Рак на матката е вид на рак кој влијае на матката , составен дел од женскиот репродуктивен систем. Овој рак најчесто се развива во ендометриумот на матката, што резултира со ендометријален канцер , најраспространет вид на рак на матката. Многу поретко, ракот се развива во мускулите и другите ткива кои ја поддржуваат матката.
Кога се јавува, тој се нарекува сарком на матката. Помалку од 5 проценти од рак на матката се саркоми.
Причини и фактори на ризик
За жал, не можеме да утврдиме што предизвикува рак на матката, но сме свесни за факторите на ризик што може да ја зголемат веројатноста да се развива. Ракот на матката најчесто се јавува кај жени кои се постменопаузални . Помладите жени исто така можат да ја развијат болеста, но ова се случува многу поретко.
Во случаи на сарком на матката, знаеме дека третманот со терапија со пелвично зрачење може да го зголеми ризикот кај некои жени. Исто така, евидентно е дека матката сарком се јавува почесто кај афроамериканските жени отколку кај белата раса, иако причината е нејасна.
За среќа, знаеме повеќе за ракот на ендометриумот отколку за сарком на матката. Истражувачите идентификуваа неколку познати фактори на ризик, вклучувајќи:
- никогаш не е бремена
- почетокот на менструацијата пред 12-годишна возраст и продолжување на возраст од 50 или повеќе години
- е дијабетичар
- дебелина
- употреба на терапија со естрогенска замена (ERT)
- лична или семејна историја на рак на дојка или јајчник
- употреба на Тамоксифен , лек за лекување на рак на дојка
Една работа што треба да се има на ум со факторите на ризик од рак на матката е дека некои жени кои се изложени на зголемен ризик никогаш нема да имаат рак на матката, додека некои жени кои не претставуваат ризици, развиваат рак на матката.
Симптоми
Најчест симптом на рак на матката е вагинално крварење кое се јавува после менопаузата . Пред тоа вагиналното крварење се смета за абнормално кога:
- периодите се тешки и продолжени
- Тешкото слетување се јавува помеѓу периоди
- има повеќе од еден период во еден циклусен месец
- крварење се јавува пред и / или после секс
Друг симптом е воден, вагинален исцедок кој е обоен со крв. Во раните фази на матката сарком, не може да има забележителни симптоми.
Со ендометријален канцер, најчест и прв искусен симптом е абнормално вагинално крварење. Други симптоми вклучуваат воден вагинален исцедок, болка при сексуален однос и болка во карлицата .
Дијагноза
Ако постои сомневање за рак на матката, темелно испитување на карлицата најпрво ќе биде направено од гинеколог. Ова е одлично време за да разговарате за лична и семејна медицинска историја, симптоми и да поставувате прашања. Ако не сте имале неодамнешен Пап тест и се должи на еден, гинекологот може да направи заедно со карличниот испит. Пап тестот многу ретко го открива ракот на матката, но може да се направи за да се исклучи и други цервикални состојби.
За да се потврди присуството или отсуството на рак, ќе биде потребна ендометријална биопсија . Ова може да се направи во канцеларијата на гинекологот и треба да се заврши само неколку моменти.
Повеќето жени пријавуваат чувство на умерена болка и грчеви што трае само преку биопсија, а потоа и со благи грчеви подоцна.
Друг метод за добивање на примероци на ендометријални ткива е преку дилатација и киретажа (D & C). За време на D & C, матката е добиена со инструмент наречен кирета. Ти е дадена анестезија, така што нема да чувствуваш ништо за време на постапката, но можеш да очекуваш благи грчеви потоа.
Ако примероци од биопсија откриваат сарком на матката или ендометријален карцином, тогаш ракот е поставен. Сценирањето се однесува на тоа колку ракот се шири во блиското ткиво или органи.
Третман
Опциите за лекување многу зависат од видот и фазата на рак на матката, но операцијата е најчестата форма на третман за сите видови.
Операции вклучуваат:
- хистеректомија , хируршко отстранување на матката
- хистеректомија со билатерална салпинго-оофоректомија , хируршко отстранување на матката, фалопиевите туби и јајниците
- дисекција на лимфни јазли , отстранување на карлични лимфни јазли за време на хистеректомија, кои подоцна биле прикажани за рак
Радиотерапијата исто така е опција за лекување на рак на матката. Овој тип третман користи високо-енергетски зраци на зрачење за да ги намали туморите или да ги елиминира клетките на ракот. Радијационата терапија работи со оштетување на ДНК на канцерогените клетки, што ја прави невозможно да се размножи. Иако терапијата со зрачење може да ги оштети здравите клетки во близина, клетките на ракот се високо чувствителни на зрачење и обично умираат кога се третираат. Здравите клетки кои се оштетени за време на зрачењето се еластични и често се способни целосно да се опорават.
Хемотерапијата исто така може да биде пропишана за лекување на рак на матката кај некои жени. Лековите за хемотерапија работат со елиминирање на брзото размножување на клетките на ракот. Сепак, постојат и други здрави клетки во телото кои се размножуваат исто толку брзо, како што се клетките на фоликулите на косата. За жал, многу лекови за хемотерапија не можат да ги препознаат двете, напаѓајќи здрави клетки и предизвикувајќи несакани ефекти , како што се губење на косата .
Превенција
Бидејќи не знаеме точно што предизвикува рак на матката, превенцијата може да биде тешка.
Ние знаеме дека претходната терапија со зрачење може да го зголеми ризикот од сарком на матката, но не треба да се избегнува заради спречување на рак на матката.
Бидејќи знаеме повеќе за тоа што го зголемува ризикот од ендометријален карцином, методите за намалување на ризикот се многу повеќе. Долготрајната употреба на орални контрацептиви и одржување на здрава тежина се и методите за намалување на ризикот од развој на рак на ендометријален карцином. Бидејќи ракот на ендометриумот е поттикнат од естроген, со употреба на хормонска заместителна терапија за време на менопаузата која содржи прогестин заедно со естроген може да го намали ризикот на жената. Овој тип на хормонска терапија има несакани ефекти, но не е за секого.
Дури и со ендометријален рак, не можете да ги избегнувате факторите на ризик како што е претходната употреба на тамоксифен за лекување на рак на дојка. Лекар или пациент никогаш нема да ја отфрли употребата на тамоксифен врз основа на мал ризик од развој на рак на ендометрија во иднина. Ризикот едноставно не ги надминува придобивките.
> Извори:
> Американското здружение за рак. Што е матката Сарком? Детален водич јуни 2006.
> Национален институт за рак. Материјал Сарком. 26 јуни 2008 година.