Ажурирани насоки објавени од страна на Националниот институт за здравство имаат за цел намалување на целта на крвниот притисок во управувањето со хипертензија. Значајна студија покажа дека систолниот крвен притисок под 120 милиметри жива (mm Hg) е поефикасен во намалувањето на мозочниот удар и срцевата болест отколку претходно препорачаната цел од 140 mm Hg.
Што ова значи за вас
Ажурирани препораки значи дека вашиот лекар сега има информации за идеален крвен притисок кој е различен од информациите што ги имала медицинската заедница пред да бидат достапни најновите резултати од истражувањата.
Во однос на вашето здравје, ова значи дека ако вашиот систолен крвен притисок е над 120 mg Hg, вашиот лекар може да ја менува дозата на вашиот антихипертензивен лек , може да додаде нов лек или да го промени вашиот сегашен лек на друг лек во со цел да се постигне здрава цел.
Зошто Упатствата беа ажурирани
Ажурираните упатства се засновани на студија на историски податоци наречена судење SPRINT. Испитувањето на SPRINT беше спроведено помеѓу 2010-2013 година, вклучувајќи 9361 пациент од 102 различни локации низ САД. Сите учесници биле дијагностицирани со хипертензија и имале систолен крвен притисок помеѓу 150 mm Hg и 180 mm Hg на почетокот на студијата. Систолниот крвен притисок е поголем број во крвниот притисок. Значи, ако вашиот крвен притисок е 160/80, тогаш систолниот крвен притисок е 160 mm Hg.
Студиските волонтери беа поделени во две групи - една група со цел систолен притисок од 140 mm Hg (стандардна тераписка група) и друга група со цел систолен притисок од 120 mm Hg (интензивната тераписка група.) Првичниот план беше да се следи учесниците приближно на секои три месеци за 5 години.
Сепак, интензивната тераписка група направи толку многу подобро од стандардната тераписка група што иследниците ја завршија студијата по малку повеќе од 3 години, наместо да го завршат петгодишниот проект. Стандардната тераписка група имаше 43% повисока стапка на смрт од интензивната тераписка група. Интензивната контрола на крвниот притисок со цел на систолен крвен притисок под 120 mm Hg резултираше со помалку смртни случаи од мозочен удар, срцеви заболувања и други медицински причини.
Како висок крвен притисок влијае на ризикот од мозочен удар
Висок крвен притисок (хипертензија) е состојба која не е оптимална за нормално функционирање на срцето и крвните садови. Хипертензијата предизвикува срцеви заболувања, што доведува до мозочен удар. Хипертензијата, исто така, ги оштетува крвните садови во мозокот, предизвикувајќи состојба наречена цереброваскуларна болест , која самостојно предизвикува потези и го зголемува ризикот од мозочен удар ако имате срцеви заболувања. Затоа, веќе извесно време е познато дека хипертензијата е ризик од мозочен удар. Сепак, она што е ново е дека добро прифатената цел на симолниот крвен притисок од 140 mm Hg не е доволно ниска за оптимално спречување на мозочен удар.
Треба да се грижите за несаканите ефекти на интензивниот третман со крвен притисок?
Постојат несакани ефекти од низок крвен притисок. Некои учесници во двете групи во испитувањето на SPRINT имаа некои несакани ефекти од низок крвен притисок (хипотензија), како што се слабост, чувство на слабо оштетување и оштетување на бубрезите, иако пациентите кои имале цели на крвниот притисок под 120 mm Hg за систолниот крвен притисок беа малку поголеми шанси почувствувале несакани ефекти на хипотензијата отколку групата која имала цел под 140 mm Hg.
Генерално, ако имате хипертензија, треба да предвидите различна цел на крвниот притисок отколку што сте имале во минатото за поефикасно спречување на мозочен удар и срцеви заболувања.
Додека несаканите ефекти од нискиот крвен притисок не се вообичаени, добра идеја е да се запознаат со знаците и симптомите на хипотензија, кои се лесна главоболка, вртоглавица и чувство на слабост или изумирање.
Извори:
Рандомизиран тест за интензивна наспроти стандардна контрола на крвен притисок, истражувачка група SPRINT, Рајт Ј.Т. Џ., Вилијамсон Ј.Д., Вилтон ПК, Снајдер Ј.К., Сонце К.С., Роко М.В., Ребусин Д.М., Рахман М., Опарил С, Луис К.Е., Киммел П.Л., Џонсон КЦ, Гоф Д-р Џуниор, Ликовна ЛЈ, Катлер ЈА, Кушман WC, Чеун АК, Амброзиус ВТ, Нова Англија весник на медицина, ноември 2015
Национален институт за срце, белодробна и крвна, американско Министерство за здравство и социјални услуги