Што значи ако губам тежина без да се обидам?
Се чини дека целиот свет се обидува да изгуби тежина, но необјаснетото губење на тежината може да биде застрашувачко. Сите сме слушнале за некој што ја изгубил тежината без причина и се покажало дека е нешто лошо. Кои се можните причини за губење на тежината, какви прашања може да побара вашиот лекар, и што може да очекувате додека вие и вашиот лекар сакате да ја утврдите причината?
Што е необјаснето губење на тежината?
Необјаснето губење на тежината е дефинирана како ненамерна загуба од најмалку 10 килограми или 5 проценти од телесната тежина во период од 6 до 12 месеци . Ова би било еквивалентно на човек од 200 килограми кој ќе загуби 10 килограми или жена со 130 килограми, која ќе загуби од шест до седум килограми.
Губење на телесната тежина може да се појави бидејќи јадете помалку, или затоа што вашето тело ги користи различните хранливи материи поради промена на вашиот метаболизам или раст на тумор.
Кога да го видите вашиот доктор
Ако губите телесна тежина без да се обидете, важно е да закажете состанок за да го видите вашиот лекар, дури и ако сметате дека постои објаснување за губење на тежината . Важно е да се биде ваш сопствен застапник и да продолжите да прашувате дека тие се прашуваат зошто, ако не чувствувате дека имате соодветно објаснување. Побарајте второ мислење доколку е потребно. Многу од условите што можат да доведат до ненамерно губење на тежината тешко се дијагностицираат во раните фази.
Дијагноза
Ако имате ненамерно губење на тежината, вашиот лекар прво ќе земе внимателна историја и ќе направи физички преглед. Во зависност од нејзините наоди, таа може да препорача понатамошни тестови и радиолошки студии.
Прашања Вашиот доктор може да побара
- Кога за прв пат забележавте дека губевте тежина?
- Колку брзо сте ја изгубиле тежината?
- Дали сте направиле било какви промени во вашата исхрана или распоред за вежбање?
- Дали некогаш сте имале губење на тежината како ова пред тоа?
- Како вознемирувачки е губење на тежината за вас?
- Дали имате некои други симптоми како што се палпитации , недостаток на здив , жолтица (жолтеникава промена на бојата на кожата), постојана кашлица , засипнатост , жед или чувствителност на студ или топлина?
- Како би го опишале вашето општо здравје во споредба со, да речеме, пред една година?
- Дали сте имале скрининг тестови препорачани за некого од вашата возраст, како што се мамограм или колоноскопија, и кои беа резултатите?
- Дали сте имале гадење или повраќање? Дали некогаш сте направиле повраќање?
- Дали сте биле запечени или имале дијареа?
- Дали во последно време сте чувствувале депресија или стрес?
- Дали имате проблеми со забите кои предизвикуваат тешкотии со јадењето?
- Дали постојат болести кои се водат во вашето семејство?
Тестира вашиот доктор мај ред
По поставување прашања и испитување на вас, вашиот лекар може да препорача понатамошни тестови. Некои од нив вклучуваат:
- Тестови на лаборатории - Најчести тестови вклучуваат комплетна крвна слика (ПС), електролити ( метаболички панел ), тестови на црниот дроб, тестови на бубрежна функција, воспалителни тестови (седиште, Ц-реактивен протеин), шеќер во крвта (гликоза), анализа на урината и тироидна жлезда тестови.
- Радиологија студии - Како што се КТ на градите или стомакот.
- Процедури - како што е ендоскопија или колоноскопија за да се процени стомакот и дебелото црево.
Причини
Постојат многу причини за необјаснето губење на тежината, некои сериозни, а некои повеќе од непријатност. Кај постарите возрасни лица (постари од 65 години) најчеста причина е рак, проследено со гастроинтестинални и психијатриски состојби. Преглед на некои причини се:
- Ендокрини заболувања - како што се хипертироидизам (хиперактивната тироидна жлезда), хипотироидизам (слаба тироидна жлезда), дијабетес и Адисонова болест .
- Инфекции - како што се ХИВ / СИДА , туберкулоза , ендокардитис (инфекција на срцевите залистоци) и паразитски инфекции.
- Рак - Губење на тежината може да биде прв знак на рак како рак на белите дробови (особено аденокарциномот на белите дробови ), рак на дебелото црево , рак на јајниците и рак на панкреасот .
- Цревни проблеми - Како што се пептични улкусни болести, целијачна болест, Кронова болест, улцеративен колитис и панкреатитис.
- Срцева слабост
- Бубрежна инсуфициенција .
- Хронична опструктивна пулмонална болест - (ХОББ) - Како што е емфизем.
- Орална загриженост - Како што се заболување на непцата , расипување на забите, рани од устата или протези.
- Пушењето .
- Нарушувања во исхраната - На пример, анорексија нервоза и булимија.
- Слаба исхрана - Поради лошите избори на храна или финансиите што го ограничуваат купувањето храна (глад).
- Психолошки услови - Како депресија и анксиозност.
- Лекови - Скоро секој лек може да има губење на тежината како разгледување. Лековите може директно да предизвикаат губење на тежината, или да предизвикаат гадење и губење на апетитот што води кон губење на тежината.
- Злоупотреба на дрога - Не само улични лекови, како што се метамфетамин, туку лекови на рецепт, како што се Аддерал и лекови кои се користат како лекови, може да бидат злоупотребени.
- Невролошки состојби - Како што е Паркинсонова болест и Алцхајмерова болест .
Важноста
Ненамерното губење на тежината е важно не само во потрага по основна причина (3/4 од луѓето кои имаат неочекувани губење на тежината имаат основна причина што ги најдат нивните лекари), туку поради тоа што тоа значи во однос на здравјето.
Ненамерното губење на тежината е поврзано со повисок морбидитет (развој на болести) повисока смртност (повисока стапка на смртност) и понизок квалитет на живот за луѓето кои страдаат од многу болести. Кахексијата на рак е состојба на ненамерно губење на тежината во комбинација со неколку други проблеми и е директно одговорна за околу 20 проценти од смртните случаи на рак. Дури и со коронарна артериска болест, се покажало дека исходите се 62 проценти полоши кај луѓето кои имаат ненамерно губење на тежината.
Третман
Третманот на губење на тежината што не е намерно зависи од основната причина или причините. Со оглед на високата веројатност за причина за губење на тежината, секој кој имал губење на тежината без да се обидува, треба да има темелна историја и физичка изведба, покрај другите потребни студии. Некои од причините за ненамерно губење на тежината се доста невообичаени, и за ова може да се потребни неколку посети за да се утврди причината.
Без оглед на причината, треба да се преземат мерки за лекување на губење на тежината. Кога ќе се утврди причината, самата губење на тежината понекогаш се турка кон задниот режач. Ако ова сте вие, задолжително разговарајте со вашиот лекар за тоа како треба да го лекувате овој симптом. За оние кои се дијагностицирани со рак, треба да се разгледа консултацијата за палијативна нега. Тимовите за палијативна нега прават одлична работа за справување со загрижености кои не се директно поврзани со ракот (на пример, хемотерапија или радиотерапија), како што е ненамерно губење на тежината. Третманот на губење на тежината, пак, може да им помогне на луѓето да толерираат третмани за она што е состојба која предизвикала губење на тежината.
Извори:
Чен, S. и др. Оценување на веројатноста за појава на рак кај постарите луѓе со необјаснета, ненамерна губење на тежината. Архива на геронтологијата и геријатријата . 2010. 50 Прилог 1: S27-9.
Гади, Х. и К. Холдер. ненамерно губење на тежината кај постарите возрасни лица. Американски семеен лекар . 2014. 89 (9): 718-22.
Пак, П., Родригез-Ескудеро, Ј., Томас, Р. и др. Прогностичко значење на губење на тежината кај коронарна артериска болест: систематски преглед и мета-анализа. Зборник на трудови во Мејо . 2014. 89 (10): 1368-77.
Thirunavukarasu, P. et al. Преоперативно ненамерно губење на тежината како фактор на ризик за хируршки исходи по изборната хирургија кај пациенти со дисеминиран рак. Меѓународен весник на хирургија . 2015. 18: 7-13.
Wu, J. et al. Оценување на дијагностичката стратегија на постарите пациенти со необјаснето ненамерно губење на телесната тежина: студија базирана на болница. Архива на геронтологијата и геријатријата . 2011. 53 (1): e51-4.