Повеќе видови на рак

Видови на рак

Ракот не е единствена болест, туку колекција од над 200 различни болести. Како таква, тешко е да се зборува за рак без да се разбере специфичниот тип на рак што некој го развил. Постојат неколку начини на кои рак се категоризира. Разбирање на тоа како ракот е именуван и класифициран може да ви помогне подобро да разберете некои од странските звучни термини кои се користат кога се зборува за овие проблеми.

Класификација на типови на рак

Некои од начините на рак се поделени во различни групи се:

• Од типот на клетка или ткиво каде што започна ракот
• Од страна на органот или органот систем каде ракот потекнува

Рак може исто така да се нарекуваат "цврсти" или крвни ракови. Ракот поврзан со крвта вклучува леукемии, лимфоми и миеломи, додека цврстите видови на рак ги вклучуваат сите други видови на рак. Другите карактеристични карактеристики на туморите се дискутирани подолу.

• Миелом е најмал вообичаен тип на рак на крв

• Дали може да биде обезбојување на ноктите да биде меланом?

Примарен рак и метастази

Често збунувачка точка во дискусијата за типовите на рак се јавува кога ракот се шири ( метастазира ) во друг регион на телото. Кога ракот се шири, тој е именуван за видот на клетките на ракот или органот во кој тоа започна, а не за регионот на телото каде што се шири. Ова е примарен канцер .

На пример, ако ракот на дојката започне во градите и подоцна се шири во белите дробови, тоа нема да се нарече рак на белите дробови. Наместо тоа, тоа би било познато како "примарен метастатски карцином на дојка до белите дробови". Во овој пример, ракот на дојката би бил примарен рак, а белите дробови би биле местото на метастази.

Ретко, лекарите не се во состојба да одредат каде започна ракот, туку само наоѓаат докази за рак каде што се ширеле. Ова се нарекува непознат примарен или рак со непознато потекло со метастази на локацијата каде што се открива ракот.

Бенигни наспроти малигни тумори

Понекогаш може да биде тешко да се одлучи дали туморот е бениген (не-канцерозен) или малиген (канцерозен). Постојат многу разлики помеѓу бенигни и малигни тумори , но клучната разлика е во тоа што малигните тумори можат да се шират (метастазираат) во други делови од телото. Всушност ова е ширење на ракот преку крвотокот или лимфниот систем кој е одговорен за повеќето смртни случаи од рак. За да се направи ова повеќе збунувачки, туморите често содржат мешавина на клетки, вклучувајќи нормални клетки, преканцерозни клетки и клетки на ракот.

Постојат многу разлики помеѓу клетките на ракот и нормалните клетки кои го земаат предвид однесувањето на ракот. Канцерските клетки немаат "лепливи" супстанции наречени адхезивни молекули кои имаат клетки заедно во органот во кој припаѓаат.

Клетките на ракот, исто така, не успеваат да ги следат "нормалните" правила на клеточниот раст, да се размножуваат и да делат кога не треба и да не умираат кога треба.

Правило на палец (со исклучоци) за да се знае дали туморот е бениген или малиген врз основа на неговото име е дека малигните тумори обично го вклучуваат името на конкретниот тип клетки во кој тој започнал. На пример, бенигните коскени тумори може да се наречат ост ома , но малиген тумор, остео сарком . Исто така, ангиома се однесува на бенигнен тумор на крвните садови, додека ангио сарком го означува ракот на ткивото на крвните садови. Еден од исклучоците е меланомот, кој е канцероген тумор на клетки наречени меланоцити. Повеќе за следното.

Рак преку клеточен или ткивен тип

Името за многу видови на рак произлегува од видот на клетките во кои започнува ракот. Разбирањето на овие основни типови на клетки може да биде многу корисно ако сте биле дијагностицирани со рак. На пример, можеби ви е кажано дека имате рак на бубрег, но канцери на бубрезите може значително да се разликуваат врз основа на видот на бубрежните клетки во кои овие тумори започнуваат.

Постојат шест главни видови на рак врз основа на типот на клетки:

• Карциноми
• Саркоми
• Миелома
• Леукемии
• Лимфоми
• Мешани видови (вклучувајќи бластоми)

Карциноми

Карциномите се најчестиот тип на рак на клетките, со 80% до 90% од ракот. Овие видови на рак се јавуваат во клетките наречени епителијални клетки . Епителните клетки ги вклучуваат клетките на кожата и оние што ги штитат телесните шуплини и покриваат органи. Карциномите може понатаму да се делат на:

• Аденокарциноми: Аденокарциномите започнуваат во вродени клетки кои произведуваат течности, како што се мајчиното млеко.
• Карциноми на сквамозни клетки : Примери на сквамозни клетки ги вклучуваат оние во горниот слој на кожата, горниот дел на хранопроводникот и дишните патишта, и долниот дел од грлото на матката и вагината.
• Карциноми на базалните клетки: Базалните клетки се присутни само во кожата и се најдлабокиот слој на клетките на кожата.
• Транзициски клеточни карциноми: Транзиционите клетки се епителни клетки кои се "еластични" и се присутни во мочниот меур и делови од бубрегот.

Покрај овие поспецифични типови на клетки, карциномите може да се именуваат врз основа на нивната локација.

• Кои се знаците и симптомите на ракот на бубрезите?

• Знаци и симптоми на рак на коските

На пример, карциномите на дојка кои се појавуваат во благите канали би можеле да се наречат дуктални карциноми, додека оние што се појавуваат во лобулите се сметаат за лобуларни карциноми.

Карциномите се единствениот вид на канцерски клетки кои имаат неинвазивна фаза и затоа се единствени видови на рак за кои рутински се прави скрининг. Раквите кои сеуште се "содржани" и не се шират низ основната мембрана, се нарекуваат карцином на самото место или CIN. Ракот откриен во оваа рана, пред-инвазивна фаза треба, теоретски, да биде целосно излечен со отстранување.

Саркоми

Саркомите се рак на коските и меките ткива на телото кои се составени од клетки наречени мезенхимални клетки . Тие вклучуваат рак на коските, мускулите (и скелетни и мазни мускули), тетивите, лигаментите, 'рскавицата, крвните садови, нервите, синовилните ткива (заеднички ткива) и масни ткива. Примерите на саркомите вклучуваат:

• Остеосарком (карциноми на коски): Остеоцитите се коскени клетки.
• Хондросарком (рак на 'рскавица): Крвните клетки се нарекуваат хондробласти.
• Липосаркома (рак на масно ткиво)
• Рабдомиосаркома (рак на скелетните мускули)
• Леомиосаркома (рак на мазни мускули)
• Ангиосарком (рак на крвните садови)
• Мезотелиом (рак на мезотелија, ткива што ги поврзуваат градите и абдоминалните шуплини)
• Фибросаркома (рак на фиброзни ткива)
• Глиома и астроцитом (клетки на сврзното ткиво во мозокот)

Миелома

Миеломот, исто така наречен мултипен миелом, е рак на клетките во имунолошкиот систем познат како плазма клетки. Плазма клетки се клетките кои произведуваат антитела.

Леукемии

Леукемии се рак на крвните клетки, и тие потекнуваат од коскената срцевина. Меѓу карциноми поврзани со рак, леукемиите се сметаат за "течни карциноми" за разлика од миеломите и лимфомите. Бидејќи овие видови на рак вклучуваат клетки кои циркулираат во крвотокот, тие често се третираат како цврсти канцери кои се шират. Примери вклучуваат:

• Акутни лимфоцитни леукемии (ALL): Ова се канцери на бели крвни клетки познати како лимфоцити .
• Хронична лимфоцитна леукемија (CLL)
• Акутни миелоцитни леукемии (АМЛ): Ова се рак на зрели или незрели клетки познати како миелоцити, како што се неутрофили .
• Хронична миелоцитна леукемија (ХМЛ)

Лимфоми

Лимфомите се канцери кои произлегуваат од клетките на имунолошкиот систем. Овие канцери можат да се појават во лимфните јазли или од екстронодалните места како што се слезината, желудникот или тестисите. Овие се поделени на:

• Хочкински лимфом
• Не-Хочкински лимфом

Мешани видови

Не е невообичаено ракот да има карактеристики на повеќе од еден вид ткиво. Клетките на ракот се разликуваат од нормалните клетки на многу начини, од кои едниот се нарекува диференцијација. Некои видови на рак може да изгледаат многу слично на нормалните клетки во кои потекнуваат (овие се нарекуваат "добро диференцирани тумори"), но други може да имаат малку сличност со нив (може да го видите терминот "недиференциран" на патолошки извештај). Освен тоа, повеќето тумори се "хетерогени". Ова значи дека клетките во еден дел од туморот може да изгледаат многу различни од клетките во друг дел од туморот. На пример, ракот на белите дробови може да има некои клетки кои изгледаат како аденокарцином и други кои се чини дека се сквамозен клеточен карцином. Ова би било опишано во патолошкиот извештај дека има "аденоскувамост" карактеристики.

Тип на ткиво на рак кој понекогаш е одделен е бластома. Ова се канцери кои се појавуваат во ембрионски клетки - клетки кои сеуште не избрале начин да станат епителни клетки или мезенхимални клетки.

Ракчиња од органски системи од глава до пети

Раквите исто така често се издвојуваат од страна на органите или органските системи во кои тие се појавуваат. Категоризирани на овој начин, некои рак вклучуваат:

Рак на централниот нервен систем

Рак на централниот нервен систем ги вклучуваат оние кои потекнуваат од ткивата на мозокот или на 'рбетниот мозок. Рак што се шири во мозокот не се сметаат за карцином на мозокот, туку метастазите на мозокот и се седум пати почести од карциномот на мозокот. За разлика од туморите во другите региони на телото, рак на мозокот не се шират често надвор од мозокот. Рак што најчесто се шири во мозокот се ракот на белите дробови, ракот на дојката и меланомот. Генерално, инциденцата на рак на мозокот се зголемува во последниве години.

• Глиоми и рак на мозокот

Рак на главата и вратот

Ракот на главата и вратот може да влијае на кој било регион од главата и вратот од јазикот до гласните жици. Во минатото, овие видови на рак најчесто биле забележани кај луѓе кои биле тешки алкохоличари и пушачи. Сепак, во последниве години, човечкиот папиломавирус (HPV) стана важна причина за овие видови на рак, а секоја година во САД само 10.000 луѓе развиваат рак на главата и вратот поврзани со HPV. Два такви канцери се:

• Орален рак : Околу 85 отсто од рак на главата и вратот се орални карциноми. Овие видови на рак може да вклучуваат уста, јазикот, крајниците, грлото (фаринксот) и носните ходници.
• Ларингеален карцином : (рак на гласните жици)

Рак на дојка

Многу луѓе се свесни дека ракот на дојката е премногу чест рак кај жените, но важно е да се истакне дека мажите исто така имаат рак на дојка. Околу 1 од 100 рак на дојка се јавуваат кај мажи. Најчестиот тип на рак на дојка е дукталниот карцином.

Бидејќи повеќето рак на дојка се карциноми, понекогаш може да се детектираат пред да станат инвазивни. Ова се смета за "карцином на самото место" или фаза 0 на рак на дојка. Фазите на рак на дојка од 1 до 4 се инвазивни фази на болеста. Може да ги слушнете овие поспецифични имиња:

• Дуктален карцином на местото на дојката и лобуларен карцином in situ : Карциномот на самото место е најраната фаза во која може да се открие рак на дојка и се смета за фаза 0. Овие видови на рак сè уште не се пробиваат низ основната мембрана и се сметаат за неинвазивни. Тие најчесто се откриваат кога биопсијата е направена за абнормалност на скрининг мамограм.
• Инвазивен (инфилтрирачки) рак на дојка (двоен и лобуларен): Откако ракот на дојката продира низ подрумската мембрана, тој се смета за инвазивен. Може да биде застрашувачки да слушнете дека имате "инвазивен" рак, но тоа не значи дека вашиот рак се шири. Како што е наведено погоре, дури и фазата 1 се нарекува "инвазивен" рак на дојка врз основа на појавата на туморот под микроскоп.
• Воспалителен карцином на дојка : Воспалителниот рак на дојка, за разлика од другите видови на рак на дојка, обично не е присутен како грутка. Наместо тоа, раните фази на болеста изгледаат како црвенило и осип на градите.
• Машки рак на дојка : Повторно, ракот на дојката се јавува кај мажи. Кога тоа ќе се случи, поверојатно е дека постои генетска компонента, а семејна историја на рак на дојка кај мажите во вашето семејство треба да поттикне дискусија со вашиот лекар.

Респираторни заболувања

> Погледнете ги фазите на рак на белите дробови.

Рак на белите дробови и бронхиите се водечка причина за смрт од рак кај мажите и жените во САД. Додека пушењето е фактор на ризик за овие болести, ракот на белите дробови се јавува и кај пушачите. Всушност, ракот на белите дробови кај овие лица е шеста водечка причина за смрт од рак во САД. Ракот на белите дробови во целост се намалува, најверојатно поврзан со намалувањето на пушењето, но се зголемува кај младите, особено кај младата жена која никогаш не пуши. Причината не е разбрана во овој момент. Видови за кои може да слушнете:

• Рак на белите дробови на белите дробови : Подтипови на рак на белите дробови на белите дробови (одговорни за околу 85 проценти од карциномите на белите дробови) вклучуваат белодробен аденокарцином, сквамозен карцином на белите дробови и голем рак на бели дробови.
• Мал клеточен карцином на бели дробови : ракот на малите клетки на белите дробови изнесува околу 15 проценти од рак на белите дробови и е поверојатно да се појави кај луѓе кои пушеле.
• Мезотелиом : Мезотелиомот е рак на плевралниот мезотелиум - поставата околу белите дробови. Таа е силно поврзана со изложеноста на азбест.

Дигестивен систем на рак

Канцер на дигестивниот тракт може да се појави насекаде од устата до анусот. Повеќето од овие видови на рак се аденокарциноми, со сквамозни клеточни карциноми кои се јавуваат во горниот езофагус и најоддалечениот дел од анусот. Видовите вклучуваат:

• Рак на езофагусот : Најчестата форма на рак на езофагусот е променета во последниве години. Со оглед на тоа што ракот на ескаропатија на сквамозните клетки (често поврзани со пушењето и пиењето) некогаш беше најчестата форма на болеста, езофагеалниот аденокарцином (често поврзан со долготрајниот рефлукс на киселина) е најчестиот вид денес.
• Рак на стомакот : Ракот на стомакот е невообичаен во САД, но е чест вид на рак во светот.
• Рак на панкреасот : Рак на панкреасот е поредок од некои други видови на рак, но е четврта најчеста причина за смртни случаи поврзани со рак кај мажите и кај жените. Најчесто се дијагностицира во подоцнежните фази на болеста кога операцијата повеќе не е можна.
• Рак на црниот дроб : Примарниот рак на црниот дроб е прилично невообичаен, при што метастазите на ракот на црниот дроб се многу почести. Фактори на ризик за рак на црниот дроб вклучуваат злоупотреба на алкохол и хронични инфекции со хепатитис Б или Ц.
• Рак на дебелото црево : ракот на дебелото црево често се нарекува колоректален карцином и ги вклучува и карциномите на ректумот и горниот дел на дебелото црево. Тоа е трета водечка причина за смрт кај ракот и кај мажите и кај жените.
• Анален рак : Аналниот рак се разликува од рак на дебелото црево и во третмани и причини. Инфекцијата со ХПВ сега предизвикува поголем дел од аналните канцери.

Рак на генитоуринарниот систем

На генитоуринарниот систем се вклучени бубрезите, мочниот меур, цевките кои ги поврзуваат бубрезите и мочниот меур (наречени уретери) и уретрата (излезот од мочниот меур). Овој систем, исто така, вклучува структури како што е простатата. Видовите вклучуваат:

• Канцер на бубрег : Најчестите видови карцином на бубрег вклучуваат карцином на бубрежна клетка (околу 90 проценти од случаите), транзициски клеточен карцином и Вилмсовиот тумор кај децата.
• Рак на мочниот меур : Околу половина од ракот на мочниот меур се предизвикани од изложеност на тутун. Оние кои работат со бои (мастило) се со поголем ризик.
• Рак на простата : Простатата е втората водечка причина за смрт од рак кај мажите, но сега има многу висока петгодишна стапка на преживување.

Рак на репродуктивен систем

Рак на репродуктивен орган може да се појави кај мажи и жени. Рак на јајници е петта најчеста причина за смртни случаи на рак кај жените, а иако се лекува во раните фази, често се дијагностицира кога веќе се шири. Видовите вклучуваат:

• Рак на тестис
• Рак на јајници (вклучувајќи ги туморите на герминативните клетки)
• Рак на матката (ендометријален карцином)
• Фалопиевиот рак на цевка
• Рак на матката

Ендокрини рак

Повеќето ендокрини канцери, со исклучок на рак на тироидната жлезда, се прилично ретки. Ендокриниот систем е серија на жлезди кои произведуваат хормони и, како такви, може да имаат симптоми на прекумерна или недоволна продукција на овие хормони. Комбинацијата на различни ендокрини канцери може да се одвива во семејства и се нарекува МЕН, што претставува повеќекратна ендокрина неоплазија.

• Рак на штитната жлезда : Инциденцата на рак на тироидната жлезда ги зголемува САД повеќе од било кој друг рак. За среќа, стапката на преживување кај многу од овие видови на рак е висока.

Коскени и меки ткива рак

Како што е наведено погоре, може да се појават канцери во коските, како и меките ткива на телото, како што се мускулите, лигаментите, фиброзно ткиво, па дури и крвните садови. За разлика од основните коски и меките ткива, кои се невообичаени, ракот што е метастатски за коските е чест. Ракот на коските, или примарен или метастатски, често се претставува со симптоми на болка или патолошка фрактура -фрактура која се јавува во коска која е ослабена од присуството на тумор. Видовите вклучуваат:

• Остеосарком (рак на коска)
• Капошиев сарком : Капошивиот сарком е рак на меките ткива што често се среќава кај луѓе со ХИВ / СИДА.
• Сарком на Јуинг: Сарком на Еинг е коскениот рак кој првенствено ги зафаќа децата.

Рак поврзани со крв

Ракот поврзан со крвта вклучува и оние кои вклучуваат крвни клетки и оние кои вклучуваат цврсто ткиво на имунолошкиот систем, како што се лимфни јазли. Фактори на ризик за канцери поврзани со крв се разликуваат малку од солидни видови на рак во тоа изложување на животната средина, како и вируси (како што се Епштајн -Бар-вирус, кој предизвикува мононуклеоза) играат значајна улога. Ова се најчестите видови на рак кај децата.

• Хоџкиновиот лимфом
• Не-Хочкинов лимфом
• Акутна лимфоцитна леукемија (ALL)
• Хронична лимфоцитна леукемија (CLL)
• Акутна миелогена леукемија (АМЛ)
• Хронична миелогена леукемија (ХМЛ)
• Миелом

Рак на кожата

Ракот на кожата често се одвојува во примарни групи: меланом и не-меланомски карциноми на кожата. Додека немеланомните карциноми на кожата се многу почести, меланомите се одговорни за повеќето смртни случаи на рак на кожата.

• Меланом
• Сквомозен карцином на кожата
• Карцином на базалните клетки

Други начини на кои ракот се класифицирани

Во прилог на поделба на канцери со клеточни типови и органи, туморите честопати се класифицираат и на други начини.

• Од одделението на туморот: Одделението е мерка за агресивноста на туморот. Турбус од 1 степен е помалку агресивен и клетките може многу да личат на нормалните клетки во кои ракот започна. Спротивно на тоа, тумор на одделение 3 е обично поагресивен, а клетките изгледаат многу поинаку од нормалните клетки.
• Од стадиумот на туморот: Туморите се одвиваат на различни начини, но многумина добиваат број меѓу 1 и 4, при што 4 се најнапредната фаза на ракот.
• Не-наследни канцер против наследен рак : Некои видови на рак се нарекуваат наследни видови на рак. На пример, околу 10 проценти од рак на дојка се нарекуваат "наследни рак на дојка". Постојат многу преклопувања, а генетиката одигра улога во многу видови на рак .
• ДНК / молекуларни профили: Како што се подобрува нашето разбирање на генетиката, туморите почесто се класифицираат како нивниот специфичен генетски профил. На пример, некои рак на белите дробови имаат EGFR мутации и други имаат ALK преуредувања.

Најчести ракчиња

Земете еден миг за да ги разгледате 10-те најфрутални карциноми кај мажите, како и 10-те фатални рак кај жените . Свеста за раните знаци и симптоми на овие болести е важна за да се фатат овие видови на рак што е можно порано. Осигурајте се да разговарате со вашиот доктор за сите фактори на ризик што ги имате за рак и вашата семејна историја на болеста и дискутирајте за какви било скрининг тестови што таа ги препорачува.

Ретки ракчиња

Постојат многу видови на рак кои се сметаат за невообичаени или ретки - некои се случуваат кај само неколку луѓе секоја година. Овие може да варираат од ретки видови на рак на јајниците до ретки случаи на рак на кожата . Може да биде осамен ако сте дијагностицирани со овие видови на рак, но важно е да се запамети дека истражувањата за почестите видови на рак отвораат третмани за лица со поретки ракови.

Ние знаеме дека искуството може да направи разлика во здравствената заштита. Ако сте дијагностицирани со редок рак, можеби вреди да се побара второ мислење во еден од големите центри за рак назначен од Националниот институт за рак. Овие поголеми центри имаат поголема веројатност да имаат онколози на вработените кои се посебно заинтересирани за помалку чести, но не помалку важни, канцери.

Причини, симптоми и третман на различни видови на рак

Постојат многу различни причини и фактори на ризик за рак , а некои од овие причини се поважни во однос на одредени видови на рак. На пример, изложеноста на азбест се чини дека е предизвикувачки фактор кај повеќето луѓе со мезотелиоми. Иако можеби знаете дека ракот на дојката може да има наследна компонента, ова може да биде случај и со многу други видови на рак. На пример, над 50 проценти од меланомите се смета дека имаат генетска компонента.

За повеќето случаи на рак, сè уште немаме скрининг тест кој може да се искористи за да се најдат во најраните фази. Во исто време, се смета дека ракот е најтврдлив во овие претходни фази. Што значи ова е тоа што има свест за најчестите симптоми на рак е критично важно да се грижите за вашето здравје.

Најдобрите третмани за рак зависат од точниот тип на рак и колку напредува. Дознај повеќе со истражување посветен дел: Рак третмани .

Од збор до

Во прилог на оние споменати овде има многу видови на рак и, како што е забележано, понекогаш постои значително преклопување. Со нашето зголемено разбирање на генетиката, веројатно е дека нашата класификација на канцери ќе се подобри значително во следните неколку години. Важно е да се разбере дека дури и со ист вид и подтип на рак, тешко е да се знае точно како некој ќе направи со третман. Ако имало 200 луѓе со рак на дојка во една просторија, тие би имале 200 уникатни типови на рак на дојка од молекуларна гледна точка.

Статистиката за ракот може да биде застрашувачка: еден од двајца мажи и една од три жени се очекува да развијат рак за време на нивниот живот, без рак на кожата. Додека тие се страшни броеви, едуцирањето за ракот ја зголемува можноста дека ќе најдете рак во претходните поцелосни фази на болеста. Тоа, рече, дури и ако ракот не може да се излечи, речиси секогаш се лекува, и во последниве години подобрувањето на третманот и преживувањето од рак се подобрува. Повеќе луѓе живеат и напредуваат - со рак отколку кога било досега.

_{Извори:}

_{Центри за контрола на болести и превенција (ЦДЦ). Статистика за различни видови на рак. Ажурирано 16.06.16. http://www.cdc.gov/cancer/dcpc/data/types.htm}

_{Луис, Д., Пери, А., Рејфенбергер, Г. и др. 2016 Светската здравствена организација класификација на тумори на централниот нервен систем: резиме. Acta Neuropathologica . 2016. 131 (6): 803-20.}

_{Национален институт за здравство. Модул за обука на SEER. Класификација на рак. 2016. http://training.seer.cancer.gov/disease/categories/classification.html}

_{Песна, П., Мерајвер, С. и Ј. Ли. Класификација на ракот во геномската ера: пет современи проблеми. Човековата геномика . 2015. 9:27.}

_{Светска здравствена организација. Меѓународна класификација на болести за онкологија, трето издание (МКБ-О-3). Ажурирано 05.10.15. http://www.who.int/classifications/icd/adaptations/oncology/en/}