Причини и фактори на ризик од срцева слабост

Постојат неколку потенцијални причини за срцева слабост, од кои сите имаат заедничка нишка на слабеење на срцето. Срцева слабост може да биде предизвикана од кардиоваскуларни проблеми како што се срцев удар, коронарна артериска болест (оштетување на внатрешноста на крвните садови на срцето) и хипертензија (висок крвен притисок), како и други болести и состојби, како што се дијабетес и дебелина.

Факторите на животниот стил, како што се пушењето и недостатокот на активност, играат значајна улога, бидејќи тие честопати им даваат начин на некои од овие проблеми. Генетска состојба, хипертрофична кардиомиопатија , е прилично честа причина, како и.

Видот на срцевите мускули во текот на подолг временски период го попречува ефикасниот проток на крв до тој степен што има натрупување на течност во срцето и белите дробови и на крајот, вишокот течност во екстремитетите. Симптомите како што се недостаток на здив, замор и едем (оток во рацете и нозете) се резултат на ослабената функција на срцето која е карактеристична за срцева слабост.

Кардиоваскуларни

Од причинителите на срцева слабост, најзначајните се претходни срцеви состојби. Некои често се појавуваат заедно и можат да предизвикаат еден на друг. На пример, хипертензијата придонесува за коронарна артериска болест, што доведува до срцеви напади.

Најчестите кардиоваскуларни проблеми кои предизвикуваат срцева слабост се:

Хипертензија: Хипертензијата е водечка причина за мажите и за жените. Долгогодишната хипертензија придонесува за коронарна артериска болест, што е водечка причина за срцев удар (поврзаната штета го слабее срцето, што понекогаш доведува до неуспех). Само хипертензија придонесува за срцева слабост, бидејќи кога срцето пумпа со висок притисок со години, мускулите можат да станат помалку ефикасни.

CAD (коронарна артериска болест): Коронарните артерии се крвните садови кои го снабдуваат срцето со хранливи материи и крв што содржи кислород. CAD опишува процес со кој внатрешноста на коронарните артерии станува тесна, вкочанета и неправилна. Овие нездрави крвни садови стануваат склони кон акумулација на холестерол, остатоци и крв. На крајот, тие можат да станат опструирани од згрутчување на крвта, предизвикувајќи срцев удар.

MI (миокарден инфаркт): Миокарден инфаркт е срцев удар. Ова се случува кога згрутчувањето на крвта целосно ги блокира една или повеќе од коронарните артерии, прекинувајќи го протокот на крв во дел од срцето. Откако областите на срцевиот мускул се лишени од крв, тие никогаш нема да функционираат на ист начин повторно, станувајќи послаб во деловите зафатени од срцев удар. Ова ја прави функцијата на пумпање на срцето помалку ефикасна, што доведува до срцева слабост.

Ослабените срцеви мускули имаат тенденција да се водат и, како резултат на тоа, пумпните комори на срцето, најчесто левата комора , стануваат проширени (зголемени). Дилатираната комора има поголем волумен на крв, па повеќе крв може да се исфрли со релативно слабо дејство на пумпање на срцето.

Покрај тоа, притисоците во срцето се зголемуваат, предизвикувајќи течност да се врати во белите дробови, предизвикувајќи конгестија на белите дробови.

Срцеви аритмии (нередовни срцеви отчукувања), кои можат да бидат опасни по живот, исто така се чести кај луѓе со проширена кардиомиопатија.

Стеноза на аортната валвула : аортна стеноза е стеснување на аортната валвула, што во голема мера го зголемува притисокот и стресот во левата комора на срцето. Ова води до срцева слабост со текот на времето.

Дијастолна срцева слабост: при дијастолна срцева слабост , срцевата функција се влошува затоа што срцевиот мускул станува цврст, но не подебел, како кај другите видови на срцева слабост. Оваа вкочанетост го инхибира срцето од релаксирање како што треба, што го отежнува адекватно да се пополни со крв помеѓу срцевите отчукувања.

Како резултат на тоа, количеството крв што се испумпува со секое отчукување на срцето е релативно намалено, што резултира со замор и слаба вежба. Крвта која не може да го пополни срцето "се потпира" во белите дробови, предизвикувајќи пулмонална конгестија . Дијастолната дисфункција има тенденција да се појави кај постарите лица, особено кај жените.

Детски срцеви состојби: Вродени срцеви нарушувања во детството, како што се анатомски срцеви или пулмонални дефекти, аномалии на валвулите и абнормалности кои ја зафаќаат структурата на аортата, предизвикуваат срцева слабост. Малите деца може да развијат срцева слабост во рок од неколку години ако овие состојби не се третираат. Хируршката поправка или трансплантацијата на срце често се смета како терапевтска опција за ублажување на вишокот на вирус на срцевите мускули, покрај влијанието на примарниот дефект.

Системски

Иако е јасно да се види како болестите и состојбите кои се специфично поврзани со срцето доведуваат до срцева слабост, постојат и други причини кои може да бидат помалку очигледни.

Дијабетес: самиот дијабетес не предизвикува срцева слабост, но придонесува кон состојби што ги прават, како што се CAD и MI. Луѓето со дијабетес исто така имаат висока инциденца на хипертензија.

Хемотерапија: Одредени моќни лекови кои се користат за лекување на рак, особено Adriamycin (доксорубицин) , може да предизвикаат срцева токсичност што води до срцева слабост. За разлика од многу други фактори на ризик кои се наведени овде, за кои е потребно долго време да го имаат овој ефект, хемотерапијата може да го стори тоа брзо.

Породување: Постпартална кардиомиопатија е тип на срцева слабост поврзана со раѓање на детето. Додека оваа состојба обично се решава со агресивен третман, таа произведува долгорочен висок ризик за развој на срцева слабост во иднина, особено со идните бремености.

Тежок стрес: Стресната кардиомиопатија , исто така наречена "скршен срцев синдром", е форма на ненадејна, тешка срцева слабост предизвикана од екстремни емоционални трауми. Додека оваа состојба може да се види и во двата пола, таа е многу почеста кај жените и може да биде поврзана со микроваскуларна ангина , состојба која е исто така многу почеста кај жените.

Апнеа при спиење : апнеја при спиење е состојба која се карактеризира со кратки прекини на дишењето за време на спиењето. Додека спиечката апнеја обично не е фатална, долготрајната нетретирана апнеа за спиење придонесува за голем број сериозни здравствени состојби, како што е срцева слабост. Точниот механизам за оваа врска не е сосема јасен.

Генетски

Разбирањето на генетските основи на срцева слабост расте. Наследното влијание врз вашата тенденција за развој на срцева слабост е загриженост, но исто така е наследна состојба за која се знае дека е генетска, наречена хипертрофична кардиомиопатија. И, како што рековме, детските срцеви услови од генетска природа, исто така, може да доведат до срцева слабост.

Генетска предиспозиција : Околу 100 гени се идентификувани како поврзани со срцева слабост, и станува се поочигледно дека срцевата слабост често е наследна. Сепак, врската помеѓу разновидноста на симптомите, прогнозата на болеста и специфичните гени не е добро утврдена.

Хипертрофична кардиомиопатија : Оваа генетска состојба се карактеризира со задебелување на срцевиот мускул. Може да почне да предизвикува симптоми за време на детството, адолесценцијата или зрелите години. Вкочането го нарушува пополнувањето на срцето и може да доведе до епизоди на екстремна застапеност, особено при вежбање. Задебелување на срцевиот мускул, исто така, може да предизвика опструкција во левата комора, слична на онаа што се гледа кај аортна стеноза . Некои луѓе со хипертрофична кардиомиопатија имаат зголемен ризик од ненадејна смрт.

Симптомите вклучуваат отежнато дишење, абнормалности на пулсот, ненадејна несвестица, па дури и ненадејна смрт. Хируршките третмани, како што се пејсмејкерите и процедурите за отворање на ходници на срцевите залистоци, можат да ги олеснат некои од притисоците и застојот на срцето, со што се подобруваат шансите за долгорочен преживување.

Начин на живот

Општо земено, факторите на животниот стил придонесуваат за некои од срцевите состојби што претходат и предизвикуваат срцева слабост, а не директно до срцева слабост.

Дебелината: Возрасните и младите луѓе кои се дебели се изложени на зголемен ризик од развој на срцева слабост. Ова делумно се должи на фактот дека срцето мора да работи понапорно за да го снабди телото со доволна крв кога сте со прекумерна тежина. Дебелината е исто така фактор на ризик за дијабетес, хипертензија и CAD, што доведува до срцева слабост.

Пушење и употреба на дрога : Во принцип, добро е познато дека пушењето е еден од факторите на ризик за МИ, а ова е барем делумно поради фактот што навиката придонесува за CAD. Лековите, како што е метамфетамин, исто така, се поврзани со срцева слабост.

Седентарен начин на живот : Продолжената неактивност, која вообичаено се опишува како редовно седеше подолго време, се покажа дека ги зголемува шансите за срцева слабост. Повеќе секојдневно движење и редовна вежба, која е дефинирана како четири до пет сесии неделно, е поврзана со помала инциденца на срцева слабост.

Срцева и респираторна кондиција : Ова ја опишува способноста на срцето и белите дробови да функционираат ефикасно. Можете да ја развиете вашата срцева кондиција со редовно учество во активности кои ја зголемуваат срцевата работа, што со текот на времето ги зајакнува вашите срцеви мускули, овозможувајќи им да пумпаат со поголема моќност. Можете да ја подобрите респираторната подготвеност со редовно учество во активности кои предизвикуваат брз здив, кој ги обучува вашите бели дробови поефикасно да го внесува кислородот во вашето тело.

> Извори:

> Czepluch FS, Wollnik B, Hasenfuß G. Генетски детерминанти на срцева слабост: факти и броеви. ЕСС срцето не успеа. 2018 февруари 19 дои: 10.1002 / ehf2.12267. [Epub пред печатење]

> Дипханд АИ Тековна состојба на педијатриска срцева трансплантација. Ен Кардиотерак хирург. 2018 јануари; 7 (1): 31-55. doi: 10.21037 / acs.2018.01.07.

> Најор М, Васан РС. Спречување на срцева слабост: улогата на физичката активност. Тотално мислење кардиол. 2015 Сеп, 30 (5): 543-50. doi: 10.1097 / HCO.0000000000000206.

> Ричардс Ј.Р., Хармс Б.Н., Кели А, Т.Р. Метамфетамин употреба и срцева слабост: Преваленција, фактори на ризик и индикатори. Am J Emerg Med. 2018 јануари 3. pii: S0735-6757 (18) 30001-9. doi: 10.1016 / j.ajem.2018.01.001. [Epub пред печатење]

> Timmermans I, Denollet J, Pedersen SS, Meine M, Versteeg H. Пациентот пријавени причини за срцева слабост во голем европски примерок. Int J Cardiol. 2018 мај 1; 258: 179-184. doi: 10.1016 / j.ijcard.2018.01.113. Epub 2018 6 февруари.