Симптоми, третман и прогноза
Рак на белите дробови на фаза 4 на белите дробови (метастатски рак на белите дробови) е најнапредната фаза на рак на белите дробови . Речиси 40 проценти од луѓето кои се дијагностицираат рак на белите дробови веќе имаат заболување на фаза 4. Оваа фаза на рак на белите дробови не може да се излечи, но може да се излечи , и многу клинички испитувања се во тек и бараат нови третмани за подобрување на преживувањето.
Преглед
Ракот на бели дробови во фаза 4 дефинира белодробен тумор од која било големина што се шири (метастазиран) во друг регион на телото, во друг лобус на белите дробови или е придружен од малигнен плеврален излив .
Симптоми
Тие можат да вклучуваат:
Симптоми поради присуството на тумор во белите дробови, како што се:
- Постојана кашлица
- Кашлање на крв (хемоптиза)
- Недостаток на здив
- Раскол
- Болка во градите, грбот , рамото или рацете
- Повторени епизоди на пневмонија или бронхитис
- Венец
Симптоми кои се должат на ширењето на туморот во други делови од телото , на пример:
- Болка во грбот, колковите или ребрата ако туморот се прошири на коските
- Тешкотии со голтање поради тумор блиску или инвазија на хранопроводот
- Главоболки, визија промени, слабост или напади ако тумор се шири во мозокот
- Жолтица (пожолтување на кожата) од тумор кој се проширил на црниот дроб
И симптоми поврзани со метастатски рак воопшто :
Третмани
Бидејќи четвртиот рак на белите дробови се шири надвор од белите дробови, се смета дека е неработен , односно операцијата нема да може да го отстрани целиот тумор и да понуди шанса за лекување.
Но фаза 4 рак на белите дробови може да се излечи. Кај оние кои се способни да толерираат хемотерапија, традиционалната хемотерапија, имунотерапијата и / или новите целни терапии може да го подобрат преживувањето и да помогнат во појава на симптоми на рак на белите дробови. Во тек се многу клинички испитувања во потрага по нови насочени терапии, комбинации на хемотерапија и целни терапии, а исто така и имунотерапија. "
Терапија со радијација може да се препорача како палијативна терапија - терапија која се прави за контрола на симптомите, но не резултира со лек. Ова може да биде корисно за некои луѓе да ја контролираат болката во коските (поради туморите што се шират на коските), крварење од белите дробови, тумори кои ги попречуваат дишните патишта и предизвикуваат отежнато дишење или метастази на мозокот кои предизвикуваат значителни симптоми, како што се главоболки или слабост.
Сега е препорачливо сите пациенти со напреден аденокарцином на белите дробови и некои луѓе со сквамозен карцином на белите дробови да имаат генетско тестирање (молекуларно профилирање) направено на нивниот тумор. За подмножество на луѓе со EGFR мутации , ALK преуредувања , или ROS1 преуредувања лекови се достапни кои можат да го зголемат преживувањето без преживување.
Имунотерапијата е уште еден нов вид третман за рак на белите дробови, при што првите лекови во оваа категорија биле одобрени за рак на белите дробови во 2015 година. Додека овие лекови не работат за секого, некои луѓе со напреднат рак на белите дробови искусиле долготрајна контрола врз нивните болест со овие лекови.
Важно е да се разговара за секој третман што го разгледувате со вашиот доктор и вашите најблиски, па внимателно може да ги оцените ризиците и придобивките од третманот.
Прогноза
Вкупната 5-годишна стапка на преживување за ракот на белите дробови на етапа 4 е за жал само околу 1 процент. Средното време на преживување (времето кога 50 проценти од пациентите се живи и 50 проценти поминале) е околу 8 месеци.
Што можам да направам за да си помагам?
Истражувањата покажуваат дека учењето што можете за вашиот рак на белите дробови може да го подобри квалитетот на животот, а можеби дури и вашиот исход. Поставете прашања. Дознајте повеќе за клиничките испитувања. Размислете за влез во групата за поддршка . Многумина од нас се двоумат да разговараат за прашања поврзани со крајот на животот , но дискутираат за тоа со вашиот лекар и вашето семејство - дури и ако сите се надевате на лек - е поврзан со помалку чувства на осаменост и подобар квалитет на живот.
Никогаш не губи надеж, дури и ако не одлучивте да продолжите со понатамошен третман. Надеж за квалитетно време со најблиски , со добра контрола на симптомите. Надеж за иднината на вашите најблиски кои ќе останат, со спомени од вас во нивните срца.
> Извори:
> Американското здружение за рак. Факти и бројки за рак 2014 година . Атланта: Американско здружение за рак; 2014. http://www.cancer.org/acs/groups/content/@research/documents/webcontent/acspc-042151.pdf.
> Американското здружение за рак. Рак на белите дробови (не-малите клетки.) Стапки на преживување на не-малите клетки на белите дробови според стадиум. http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-survival-rates.
> Американски заеднички комитет за рак. Сценирање на рак на белите дробови. 7. издание. https://cancerstaging.org/references-tools/quickreferences/Documents/LungMedium.pdf .
> Edge, S. et al (Eds.). Прирачник за ракување со рак на AJCC. 7. издание. Спрингер. Њујорк, NY. 2010 година.
> Faithi, A. и J. Brahmer. Хемотерапија за напредна фаза на рак на белите дробови на не-малите клетки. Семинари во торакална и кардиоваскуларна хирургија . 2008. 20 (3): 210-6.
> Национален институт за рак. Рак на белите дробови на белите дробови (PDQ). Фаза IV Рак на белите дробови на белите дробови. https://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/non-small-cell-lung/HealthProfessional/page12.
> Национален институт за рак. Третман на рак на бели дробови (PDQ) - Професионална здравствена верзија. Http://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all.