Изненадувачки за многу родители, главоболки се многу чести кај децата и тинејџерите во училишна возраст. Експертите велат дека 30% до 50% од децата на училишна возраст и 50% до 80% од тинејџерите добиваат главоболки.
Мигреновите главоболки се чести. Тие се јавуваат кај 3% од предучилишните деца, 11% од учениците во основното образование и 23% од средношколци.
Мигрена Симптоми
Симптомите на мигрена често вклучуваат:
- болка во главоболка на едната страна од главата (еднострано); Може да се случи и умерена до тешка болка на двете страни на главата на детето (билатерална)
- пулсирачка или мачна болка во главата
- гадење или повраќање
- чувствителност на светлина (фотофобија)
- чувствителност на звукот (фонофобија)
- аверзија кон мириси (осмофобија)
- аура која започнува пред мигрената или како што почнува мигрената главоболка и која може да вклучува визуелни нарушувања, мускулна слабост на едната страна од телото (хемипареза) или јазично оштетување (афазија)
- епизоди на бавен или нејасен говор (дизартрија); вртоглавица; ѕвонење во ушите (тинитус); двоен вид (диплопија); визуелни нарушувања; атаксија; намалени нивоа на свест; намален слух; или истовремено чувство на вкочанетост и пецкање на двете страни (билатерални парестезии), како аура пред да започне мигреновата глава (мигрена од базилен тип)
Симптомите на мигренски главоболки , исто така, се влошуваат од рутинските физички активности, како што се пешачење или качување по скали.
Дијагностицирање на мигрена кај деца
Иако тестирањето, како што е глава КТ, глава МНР, синус x-зраци или лумбална пункција понекогаш се прави кога детето има редовни главоболки, за да се исклучи и други причини, дијагнозата на мигрена обично се прави едноставно со моделот на симптоми на детето . Тестот обично не е потребен ако детето има хронични главоболки и нормален невролошки преглед, освен ако детето ненадејно почнало да има сериозни главоболки, неговите главоболки се менуваат (стануваат се потешки или чести, на пример) или ако вашиот педијатар открие невролошки абнормалности за време физички испит.
Како дел од дијагностичките критериуми за мигрена, вашиот педијатар ќе провери дали вашето дете:
- имал најмалку 5 напади на мигрена (мигрена без аура) или 2 мигренски напади (мигрена со аура)
- нападите на мигрена траат помеѓу 1 и 72 часа
- има знаци или симптоми кои би можеле да укажат на тоа дека главоболките биле предизвикани од друго нарушување
Имајќи други членови на семејството со мигрена главоболки, исто така, ќе направи дијагноза на мигрена почесто кај детето, како мигрена се чини дека се кандидира во семејствата.
Мигренски третмани
Не постои лек за главоболка кај мигрена, но тековните третмани на мигрена обично можат да помогнат да се намали колку често вашето дете има мигрена и да ја намали сериозноста на симптомите на мигрена.
Овие мигренски третмани може да вклучуваат:
- избегнување на чести предизвикувачи на мигрена, вклучувајќи предизвикувачи на исхраната (сирење, чоколади и агруми, итн.), прескокнување оброци, слаби навики во спиењето и недостаток на вежбање итн.
- земајќи доза соодветна доза на болка (ацетаминофен или ибупрофен) што е можно поскоро кога мигрената започнува, но избегнувајќи повеќе од три дози неделно за главоболки, бидејќи често ги земаат, може понекогаш да предизвикаат главоболки
- анти-гадење, како што е Zofran (ondansetron), ако гадењето и повраќањето се голем дел од нападите на мигрена на вашето дете
- триптан како што се Имитрекс (суматриптан), Максалт (рисатриптан) или Зомиг (зомитриптан) кои почесто се користат кај деца и тинејџери, особено затоа што неколку се одобрени од ФДА за овие старосни групи
- секојдневен профилактички лек за да се спречат главоболки ако вашето дете има секој месец најмалку три главоболки од мигрена, кои може да вклучуваат антихистамински периактин (ципрохептадин), антидепресивниот амитриптилин или антиепилептични лекови, како што се Топамакс (топирамат) или Валпроат (динатриум валпроат)
Топамакс сега е одобрен од ФДА за да ги спречи мигрените кај децата.
Што треба да знаете за мигрена кај децата
Други работи што треба да знаат за мигрена кај децата вклучуваат:
- Пред пубертетот, момчињата добиваат повеќе мигрена отколку девојчињата, но подоцна, по пубертетот, девојките почнуваат да добиваат повеќе мигрена отколку момчињата.
- Дневникот за симптоми на главоболка на мигрена, во којшто ги снимате главоболките на вашето дете - вклучувајќи го и кога го има, што може да го предизвика, и што го направило подобро - може да ви помогне да пронајдете специфични предизвикувачи на мигрена за да се избегнете во иднина.
- Варијантите на мигрената кај децата може да вклучуваат бенигна пароксизмална вертиго, синдром на циклично повраќање и абдоминална мигрена.
- Иако многу деца со мигрена и понатаму имаат главоболка како возрасни, околу 25% ќе ги надминат главоболките.
- Недостаток на коензим Q10 може да придонесе за мигрена кај некои деца, а невролозите понекогаш ги проверуваат нивоата на коензим Q10 кога ги оценуваат децата со мигрена.
Педијатриски невролог, исто така, може да помогне да се оцени и лечи вашето дете со мигрена главоболки.
Извори
Американска академија за неврологија. Параметар на практиката: Евалуација на деца и адолесценти со рекурентни главоболки. Неврологија 2002; 59: 490-498.
Американска академија за неврологија. Параметар на практика: Фармаколошки третман на главоболка кај мигрена кај деца. Неврологија 2004; 63: 2215-2224.
Луис Д.В. Педијатриска мигрена. Neurol Clin - 01-МАЈ-2009; 27 (2): 481-501