Преглед на сифилис

Сифилис е една од подобро познатите сексуално преносливи инфекции (СПИ), исто така познат како сексуално пренослива болест (СПБ). Тој е предизвикан од бактеријата Treponema pallidum и често може да се препознае по појавата на отворена улцеративна болка, позната како шанкр, на гениталиите, устата, анусот или ректумот. Антибиотиците можат да го третираат сифилисот, но текот зависи од тоа во која фаза инфекцијата е (примарна, секундарна, латентна и терцијарна).

Секоја фаза има свои карактеристични знаци и симптоми - и потенцијални компликации.

Додека стапката на сифилис инфекции драматично опадна со употребата на интрамускулниот пеницилин во 1940-тите, многу од тие добивки беа обработени во последниве години. Денес, болеста влијае повеќе од 27.000 Американци годишно и над 6 милиони лица во светот.

Иако самата мисла за сифилис може да биде вознемирувачка, инфекцијата често се третира ако е препознаена и откриена и лесно се избегнува со употреба на кондоми и намалување на бројот на сексуални партнери.

Симптоми

Симптомите на сифилисот се карактеризираат со фаза на инфекција. Додека некои симптоми се непогрешливи, други се помалку карактеристични и може да бидат погрешно дијагностицирани.

Вроден сифилис е сериозна медицинска состојба во која заразената мајка минува сифилис на нејзиното неродено бебе. Покрај белите дробови, црниот дроб, слезината и мозочните нарушувања, конгениталниот сифилис може да доведе до физички и фацијални малформации, доцнења во развојот и интелектуална попреченост.

Причини

Treponema pallidum е спирална форма на бактерија која предизвикува само заболување кај луѓето. Неговата форма на спирала овозможува да се закопа во мукозните мембрани или да влезат во минута паузи во кожата.

Сифилисот се пренесува речиси исклучиво преку орален , вагинален или анален секс , или од мајка на дете за време на бременоста. Поретко, сифилисот може да се помине преку бакнување ако скршената кожа доаѓа во контакт со отворена болка.

Сифилисот не може да се помине преку тоалетни седишта, секојдневен контакт или заеднички прибор или предмети за лична нега.

Постојат одредени фактори кои можат да го зголемат ризикот од инфекција на лицето:

Дијагноза

Тестирањето на сифилис е процес од два чекори во кој не-трепонемалните тестови (кои можат да детектираат оштетувања предизвикани од T. pallidum ) се користат заедно со трепонемални тестови (кои можат да ја детектираат самата бактерија). И двете се тестови базирани на крв. Бидејќи не-трепонемалните тестови се почувствителни, тие обично се изведуваат прво.

Ако тестовите се позитивни, трепонемалниот тест ќе се користи за да се потврди дијагнозата.

Со тестирање на крв, сифилисот обично може да се открие во рок од една недела или две од изложеноста. Најпрецизни резултати може да се добијат во текот на првите три месеци, додека стапката на лажни позитивни резултати постепено се зголемува по 90 дена.

Крв, ткиво и телесни течности, исто така, можат да бидат директно тестирани со користење на постапка позната како темно поле микроскопија . Додека се почесто се користи денес (поради потребата за високо квалификувани техничари), темно поле микроскопија може да обезбеди лекарите со дефинитивен, визуелен доказ за инфекција. Може да се користи за време на многу рана инфекција или во подоцнежна фаза на болеста кога инфекциите се потешки за дијагностицирање.

Третман

Сифилисните инфекции може да се излечат со антибиотици. Пеницилин (преку инјекција) се смета за лек на избор, но други (како што се доксициклин, тетрациклин, азитромицин или цефтриаксон) може да се користат ако лицето е алергично на пеницилин.

Третманот на сифилисот може да се разликува од фазата на инфекција:

Дури и ако терциерната инфекција се исчисти, било каква штета направена на мозокот или другите органи може да биде неповратна. Може да бидат потребни дополнителни интервенции, вклучувајќи хирургија, за да помогнат во управувањето или поправката на штетата.

Превенција

Кондомите остануваат прва линија одбрана против сексуално преносливи болести, како сифилис. Додека кондомите не се непогрешливи (особено ако не ги користите правилно), тие се најсигурната форма на превенција без апстиненција.

Подеднакво важно е и намалување на бројот на луѓе со кои сте секс, особено оние кои се анонимни. На крајот, колку повеќе луѓе имате секс, толку е поголема шансите за инфекција.

За да се заштитите себеси и другите, можеби ќе сакате да размислите за добивање на STD тест од вашиот лекар или локална клиника. Тимската служба за превентивни услуги во САД во моментов препорачува да бидат прикажани луѓе со зголемен ризик од инфекција. Ова ги вклучува МСМ, интравенски корисници на дрога или лица кои имаат повеќе сексуални партнери и / или се ангажираат во незаштитен секс.

Од збор до

Додека некои луѓе се изложени на поголем ризик од сифилис од другите, не се залажувајте да мислите дека сте безбедни затоа што не "спиете". Според статистиките од Центрите за контрола на болести и превенција, стапките на сифилис кај жените се зголемиле за 35,7 проценти само помеѓу 2015 и 2016 година и се зголемиле во секоја возрасна група и расна / етничка популација во САД.

Ако се сомневате во вашиот статус, направете услуга и бидете тестирани. Дури и ако пробате позитивно, порано што знаете, толку побрзо ќе може да се лекувате - а толку е помала веројатноста дека ќе ги заразите другите.

Извори:

> Боуен, В .; Су, Ј .; Torrone, E. et al. "Зголемување на инциденцата на конгенитален сифилис - САД, 2012-2014." MMWR. 2015; 64 (44): 1241-5. DOI: 10.15585 / mmwr.mm6444a3.

> Центри за контрола на болести и превенција. "2016 Надзор над сексуално преносливи болести: сифилис". Атланта, Џорџија; ажурирани 26 септември 2017 година.

> Хајден, Дебора. (2008) Po: Генијал, лудило и мистериите на сифилис. Њујорк, Њујорк: Основни книги. ISBN: 978-0786724130.

> Ли, К .; Nyo-Metzger, Q .; Wolff, T. et al. "Сексуално преносливи инфекции: Препораки од работната група за превентивни услуги во САД". Amer Fam Phys. 2016; 94 (11): 907-915.

> Workowski, B. и Bolan, G. "Насоки за третман на сексуално преносливи болести, 2015". MMWR . 2015 28 август; 64 (33): 924.