Мигрите се чести кај децата. Една неодамнешна студија проценува дека речиси 8% од децата и тинејџерите под 20 години имаат мигрена, иако некои од нив прераснуваат во време кога се возрасни.
Изненадувачки, за овие деца со мигрена, "средната возраст на почетокот е 7 години и 9 месеци".
Спречување на мигрена главоболки
Иако е добро да се знае дека лековите се достапни за да се спречат и спречат мигрена , овие лекови секако не се брза лек за повеќето деца.
Тоа го прави важно за децата со мигрена, исто така, да научат да добијат SMART за нивните главоболки, вклучувајќи ги и тие:
- Додека спиете секоја ноќ.
- Не прескокнувајте оброци.
- Се физички активни секој ден и добиваат некоја вежба.
- Научете да се релаксирате и да го намалите стресот во нивниот живот.
- Избегнувајте предизвикувачи на мигрена .
Главоболка или дневник за симптоми, во која ги снимате сите работи што сте ги направиле 12 до 24 часа пред да почнете со главоболка, понекогаш може да ви помогнат да ги пронајдете мигачите.
Освен ако не најдете специфични предизвикувачи на мигрена иако, ставајќи го вашето дете на рестриктивна мигрена диета веројатно не е добра идеја. Освен за избегнување на кофеин (добра препорака за сите деца), веројатно нема добра причина за сите деца со мигрена за да избегнат стари сирења, чоколади, ручек и мононатриев глумат (MSG).
Мигренски лекови
Што зема вашето дете кога ќе добие мигрена?
Ако таа е како многу деца, таа веројатно само зема некои ацетаминофен или ибупрофен и ја отежнува.
Имајте на ум дека други корисни третмани за мигрена може да вклучуваат Алеве (напроксен натриум), алтернатива за контрола на болката ако ацетаминофен и ибупрофен не работат добро и Zofran (ondansetron), за да помогнат со гадење и повраќање.
Апсолутна мигрена лекови
Триптаните се главните лекови за мигрена што се препишуваат кај возрасните за да помогнат да прекинат или да ја запрат главоболката од мигрена.
За среќа, неколку триптани се одобрени за употреба кај деца и тинејџери. Axert (almotriptan) е достапен како таблети од 6.25 mg и 12.5 mg и е одобрен за деца на возраст меѓу 12 и 17 години. Axert треба да се земе на првиот знак на тешка мигрена главоболка и може да се повтори за два часа ако се поврати главоболката, со максимална дневна доза од 25 mg.
Максалт (рисатриптан) е уште еден. Достапен во ODT (орални дезинтегративни таблети) или редовни таблети, тоа е одобрен од FDA за деца на возраст меѓу 6 и 17 години.
Иако тие не се формално одобрени од ФДА за употреба кај деца и тинејџери, многу од другите триптански мигрени имаат "силна поддршка на ефикасноста и безбедносните податоци кај адолесцентите", вклучувајќи:
- Имитрекс (зомитриптан)
- Зомиг (суматриптан)
Без оглед на лекувањето што го користите за да ги спречите мигрените на вашето дете, обично е најдобро да се земе лекот на најраниот знак дека тој добива мигрена.
Дали тие целосно ќе запрат мигрена на вашето дете? Понекогаш тие прават, додека други времиња ги прават главоболките помалку сериозни, така што вашето дете може да остане на училиште и да продолжи да функционира добро.
Превентивни мигрена лекови
Ако вашето дете многу често прима мигрена, тогаш наместо да се обидувате да ги лекувате кога ќе се појават, можеби е добра идеја да земете дневни лекови за да ги спречите да се случат на прво место.
Превентивните лекови за мигрена се особено добра идеја ако вашето дете има четири или повеќе мигрена еден месец што предизвикуваат хендикеп, како што е недостатокот на училиште или други активности.
Овие видови превентивни мигрени може да вклучуваат:
- Периактин (ципрохептадин) - даден во доза од 0,25 до 1,5 мг / кг / ден или 2 до 8 мг / ден, овој антихистамин има несреќен несакан ефект предизвикувајќи зголемување на телесната тежина. Од позитивната страна, понекогаш може да предизвика седација, која може да има корист кај децата кога им е дадена пред спиење. Достапен е како течност и пилула.
- Elavil (амитриптилин) - овој постар антидепресив исто така обично се дава на спиење и може да предизвика зголемување на телесната тежина и седација. Дозите обично се движат од 0,1 до 1 mg / kg / ден или 10 до 50 mg.
- Топамакс (топирамат) - антисеизмичен лек кој може да предизвика седација и губење на тежината. Дозите се движат од 1 до 2 mg / kg / ден, со типична доза од возрасни од околу 50 mg два пати на ден. Topamax беше одобрен во 2014 година за превенција на мигрена кај деца и тинејџери на возраст од 12 до 17 години во 2014 година.
- Depakote (валпроична киселина) - уште еден антисеизмичен лек кој исто така се користи за лекување на деца со нарушено расположение.
Освен за Topamax, сепак, ниту еден од овие други лекови не е одобрен од FDA за третман на хронични мигрени, и така се користат "off-label".
И додека тие не можат да ги исчезнат мигрените на вашето дете, тие се надеваат дека ќе се намалат доста, и колку често се појавуваат и колку се лоши.
Што да знаете
Други работи што треба да знаат за лекови за мигрена вклучуваат:
- Аспиринот е вклучен во некои лекови за мигрена, но обично се избегнува кај деца и тинејџери поради ризикот од синдромот на Reye.
- Ребаланс на главоболки, со зголемен број на главоболки кај мигрена, може да се јави ако претерано превземате не-превентивни лекови за главоболка. Прекумерното користење на лекови од мигрена, исто така, може да ја намали веројатноста дека дневните, превентивни лекови на вашето дете ќе работат дури и. Во просек, ако вашето дете зема ибупрофен или ацетаминофен повеќе од 15 дена во месецот, триптани повеќе од 10 дена месечно, или комбинирани лекови со бутилбитал помалку од 5 дена во месецот, тогаш тој е изложен на ризик за зголемени мигрени поради лекови прекумерна употреба. Наместо тоа, тој треба да биде на подобра превентивна терапија со мигрена.
- Пропанол, бета-блокатор и клонидин, алфа-адренергичен агонист, понекогаш се користат за превенција на мигрена кај тинејџерите.
- Опиоидните лекови за болка, како што е хидрокодон, обично најдобро се избегнуваат кога третираат деца со рекурентни мигрена главоболки.
Разговарајте со вашиот педијатар ако мигрените на вашето дете се влошуваат, се менуваат или ако вашето дете развива нови симптоми со главоболки.
Во крајна линија, иако е тоа што со најмалку три лекови одобрени од ФДА за лекување и спречување на мигрена, педијатриите треба да бидат способни да направат добра работа за управување со деца со мигрена. А педијатриски невролог или друг специјалист за главоболка, исто така, може да помогне во лекувањето на главоболки на вашето дете.
Извори:
Блуме, Хајди К. Педијатриска главоболка: Преглед. Педијатрија во преглед декември 2012 година, ВОЗМЕТ 33 / БРОЈ 12
Галински, Мишел. Рана дијагноза на мигрена која е потребна кај децата: 10-годишно следење. Педијатриска неврологија, том 53, број 4, октомври 2015, страници 319-323.
Луис Д. Поткомитетот за стандарди за квалитет на неврологија, Комитет за пракса на детското невролошко друштво. Параметар на практиката: фармаколошки третман на главоболка кај мигрена кај деца и адолесценти: извештај на Поткомитетот за стандарди за квалитет на невролошкиот квалитет и Комитетот за практики на детското невролошко друштво. Неврологија. 2004; 63 (12): 2215-2224
Подгответе го Дурен Мајкл. Поглавје 20 - Премногу од добра работа: главоболка со прекумерна употреба на лекови. Главоболка и мигрена биологија и менаџмент, 2015, страници 253-266.
Виктор, Суреш. Лекови за спречување на главоболки кај мигрена кај деца. Кокрановската соработка. Член прв објавен на интернет: 11 јули 2014