Кумадин, исто така познат како варфарин, е лек првично извлечен од кумарин, хемикалија која се наоѓа во некои растенија. Ја потиснува способноста на телото да формира згрутчување на крвта, со блокирање на функцијата на витамин К.
Coumadin и Strokes
Coumadin е моќен лек кој се користи за превенција на мозочен удар. Кумадин има моќни својства за намалување на крвта (т.е. го спречува абнормалното формирање на згрутчување на крвта во телото).
Пример за болест кај која абнормално формирање на крвни згрутчувања доведува до мозочен удар е атријална фибрилација, болест во која непредвидливото тепање на срцето доведува до формирање на несакани крвни згрутчувања во срцевите комори. Други случаи во кои Coumadin се користи за превенција на мозочен удар вклучуваат:
- Кога некој имаше дефектен вентил на срцето, хируршки се замени со механички протетски вентил
- Кога некој ќе најде дека има крвен згрут во внатрешноста на срцето откако тие претрпеле срцев удар
- Кога некој се најде дека има крвни згрутчувања во длабоките вени во нозете (исто така познат како длабока венска тромбоза или DVT.ДВТ може да предизвикаат потези кај луѓе кои имаат мала дупка помеѓу десната и левата страна на срцето. е познат како патент за зајдисона овален или ПФО.
- Кога некој има абнормална тенденција да формира згрутчување на крвта како резултат на автоимуно нарушување, како што е лупус.
- Кога некој има генетска предиспозиција за да формира згрутчување на крвта поради недостаток во еден или повеќе механизми на телото кои нормално го спречуваат абнормалното формирање на крвни згрутчувања.
Меѓународен нормализиран сооднос (INR)
Згрутчувањето на крвта се мери со помош на Меѓународниот нормализиран сооднос (INR), кој му припаѓа на вредност од 1,0 на луѓе со нормална способност да формираат згрутчување на крвта. Кога луѓето го земаат Coumadin, нивниот INR се зголемува, индикација дека тие се со помала веројатност да формираат згрутчување на крвта.
Пожелниот INR за превенција на мозочен удар е помеѓу 2-3. ИНР се мери со крвен тест. Ако INR оди премногу висока (повеќе од 3), ова може да предизвика несакано крварење. Ова е причината зошто луѓето кои земаат Кумадин мора да ја земат крвта на секои неколку недели или месеци.
Контрола на крвниот притисок
Луѓето кои страдаат од висок крвен притисок и кои исто така го земаат Кумадин за превенција на мозокот мора секогаш да имаат на ум дека високиот крвен притисок го зголемува ризикот од хеморагични удари или потези предизвикани од крварење во мозокот. Бидејќи Coumadin ги намалува механизмите на телото кои нормално го прекинуваат крварењето, луѓето кои земаат Coumadin мора секогаш да го задржат крвниот притисок под контрола. Всушност, една студија покажала дека дури и малите намалувања на систолниот крвен притисок (дури 12 поени) може да го намалат ризикот од крварење во мозокот за речиси 80%.
Совети
- Земете само лекови пропишани од вашиот лекар (Coumadin комуницира со повеќе лекови)
- Земете го Coumadin во исто време секој ден (обично пред спиење)
- Јадете иста содржина на витамин К кој содржи храна секој ден (на пример, риба, брокула, спанаќ, зелка, кашкавал, карфиол)
- Избегнувајте прекумерно алкохол
- Избегнувајте активности што може да предизвикаат паѓање
- Никогаш не престанувајте го Coumadin без знаење на вашиот лекар
- Никогаш не земајте двојни дози на Кумадин, освен ако тоа не го побара вашиот доктор
- Повикајте го вашиот доктор доколку вашата столица се промени во боја
Извори:
Баркер Фибах и Зиве, Принципи на амбулантска медицина , Седмо издание, Балтимор, Вилијамс и Вилкинс.