Предизвикува опсег од траума или инфекција до рак
Вагиналното крварење по сексот (исто така познато како посткоитално крварење ) не е сосема невообичаена ситуација меѓу жените кои менструализираат, а тоа е уште почеста кај жените во постменопауза. Додека крварењето понекогаш може да биде вознемирувачко, причината е релативно бенигна во повеќето случаи. Истото може да се каже и за оние кои доживуваат крварење за време на сексот; многу од причините за посткоитално крварење се преклопуваат.
Според истражувањето, дури 9 проценти од жените кои вршат менструација ќе доживеат вагинално крварење, без оглед на нивниот период, по сексот. Спротивно на тоа, насекаде од 46 на 63 проценти од постменопаузалните жени ќе доживеат сувост, чешање, нежност, следење или крварење за време или по секс поради хормонални промени кои влијаат на еластичноста на вагиналните ткива.
Иако повеќето од овие причини за крварење не се загрижени, постојат моменти кога крварењето може да биде знак за посериозен проблем. Дознајте за некои почести причини за крварење за време и по секс.
Сексуално преносливи инфекции
Сексуално преносливите инфекции (СПИ), како што се кламидија и гонореја , се поврзани со голем број вагинални симптоми кои се движат од карличната болка, јадеж и горење до вагинален исцедок и често, болно мокрење. Воспалението предизвикано од овие сексуално преносливи инфекции може да предизвика отежнато појавување на површинските крвни садови и полека да пукне, со сериозноста на крварењето често се поврзува со сериозноста на инфекцијата.
Трихомонијазата е тип на СПИ предизвикан од еден клеточен паразит. Грлото на матката и цервикалното крварење се две од најчестите карактеристики на болеста. Како и со кламидија и гонореја, инфекцијата на Trichomonas vaginalis лесно се третира со антибиотик.
Други СПИ како сифилис и генитален херпес може да предизвикаат отворени, улцеративни лезии кои се склони кон крварење ако се иритираат.
Додека раните често се појавуваат однадвор, тие понекогаш може да се развијат во внатрешноста на вагината и, особено во случај на сифилис, може да бидат целосно безболни и незабележани.
Бенигни полипи
Бенигните израстоци на грлото на матката ( грлото на матката ) или матката ( утерусни или ендометријални полипи ) се честа причина за крварење за време или по секс. Грчеви полипи имаат тенденција да се развиваат кај жени во 40-тите и 50-тите, кои имале повеќекратна бременост. Полипите обично се црвени или виолетови со структура слична на цевка богата со капилари кои можат лесно да крварат кога ќе се допре.
Материјалите на матката се мали, меки грутки на ткивото испакнати од внатрешноста на матката. Полипи од овој вид се склони кон крварење помеѓу периодите, после менопаузата и за време на сексот. Тие, исто така, имаат тенденција да се развиваат кај жени на возраст меѓу 36 и 55 години.
Поголемиот дел од полипите се бенигни, но некои може да се развијат во рак со текот на времето. Полипите понекогаш ќе исчезнат спонтано, но во некои случаи може да биде потребно и хируршко отстранување.
Други неканцерозни израстоци на гениталниот тракт, како што е хемангиомот, исто така може да доведат до посткоитално крварење, иако тие се далеку поретки причини.
Цервикален ектропион
Цервикалниот ектопион е не-канцерозна состојба каде што клетките кои нормално ја наведуваат внатрешноста на грлото на матката, излегуваат надвор од цервиксот (отвор на грлото на матката).
Кога тоа ќе се случи, абнормалната дистензија на цервикалниот ткиво може да предизвика веќе-кревки крвни садови да се прошират и да се разбудат. Како резултат на тоа, крварењето е вообичаено поради сексот, употребата на тампони, па дури и вметнување на спекулум за време на карличниот преглед.
Цервикален ектопион може да се појави кај адолесценти, жени кои земаат апчиња за контрацепција и бремени жени чиишто грлото на матката се помеки од нормалните. Обично не е потребен третман, освен ако има прекумерно вагинално празнење или крварење.
Атрофичен вагинитис
Жените во постменопауза често ќе крварат за време или по секс, бидејќи намалувањето на естрогенските нивоа предизвикува бубрежни ѕидови буквално тенки и произведуваат помалку подмачкувачка слуз.
Ова се нарекува атрофичен вагинитис , состојба која исто така е поврзана со вагинален чешање и горење.
Атрофичниот вагинитис, исто така, може да се третира со естрогенска терапија, или земена орално во форма на пилули, како дермална крпа или крем, или интравагинално инсертирана со супозиторија. Меѓутоа, терапијата со замена на орална естроген не носи ризик. Според податоците од Иницијативата за здравјето на жените, апчиња со само естроген може да го зголемат ризикот од рак на ендометриум и, како такви, треба да се користат за краткотраен третман или да се заменат со друга форма на естрогенска терапија. Вагиналните мазива исто така можат да ја намалат сувоста и да ја намалат болката.
Додека помладите жени, исто така, можат да имаат вагинитис, обично предизвикани од бактериска или габична инфекција, посткоитално крварење е многу помалку вообичаен симптом.
Ендометриоза
Ендометриоза се јавува кога облогата на матката (ендометриумот) се протега надвор од матката. Кога тоа ќе се случи, ендометријалното ткиво може да се закачи на површините на другите органи, што често резултира со болка во болка и, во некои случаи, неплодност. Тоа е состојба која влијае насекаде од 5 проценти на 10 проценти од жените на репродуктивна возраст и останува слабо разбрана и во нејзината причина и достапни третмани.
Две од карактеристичните карактеристики на ендометриозата се болниот сексуален однос и болниот оргазам, и двата се предизвикани од додадениот притисок и притисок врз веќе загрозените ткива. Почоиталното крварење не е невообичаено кога тоа се случува.
Хормонската терапија која се користи за намалување на нивото на естроген е често ефикасна во намалувањето на болката. Болката и крварењето, исто така, може да се намалат со менување на позициите што најчесто ги користите за време на сексот. Некои, како и мисионерската позиција, ставаат дополнителен стрес врз вагината која може да се ослободи од позицијата од друга страна или од други позиции.
Траума
Додека посткоиталното крварење е често поврзано со инфекции и абнормалности на матката, вагината или грлото на матката, крварењето може да резултира и од директна траума на овие ранливи ткива.
Тоа може да биде предизвикано од енергичен секс, што може да доведе до намалување, гребење или солзи на вагината. Ова е поверојатно да се појави ако постои сувост на вагината, како што може да се појави за време на менопаузата, кога жената дои, или ако има прекумерно допирање.
Повеќе вознемирувачко, крварењето може да се појави како резултат на сексуална злоупотреба или насилство. Присилниот влез може сериозно да го оштети вагиналното ткиво и да доведе до формирање на пукнатини, кои може постојано да се лекуваат и повторно да се откријат, освен ако не се лекува медицинско.
Рак
Иако ракот е помалку веројатно причина за посткоитално крварење, тој е еден од можните знаци на рак на грлото на матката , вагината и ракот на матката . Секоја година околу 14.000 жени се дијагностицирани со инвазивен рак на грлото на матката во САД, што доведува до повеќе од 4.000 смртни случаи.
Туморите може да се разликуваат во зависност од типот на рак, но тие имаат тенденција да се хранат со густа, хаотична мрежа на крвни садови. Како што туморот расте, овие садови може да се затегнат и да се пукаат. Понекогаш понекогаш тоа може да предизвика сексуален однос.
Без или без секс, крварењето е честа карактеристика на ракот на грлото на матката. Ова може да вклучува:
- Крварење по менопауза или помеѓу периоди на менструација
- Тешки или подолги од вообичаените периоди
- Вагинален исцедок проследен со крв (понекогаш погрешно за следење)
За да се оцени жената за рак на грлото на матката, гинеколог ќе изврши карличен преглед, пап тест и повремено визуелен преглед наречен колпоскопија . Доколку докторот е сомнителен за рак, примерок од ткиво може да се земе со биопсија за да се испита под микроскоп.
Од збор до
Крварењето за време или после никогаш не треба да се смета за нормално. Дури и ако се случи како резултат на случајна траума, најдобро е да се разгледа дали само да се најдат начини да се избегнат такви повреди во иднина.
Ако не знаете што предизвикува вагинално крварење со сексот, немојте да избегнувате да го гледате лекарот поради страв од дијагностика на рак. Ракот е, всушност, една од помалку веројатно причините. Ако ракот се покажа како причина за крварење, раната дијагноза овозможува рано лекување и поголема шанса да се излечи малигномот пред да стане сериозен.
> Извори:
> Jyotsna V. Постменопаузална хормонална терапија: Тековен статус. Ind J Endocrinol Metab. 2013; 17 (Suppl1): S45-S49; DOI: 10.4103 / 2230-8210.119504.
> Ким Х, Канг С, Чунг Ј, и сор. Неодамнешниот преглед на генитоуринарниот синдром на менопаузата. J Менопаузален мед . 2015; 21 (2): 65-71; DOI: 10.6118 / jmm.2015.212.65.
> Тарни C, Хан Ј. Посткоитално крварење: Преглед за етиологија, дијагностика и менаџмент. Obstet Gyn Int. 2014; член 182087; DOI: 10.1155 / 2014/182087.