Симптоми на апнеја при спиење кај децата

Кога рангира значи опструктивна апнеја на спиењето

Кои се симптомите на апнеја при спиење кај децата? Кога е грчењето кај децата нормално, и кога е тоа проблем?

Преглед

Синдром на опструктивна ноќна апнеја (ОСАС) е чест проблем кај децата, што влијае 2 до 4% од децата во некое време. Се повеќе се препознава како причина за проблеми во текот на денот и однесувањето.

Апенија за спиење кај деца наспроти возрасни

За разлика од возрасните со апнеја во спиењето , кои често имаат прекумерна тежина и често се будат ноќе, децата со ОСА се потешко препознаваат и дијагностицираат.

За разлика од возрасните, повеќето деца со апнеа при спиење не се со прекумерна тежина. Тоа, рече, прекумерната тежина е фактор на ризик за апнеја при спиење кај децата, како и кај возрасните, поради зголемување на маснотиите околу вратот и грлото.

Симптоми

Иако грчењето е вообичаен симптом кај деца со опструктивна ноќна апнеа, важно е да се запомни дека помеѓу 10 и 20 проценти од нормалните деца се храни (примарното грчењето) на редовна или наизменична основа.

Некои од знаците и симптомите на опструктивна ноќна апнеа кај децата вклучуваат:

• Рчењето - Рчењето обично е гласно и се јавува најмногу ноќи.
• Често будење или немир со спиење. Може да забележите дека вашето дете има моменти кога нејзиното дишење застанува за неколку моменти.
• Неспособност да напредува (губење на тежината или слаба телесна тежина) - апнеја во спиењето може да резултира со намалено производство на хормон за раст, што може, пак, да резултира со слаба тежина и висина.

• Преголема телесна тежина - Додека спиечката апнеја може да предизвика слаб раст и развој, исто така може да резултира со дебелина, бидејќи дневната поспаност може да предизвика намалување на вежбањето и да предизвика инсулинска резистенција.
• Уста за дишење.
• Зголемени крајници и аденоиди.
• Вишок потење во текот на ноќта.
• Честите кошмари.
• Bedwetting.
• Прекумерна дневна поспаност.

• Утрински главоболки.
• Дневни когнитивни и проблеми во однесувањето, вклучувајќи проблеми со обрнување внимание, агресивно однесување и хиперактивност, што може да доведе до проблеми на училиште.

Проблеми во однесувањето како симптоми на апнеја при спиење кај децата

Важноста на проверка на можноста за апнеја при спиење кај деца со проблеми со однесување не може да се нагласи доволно. Не само затоа што корекцијата на апнеја при спиење е лесна (релативно тоа е) начин да се поправат овие проблеми, туку затоа што долгорочните последици за децата се многу потешки од возрасните, вклучувајќи ги и не само медицинските проблеми, туку и растот и емоционалниот развој.

Важно е да разговарате со вашиот педијатар за какви било промени во однесувањето кои се однесуваат на вас. Имајте на ум дека ова не секогаш значи само деца кои дејствуваат глупаво или агресивно. Таа, исто така може да ги вклучува и оние кои претходно биле на "feisty" сајт, но сега стануваат покомплицирани и тивки поради дневниот замор.

Поврзани медицински состојби

Кои здравствени состојби можат да го зголемат ризикот дека вашето дете може да има апнеја при спиење?

• Даунов синдром - Децата со Даунов синдром се со висок ризик за апнеја при спиење, делумно поврзани со намален мускулен тон и исто така зголемена големина на јазикот.

• Невромускулни и абнормалности на централниот нервен систем, вклучувајќи церебрална парализа .
• Цраниофацијални абнормалности како Пјер Робин синдром, Трехраер Колинс синдром и Кроузон синдром.
• Деца со краниозистоза како што е Пфеферовиот синдром и многу повеќе.
• Дебелината.

Дијагноза

Дијагнозата на ОСА кај децата обично се базира на карактеристични симптоми и докази за аденототзорска хипертрофија (големи крајници и аденоиди) и дишење на уста. Децата осомничени дека имаат ОСА обично треба да бидат оценети од страна на специјалист за педијатриски ЕНТ за понатамошна евалуација.

Доколку е потребно, понатамошно тестирање може да вклучи полисомнографија (педијатриска студија за спиење).

Третмани

Иако повеќето помлади деца со OSA не се со прекумерна тежина, ако детето има прекумерна тежина, тоа може да придонесе за неговите симптоми. Затоа губењето на телесната тежина е важно за деца со прекумерна тежина со опструктивна ноќна апнеја.

Треба да се третираат и други основни медицински состојби, особено алергии. Носниот стероид може да помогне во подобрувањето на назалната опструкција и ОСА симптомите кај децата кои исто така имаат алергии.

Главниот третман за деца со ОСА е хирургија, со отстранување на зголемените крајници на детето и аденоиди ( тонзилектомија и аденоидектомија или Т & А ). Во моментов, повеќето Т & А во Обединетите држави се изведуваат за нарушено дишење со спиење и опструктивна ноќна апнеја.

Поголемиот дел од времето, операцијата (Т & А) ќе резултира со решавање на апнеја за спиење кај децата. Ако не, може да биде потребна дополнителна операција, или вашиот лекар може да препорача употреба на континуиран позитивен притисок во дишните патишта (CPAP) . или ортодонтски процедури, како што се брза максиларната експанзија .

Што треба да знаете како родител

• Како и кај возрасните, опструктивна ноќна апнеја може да предизвика многу компликации, вклучувајќи го и лошиот раст, главоболки, висок крвен притисок и други проблеми со срцето и белите дробови.
• OSA, и проблеми со спиењето, воопшто, се повеќе се препознаваат како причина за детското дневно училиште и проблемите со однесувањето. Ако вашето дете има проблеми на училиште или со неговото однесување и гласно шепоти, треба да го прашате Вашиот педијатар за ОСА.

Крајна линија

Ако вашето дете има било која од симптомите на сите апнеја за спиење, разговарајте со вашиот педијатар. Ве молиме, имајте во предвид повторно дека, за разлика од возрасните, повеќето деца кои страдаат од апнеја при спиење не се дебели. Апнеа за спиење може да има длабоки последици за детето во поглед на нивото на енергија, однесувањето и учењето. Последиците од апнеа при спиење кај децата може да влијаат на резултатите на тестовите за интелигенција.

_{Извори:}

_{Американска академија за отоларингологија - хирургија на главата и вратот. Педијатриски спиење Растроено дишење / опструктивно спиење Апнеја. http://www.entnet.org/content/pediatric-sleep-disordered-breathingobstructive-sleep-apnea}

_{Делинк, Е., и Х. Тан. Ажурирање на педијатриска опструктивна ноќна апнеја. Весник на торакална болест . 2016. 8 (2): 224-35.}

_{Маркус, В., Брукс, Л., Драпер, К. и др. Дијагноза и третман на синдром на опструктивна ноќна апнеа кај децата. Педијатрија . 2012. 130 (3): e714-55.}