Делириум е акутна состојба која често се поврзува со инфекција , интеракции со лекови или повлекување од дрога или алкохол. Симптомите на делириум вклучуваат конфузија, губење на меморијата , намалена способност за комуницирање, промена на будноста (или немирни и вознемирени или летаргија) и намалување на вниманието. Додека често се реверзибилни, делириумот не е нешто што може да биде случајно отфрлено, особено кога се развива кај постара возрасна личност.
Повеќекратни студии ги истражувале ефектите на делириум врз луѓето. Тие вклучуваат:
- Според една студија објавена во списанието General Hospital Psychiatry , присуството на делириум кај болничките пациенти во единиците за интензивна нега е поврзано со подолги болнички престој и повисока стапка на смрт.
- Друга студија покажа дека делириум е поврзан со поголема веројатност за поставеност на долготрајна нега (старечки дом) .
- Една трета студија на повеќе од 500 луѓе објавена во списанието Brain покажа дека ризикот од развивање на деменција по доживување на делириум е значително поголем отколку кај оние кои не страдале од делириум. Делириум, исто така, беше поврзан со зголемување на сериозноста на деменцијата во оваа студија.
Значи, сега што?
Ги знаат факторите на ризик за делириум
Делириумот зафаќа околу 33% од постарите возрасни лица кои се презентираат во одделенијата за итни случаи во болница, но некои истражувања проценуваат дека помалку од половината случаи на делириум се препознаваат и третираат (Медицински факултет на Универзитетот во Аризона).
Според прегледот на неколку истражувања, факторите на ризик за делириум вклучуваат историја на хипертензија (висок крвен притисок) , возраст, употреба на механички вентилатор и повисока оценка за акутна физиологија и хронична здравствена евалуација (APACHE) II.
Би може да се разликува помеѓу делириум и деменција, и да се препознае делириум надредена за деменцијата
Да ги знаете знаците на делириум, како да разликувате делириум и деменција и како да препознаете делириум кај некој кој веќе има деменција. Запомнете дека некој кој има деменција и е хоспитализиран е во опасност да развие делириум.
Застапник за Твојот сакан
Ако забележите знаци на делириум кај членот на вашето семејство, јасно му соопштате на медицинскиот персонал дека нејзиното однесување и нивото на конфузија не се нормални за неа. Тие треба да знаат дека гледате промена од вообичаеното.
Ако сте во можност, поминете дополнително време со вашата сакана во болницата. Вашето познато присуство може да ја намали вознемиреноста и да ја намали потребата за лекови кои може да се користат за смирување на луѓето или употреба на физички ограничувања. Иако постојат ситуации каде што овие лекови се корисни и ефективни, тие исто така имаат потенцијал да комуницираат со други лекови и може да предизвикаат летаргија и зголемена конфузија на моменти.
Пробајте дополнителни пристапи за не-дроги
Некои можни интервенции за да се спречи или намалат делириум вклучуваат обезбедување дека се поставени очила и слушни помагала (доколку е соодветно), со користење на часовници и календари за зголемување на ориентацијата и поттикнување на соодветна хидратација и внес на храна.
Извори:
Мозокот 135 (2012) 2809-2816. Делириумот е силен фактор на ризик за деменција кај најстарата старост: популациона група студија. http://brain.oxfordjournals.org/content/135/9/2809.full?sid=4a215262-c27b-493e-8329-36fcab549826
Општа болница психијатрија 34 (2012) 639-646. Инциденца, преваленца, фактор на ризик и исход на делириум во единицата за интензивна нега: студија од Индија. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0163834312002009
Општа Болница психијатрија. 2014 May 17.pii: S0163-8343 (14) 00108-X. Мета-анализа на критично болни пациенти открива неколку потенцијални фактори на ризик за делириум. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24950918
Медицинскиот центар на Универзитетот во Аризона. 17 ноември 2013. Делириум. http://www.acponline.org/about_acp/chapters/az/13mtg/thienhaus.pdf