Што е класичен Хочкин лимфом?

Класичниот Хочкински лимфом е постар термин кој се користи за да се опише група од четирите вообичаени типови на Хочкинска болест. Заедно тие содржат повеќе од 95 проценти од сите болести на Хочкин во развиените земји.

Подтипови на класичниот Хочкински лимфом

• Нодуларен склерозирачки Хочкин лимфом (NSHL) - Ова е најчестата разновидност на Хочкин лимфом во развиените земји. Тоа се случува повеќе кај помладите луѓе.

• Мешана клеточна Hodgkin лимфома (MCHL) - Ова е следниот најчест и тоа е тип кој може да се појави на било која возраст.
• Лимфоцитна богата класична Хочкинска лимфома (LRCHL) - Ова е невообичаен тип и е почест кај поединци од средовечни лица.
• Лимфомски осиромашен лимфом на Хогкин (LDHL) - Ова е најчестата сорта на класичниот Хочкин лимфом и е почеста кај постарите лица и оние со нарушена телесна одбрана. Додека другите типови најчесто се јавуваат во лимфните јазли во горната половина од телото, кај ЛДХЛ тие се зафатени во стомакот и може да има инволвирање на слезината, црниот дроб и коскената срцевина.

Што ја разликува класичната Hodgkin болест?

Кај сите подтипови на класичниот Хочкин лимфом, клетките на ракот се абнормален тип на Б-лимфоцит наречен Рид-Стернберг клетки. Тие имаат типичен изглед, што е за разлика од сите други клетки во телото. Кога се гледаат во биопсија на лимфни јазли, тие помагаат во дијагнозата на болеста на Хоџкин.

Тие се многу големи, а типичната РС ќелија има две јадра на огледало што му даваат изглед на був очи. Постојат варијанти на овој изглед, но тие лесно се идентификуваат од страна на патологот. РС клетките се канцерогени клетки, но проширувањето на лимфните јазли се должи на реакцијата на други имуни клетки во лимфните јазли.

Подтиповите на класичната Хоџкинска болест се разликуваат во она што другите видови на клетки се наоѓаат во лимфните јазли и кои јазли се засегнати.

Симптоми и дијагностицирање на Класичниот Хочкин болест

Симптомите на лимфомот не се многу различни меѓу овие четири типа, но шемите на зголемени лимфни јазли и фазата на дијагноза може да бидат сосема различни. Како резултат на тоа, резултатите по третманот исто така може да бидат различни. Искусен патолог може да го одреди точниот тип на Hodgkin со испитување на примероците од биопсијата на лимфни јазли под микроскоп.

Класичната Хочкинска болест е поставена од симптоми, физички преглед, биопсија на лимфни јазли, тестови на слики, тестови на крв, а понекогаш и со тестови на коскената срцевина. Овие се оценуваат со Cotswold систем на поставување и се доделуваат на фази I до IV. Тие исто така се назначени A наспроти B за да бидат обемни или не, што значи дека туморите во градите се третина колку што се широки како градите или 10 сантиметри во други области.

Третман на Класична Хочкинска болест

Третманот на класичната Hodgkin болест зависи од типот, фазата и дали тоа е обемна, симптоми, лабораториски резултати, возраст и општо здравје. Општо земено, се дава хемотерапија, проследена со терапија со зрачење. Доколку нема одговор на овие третмани, може да следи различен режим на хемотерапија, трансплантација на матични клетки или третман со моноклонални антитела brentuximab vedotin.

_{Извори:}

_{Рак: Принципи и практики на онкологија 7. издание. Уредници: VT DeVita, S Hellman и SA Rosenberg. Објавено од Липинкот Вилијамс и Вилкинс, 2005.}

_{Хочкинска болест, Американско здружение за рак.}

_{Третман на класичната Хочкинска болест, по сцена. Американското здружение за рак.}

_{Рид-Стернберг ќелија, Атлас на патологија, 3-то издание.}