Видови, симптоми и третман на рак на базната клетка на кожата
Карциномот на базалните клетки е најчестата форма на рак во светот, што претставува околу 80% од сите случаи на рак на кожата . Ако вие или некој близок е дијагностициран со карцином на базалните клетки, овој преглед ќе ви помогне да ја разберете болеста и да направите повеќе информиран третман.
Инциденца
Над еден милион луѓе се дијагностицира карцином на базалните клетки (BCC) секоја година во САД.
Некогаш бил најден најчесто кај средовечни или постари луѓе, но сега се повеќе се гледа на помали возрасти. Инциденцата на BCC се зголемува и сега се нарекува "епидемија" од страна на некои експерти.
Фактори на ризик
Кавказците, особено оние со сини очи, фер тен и црвена, руса или светло-кафеава коса (келтско потекло), имаат најголем ризик од BCC. БЦЦ е можно, но невообичаено кај Афро-Американците, Азијците и Хиспанците. Во споредба со белците, афро-американците имаат намален ризик од BCC на површините изложени на сонце, но истата појава на BCC на покриена кожа. Постојат многу други фактори на ризик, како и.
Причини
Прекумерното изложување на ултравиолетова светлина од сонцето или солариумите предизвикува 80% од случаите на BCC. Сепак, BCC е помалку поврзана со изложување на сонце отколку, на пример, карцином на сквамозен клетки , и може да се појави во области кои воопшто не се изложени на сонце, како што е скалпот. Луѓето кои живеат во држави поблиску до екваторот (како Флорида) или со историја на изгореници од сонце во текот на детството, можат да ги видат BCC лезиите во своите 20-ти години.
Потипично, периодот на инкубација трае 10-20 години.
Изглед
Лекцијата на базалните клеточни клетки честопати ги опишуваат докторите како бисерна папула - "бисер" што значи дека има блескава светлина, за разлика од бенигни (не-канцерозни) лезии кои се кафени и лушпести, а "папуле" значи дека е покачена над површината на кожата.
Разредените крвни садови може да го надминат во сценарио наречено телеангиектазија . Овие слики од рак на рак на базалните клетки покажуваат дека лезиите на BCC може да земат различни појави, па затоа биопсијата е единствениот начин да се направи дефинитивна дијагноза.
Видови
- Нодуларен : Околу 60% од BCCs се нодуларни. Тие почнуваат како рамни, добро дефинирани лезии, а потоа често стануваат мали испакнатини, кои на крајот колапсуваат во средината, оставајќи подигнат прстен на границата. Повеќето нодуларни BCCs се на лицето и може да се обезличат ако не се третираат веднаш.
- Пигментирани : пигментирани BCC се слични на нодуларен тип, но можат да содржат кафеави или црни точки, кои може да ги збунат со одредени видови на меланом.
- Фиброзно или склеротично : Овие BCCs обично се наоѓаат на лицето и изгледаат слично на лузни. Тие се обично цврсти, лошо дефинирани на границата, рамни или малку депресивни, жолтеникави во боја, а површината има тенденција да биде мазна и сјајна.
- Површно : Овој тип содржи околу 15% BCCs. Тие се шират нанадвор од црвена, добро дефинирана, лушпеста крпеница, која најчесто се наоѓа на трупот и екстремитетите. Тие лесно се мешаат со псоријаза или егзема.
- Фиброепителиома на Пинкус : Ова е редок тип на BCC. Таа има тенденција да биде мазен, покачен, мал јазол што се наоѓа на грбот, екстремитетите, препоните или стапалото на ногата. Бидејќи тие не се подрачја изложени на сонце, оваа болест веројатно не е поврзана со сонце.
Дијагноза
Биопсија на кожата е отстранување на кожата ткива за испитување под микроскоп за целите на дијагнозата. Точниот тип на биопсија зависи од тоа колку длабоко лезијата навлезе во кожата:
- Бришење на биопсија користи тенок хируршки нож за бричење на горните слоеви на кожата. Ова е најчестиот метод за дијагностицирање на BCC.
- Панч биопсија користи круг, колаче-машина-како алатка. Се користи за земање на подлабока примерока на кожата.
Третман
Третманот зависи од видот, големината и локацијата на лезијата. Иако BCC обично не се шири на далечни органи (метастазираат), лезиите на крајот може да предизвикаат деформираност и треба да се отстранат колку што е можно поскоро.
Третманот потребен за нивно отстранување е многу поедноставен и со помала веројатност да предизвика значителни лузни кога тие се мали. Општи методи за лекување на BCC вклучуваат:
- Киретажа и електродезикација
- Хируршка ексцизија (отстранување)
- Можната хирургија (исто така позната како "микрографска хирургија"), особено ако лезијата е на лицето, се повторува, има дијаметар поголема од 2 см или е склеротичен тип
- Тематски креми како што е imiquimod се одобрени од FDA за третман на површни BCCs не на лицето, иако истражувањата покажаа дека може да бидат ефикасни и против нодуларен BCC
Ако карциномот на базалните клетки не се лекува, лезиите може да пораснат многу инчи и конечно да ги уништат (пробијат кожата) или да го оштетат околното ткиво или коска. (Пријавени се случаи на губење на окото, носот или увото поради нетретирана BCC.) Особено ако се појават на лицето, BCC треба да се отстранат брзо за да се спречи деформитети поради лезијата или операцијата. За жал, без оглед на тоа колку брзо лезијата е отстранета, лице со историја на BCC има околу 40% поголема веројатност да развие втора BCC отколку некој без историја.
Карциномот на базалните клетки е најчестиот - но исто така и еден од најтврдните - од сите видови на рак. Ве молиме веднаш да го видите вашиот лекар ако најдете невообичаени лезии за време на вашите редовни испити за кожата .
Извори:
"Што е базален карцином?" Медицински колеџ во Јужна Каролина. 4 септември 2008 година.
"Детален водич: рак на кожата - базална и сквамозна клетка" Американско здружение за рак. 5 ноември 2008 година.
"Базални и сквамозни клетки на ракот на кожата" Национална сеопфатна мрежа за рак. 5 ноември 2008 година.