Симптоми, дијагноза, третман и превенција
Гениталниот херпес е честа сексуално пренослива инфекција (СПИ) обележана со генитални болки и рани кои веројатно влијаат на приближно еден од секои шест лица на возраст од 14-49 години во САД. Откако ќе бидете заразени, го имате за цел живот. Додека во поголемиот дел од времето останува заспан, ако имате генитален херпес, може да почувствувате периодични епизоди на активен херпес.
Најраните симптоми на гениталниот херпес
Симптомите на гениталниот херпес може многу да се разликуваат од личност до личност. Тие обично се појавуваат во рок од два до 10 дена од преносот и траат во просек од две до три недели. Некои од најраните симптоми може да вклучуваат:
- Чешање или чувство на печење
- Болка во нозете, задникот или гениталијата
- Вагинален исцедок
- Чувство на притисок или полнота во абдоминалната област
Неколку дена по првичните симптоми, рани или лезии ќе се појават на местото на инфекцијата. Овие рани можат да се појават во внатрешноста на вагината или на грлото на матката кај жените , како и во уринарниот премин кај мажите и кај жените. Гениталните херпес лезии прво може да се појават како мали црвени испакнатини кои се развиваат во пликови, кои на крајот стануваат болни, отворени рани. По неколку дена, овие рани стануваат кора, а потоа лечат без лузни.
Симптоми на вашата прва епизода
Првата епизода на генитален херпес може да вклучува и симптоми како што се:
- Треска
- Главоболка
- Мускулни болки
- Уринарна болка или тешкотии
- Потечени жлезди во областа на препоните
По гениталниот херпес инвазија на кожата или мукозните мембрани , вирусот патува до сензорни нерви на крајот на 'рбетниот мозок, каде што останува во нервните клетки во неактивна состојба.
Симптоми на повторување
Повеќето луѓе доживуваат месечно повторување на симптомите.
Рекурентни епизоди на херпес може да бидат предизвикани од мали трауми, други инфекции како што се настинки, менструација и стрес. За време на рекурентна епизода на генитален херпес, вирусот патува по нервите кон кожата каде што се размножува на или во близина на местото на оригиналните лезии на херпес, предизвикувајќи појава на нови рани.
Гениталниот херпес може да реактивира без присуство на видливи рани или лезии. Во текот на овие периоди на активен вирус, малите количини на вирусот можат да се пролеат на или во близина на местото на оригиналните лезии од гениталните секрети или од неразјаснетите лезии. Пролевањето се случува без придружен непријатност и може да трае само еден ден или два, но можно е да се зарази сексуален партнер во тоа време.
Како се дијагностицира гениталниот херпес
Иако раните можат да бидат видливи со голо око, може да бидат потребни неколку лабораториски тестови за да се утврди дали раните се предизвикани од вирусот на херпес симплекс (HSV) или друга инфекција. Овие тестови вклучуваат:
- ПЦР тест: Тестот за полимераза верижна реакција ( ПЦР) е најточен. Таа ја копира ДНК од твојата крв, ткиво од лезија или од спинална течност и бара присуство на херпес.
- Вирусна култура: Со вирусната култура, новата лезија се измеша или гребена, при што примерокот се додава во лабораториска култура која содржи здрави клетки. Овие клетки потоа се испитуваат еден ден или два подоцна под микроскоп. Овој тест најдобро функционира ако го направите во рок од 48 часа од првите симптоми на херпес. Тоа не функционира добро, ако веќе сте ја имале вашата прва епидемија.
- Крвен тест: Ова може да се изврши за да се провери HSV антителата и е особено добар тест ако мислите дека сте биле изложени на херпес во минатото, но немате лезии. Ако сте биле само изложени на херпес и имате негативен тест за крв, тоа не мора да значи дека немате херпес бидејќи е потребно неколку недели за да се формираат антителата и да се појават на тестот.
Третмани за генитален херпес
Вашиот доктор може да препише лек за да ја скрати должината на првата епизода и да ја намали сериозноста и зачестеноста на рекурентните епизоди. Може да се стави на супресивна терапија, антивирусни лекови со ниски дози кои помагаат во супресија на епидемијата, или епизодична терапија, земајќи ги антивирусите само кога имате епидемија.
Сепак, инфекцијата не може целосно да се искорени.
Исто така можете да помогнете во забрзувањето на лекувањето и да ја избегнете ширењето на инфекцијата, следејќи неколку едноставни чекори за време на периоди на активен херпес, вклучувајќи:
- Чувајте го заразениот дел чист и сув.
- Не ги допирајте раните; ако го направите, веднаш ги миете рацете.
- Се воздржите од сексот од времето кога прво ги забележувате симптомите се додека вашата рани / лезии не се целосно исцелени и покриени со нова кожа.
Целокупен Outlook
Во повеќето случаи, гениталниот херпес не предизвикува долгорочни здравствени последици. Сепак, оние со ослабен имунолошки систем може да доживеат долготрајни и тешки епизоди на херпес. И отворените рани поврзани со херпес ги оставаат луѓето со поголем ризик да заразат ХИВ и СИДА.
Херпес и бременост
Бремените жени, особено, треба внимателно да се следат за активни епизоди. Ако првата епизода на херпес се јави за време на бременоста, таа може да го пренесе вирусот на нејзиното неродено бебе и исто така може да биде со поголем ризик од предвремено породување.
Околу 50 проценти од бебињата родени со неонатален херпес умираат или страдаат од невролошко оштетување. Бебињата можат да развијат енцефалитис, тешки осип и проблеми со очите ; сепак, итно лекување со лекови во голема мера го подобрува исходот за многу бебиња.
Ризикот кон бебињата во голема мера зависи од тоа дали мајката доживува првата епизода или рекурентна епизода на генитален херпес. Многу лекари ќе извршат царски рез кај бремени жени дијагностицирани со генитален херпес. Меѓутоа, ако во моментот на раѓање не постои активен херпес, ризикот за бебето со вагинално породување е мал или никаков. Ако сте бремени и имате херпес, треба да разговарате со вашиот лекар за да го одредите најдобриот метод за испорака за вас.
Како можеш да се заштитиш себе си и твојот партнер од ХСВ
Можете да избегнете пренесување на херпес кај партнерот ако немате секс за време на периодите кога ќе забележите симптоми. Треба исто така да почекате дека сите рани целосно ќе заздрават и ќе ја покријат новата кожа. Кондомите нудат одредена заштита во текот на времето кога немате симптоми, иако е можно дека сите погодени подрачја не се покриени со кондом.
Ако се сомневате дека може да имате херпес, разговарајте со вашите здравствени работници за симптомите.
> Извори:
> Албрехт МА. Образование на пациенти: генитален херпес (надвор од основите). UpToDate. Ажурирано 5 јули 2017 година.
> Центри за контрола на болести и превенција (ЦДЦ). Генитален Херпес-CDC Fact Sheet. Националниот центар за ХИВ / СИДА, вирусен хепатит, СПБ и превенција на ТБ. Ажурирано 1 септември 2017 година.
> Канцеларија на персоналот на Мајо. Генитален херпес. Клиниката Мајо. Ажурирано 3 октомври 2017 година.