираат на давање дрога на децата кои се најмногу изложени на ризик на дехидрација, не може да ги задржи оралните течности, и можеби ќе треба интравенозни течности.
Зофран за деца
Додека голем број лекари сметаат дека Zofran е корисен во спалната соба за спречување и лекување на повраќање од гастроентеритис, вашиот педијатар можеби нема да го препише на амбулантско ниво. Тековните упатства за практиката, вклучувајќи ги и оние од Американската академија за педијатрија, не препорачуваат употреба на лекови за да се спречи повраќање. Не постојат студии за истражување кои поддржуваат дека таа работи во оваа ситуација, бидејќи сите студии се направени во амбуланта за итни случаи. Ако понатамошно истражување го поддржува, можеби лекарите ќе го користат повеќе за децата со желудникот.
> Извори:
> Cheng A. Ургентен оддел за употреба на орален ондансетрон за акутен гасовити заболувања поврзани со повраќање кај доенчиња и деца. Педијатрија и здравје на децата . 2011; 16 (3): 177-179.
> Fedorowicz Z, Jagannath VA, Carter B. Антиеметици за намалување на повраќање поврзани со акутен гастроентеритис кај деца и адолесценти. Кохранска база на податоци за систематски прегледи . Јули 2011 година. Doi: 10.1002 / 14651858.cd005506.pub5.
> Freedman SB, Hall M, Shah SS, et al. Влијание на зголемување на употребата на ондансетрон врз клинички исходи кај децата со гастроентеритис. JAMA педијатрија . 2014; 168 (4): 321. doi: 10.1001 / jamapediatrics.2013.4906.