Транзиторниот исхемичен напад (ТИА), исто така наречен и мини-мозочен удар, е привремено губење на нормалната невролошка функција, предизвикана од минлив прекин на протокот на крв во дел од мозокот.
Единствената разлика помеѓу ТИА и реалниот мозочен удар е тоа што во ТИА, протокот на крв се обновува пред мозочното ткиво всушност да умре. Секој кој имал ТИА, има висок ризик да има завршен удар во блиска иднина.
Значи, ако мислите дека можеби сте имале ТИА, од особена важност е брзо да побарате медицинска нега.
Симптоми
Симптомите на ТИА се идентични со симптомите на мозочен удар, освен што симптомите на ТИА минуваат од неколку минути до неколку часа.
Прецизните симптоми кои ги имате со ТИА може да се разликуваат неверојатно и да зависат од кој дел и колку од мозокот е лишен од протокот на крв. Најчестите симптоми на ТИА се:
- Слабост во раката, раката, нозете, лицето, јазикот или лицето
- Вкочанетост во раката, раката, нозете, лицето, јазикот или лицето
- Неможноста да зборува кохерентно
- Необјаснето вртоглавица, често со вртоглавица (чувството дека собата се врти)
- Двоен вид, делумно губење на видот или други ненадејни визуелни нарушувања
А ТИА се разликува од мозочен удар само кога симптомите самите решаваат. До тој момент, за сите практични цели, имате мозочен удар. Ако вие или некој близок почувствувате некој од овие симптоми, веднаш треба да добиете медицинска нега.
Не чекајте да видат дали работите стануваат подобри!
Причини
ТИА се предизвикани од исти процеси на болест кои произведуваат мозочен удар - блокада на артериите во мозокот, најмногу поради атеросклероза или емболија .
Единствената разлика е во мозочниот удар, блокадата продолжува доволно долго за да произведе смрт на мозочното ткиво.
Со TIA блокадата е минлива и мозочното ткиво се обновува откако ќе се подобри блокадата.
TIAs, според тоа, се аналогни на нестабилна ангина , состојба во која транзиторните блокажи во коронарните артерии предизвикуваат болка во градите . И како што нестабилна ангина често го навестува целосниот миокарден инфаркт , појавата на ТИА покажува дека може да се појави целосен удар.
Бидејќи ризикот од мозочен удар е највисок во првите неколку дена до недели по ТИА, доцнењето во барањето медицинска помош може да биде катастрофално.
Третмани
Главната цел за лекување на лице кое има ТИА е да спречи мозочен удар.
Ако вашиот лекар смета дека сте имале ТИА, најверојатно ќе имате еден или повеќе од следните тестови, со цел да ја идентификувате прецизната причина за настанот:
- Сликање со мозокот со скенирање на КТ или МРИ
- Сликање на главните крвни садови кои го снабдуваат мозокот, или со КТ скенирање или со катетеризација
- Срцеви тестирања, обично со ехокардиографија , да бараат извор на згрутчување на крвта, што може да се емболизира во мозокот
Откако оваа евалуација е завршена, третманот што го препорачува вашиот лекар ќе зависи во голема мера од она што е пронајдено. Третманот многу често вклучува:
- Агресивно третирање на факторите на ризик кои произведуваат атеросклероза, како што се лекување на хипертензија и холестерол , добивање одлична контрола на дијабетесот и поттикнување (ако е можно, ако е можно) престанок на пушењето .
- Антиагрегаторна терапија за инхибиција на формирање на абнормални тромби во артериите, со аспирин, аспирин плус дипиридамол или Плавикс (клопидогрел).
- Антикоагулантна терапија со Coumadin (варфарин).
- Ако се најде значајна блокада во каротидна артерија, вашиот лекар може да препорача " каротидна ендартеректомија " (хируршка поправка на блокадата). Стентирањето на каротидната артерија, додека е направено, дефинитивно не е покажано како безбедно или ефикасно како хируршка поправка.
Резиме
ТИА е многу сериозен медицински проблем, иако симптомите се решаваат самостојно. Со барање итна медицинска нега по ТИА, во голема мера може да ги намали шансите да имате целосен удар.
Извори:
Easton, JD, Saver, JL, Albers, GW, et al. Дефиниција и евалуација на транзиторниот исхемичен напад. AHA / ASA научна изјава. Мозочен удар 2009; 40: 2276.
Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, et al. Насоки за спречување на мозочен удар кај пациенти со мозочен удар и минлив исхемичен напад: упатство за здравствените работници од Американската асоцијација за срце (American Stroke Association). Мозочен удар 2014; 45: 2160.