Симптоми, третмани и живеење со Паркинсонова болест
Што е Паркинсонова болест и кои се симптомите? Како се прави дијагнозата и какви третмани се достапни? Што треба да знаете за животот секојдневно со оваа болест?
Преглед
Паркинсоновата болест е мозочно растројство именувано по британскиот лекар, Џејмс Паркинсон, кој првпат ги опиша симптомите во 1817. Нејзините три главни симптоми се тремор (треперење што обично започнува со една рака), ригидност во трупот или екстремитетите и бавноста на движење.
Тоа е прогресивно нарушување, што значи дека обично се влошува во текот на годините. Но, се појавуваат нови третмани за PD кои ветуваат дека ќе ги намалат најтешките симптоми на болеста.
Преваленца
Паркинсонова болест (ПП) влијае на околу еден милион луѓе во САД и во Канада. Мажите имаат поголема веројатност да добијат ПД отколку жените.
Причини
Научивме во 1950-тите дека ПД е поврзана со недостигот на допамин од хемискиот месинџер во центрите за движење на мозокот, иако учиме дека причината за Паркинсонова болест е посложена и вклучува процеси кои не се поврзани со допамин (не-допаминергични процеси) исто така.
Иако знаеме за фактори на ризик кои го зголемуваат ризикот од развој на болеста, не се знае точно како овие фактори работат заедно за да предизвикаат болест.
Фактори на ризик
Иако речиси секој може да ја земе Паркинсонова болест, некои луѓе се изложени на зголемен ризик од развој на болеста. Факторите на ризик не значат дека некој ќе добие Паркинсонова болест, само поради тоа што тие се изложени на зголемен ризик.
Важно е да се забележи дека најчесто Паркинсонова болест е мултифакториелна по потекло, што значи дека е веројатно дека неколку различни фактори работат заедно за да создадат промени во мозокот одговорни за ПД. Фактори на ризик за Паркинсонова болест се:
- Возраст - Паркинсоновата болест е почеста (со 75 проценти од луѓето кои ја развиле болеста по 60-годишна возраст) до 80-годишна возраст, кога повторно станува поретка
- Секс - Мажите имаат поголема веројатност да развијат Паркинсонова болест отколку жените
- Трка - Кавказците имаат поголема веројатност да развијат ПД отколку Афроамериканците
- Генетика - Имајќи семејна историја на ПД го зголемува ризикот, а еден ген е поврзан со појава на Паркинсонова болест
- Изложеност на некои токсични хемикалии
- Незаконски употреба на дрога (особено употребата на стимуланси кои имаат ефект врз допаминот во мозокот)
- Луѓе кои имале трауматски повреди на мозокот
Симптоми
Бидејќи допаминот нормално ја контролира активноста на мускулите, Паркинсонова болест првенствено влијае врз движењето. Сепак, постојат и други немоторични симптоми, како што се проблеми со расположение, спиење, размислување и говор.
Класичните моторни симптоми на Паркинсонова болест вклучуваат:
- Бавноста на движењето - Терминот брадикинезија се користи за да се опишат овие бавни движења
- Почивање на потреси - Овие треперења кои се одмараат се нарекуваат и "треперење со пилули", бидејќи имаат изглед на лице што тркалање пилула во рацете
- Ригидност
Во последниве години е откриено дека првите симптоми на Паркинсонова болест се често немоторни симптоми и дека овие може да се појават до пет години пред да се појават нарушувањата на движењето на Паркинсоновата болест.
Овие најрани немоторни симптоми на Паркинсонова болест вклучуваат:
- Губење на чувството за мирис (слаба дисфункција)
- Запек
- Проблеми со спиењето, вклучувајќи еден вид на абнормалност на спиење познато како пореметување на однесувањето на РЕМ. Ова нарушување на спиењето вклучува луѓе со ПП кои во суштина ги одразуваат своите соништа; удирајќи или удирајќи се себеси или партнерот на креветот како одговор на она што се случува во нивните соништа
Покрај проблемите со спиењето, други немоторни симптоми на Паркинсонова болест може да вклучуваат:
- Замор
- Нарушувања на расположението - До половина од лица со PD развиваат голема депресија, а 30 до 40 проценти страдаат од анксиозно растројство
- Когнитивна дисфункција и проблеми со меморијата
Говорните проблеми со Паркинсоновата болест се многу фацетирани, но се многу значајни социјално, бидејќи кога се комбинираат со " маскирани лица " на Паркинсонова болест, може да биде тешко да се разбере она што некој со ПД велеше. Други вообичаени симптоми се визуелни нарушувања , уринарни проблеми и сексуална дисфункција.
Дијагноза
Не постојат недвосмислени тестови за дијагностицирање на Паркинсонова болест . Не постои тест за крв или скенирање на мозокот што може убедливо да утврди дали некој има Паркинсонова болест или не, а се дијагностицира врз основа на историјата на симптомите и по внимателен и детален невролошки преглед. Ако вашиот моторни симптоми (потреси, ригидност и бавни движења) се подобрат по земањето на испитување на лекот леводопа , тогаш е поверојатно дека имате ПД.
Третмани
Во моментов не постои лек за PD, но постојат некои многу ефикасни третмани. Покрај тоа, клиничките испитувања активно бараат нов третман и нови приоди стануваат достапни секоја година.
Опциите за лекување на болести на Паркинсонот обично вклучуваат комбинација на различни модалитети. Лековите за Паркинсонова болест вклучуваат допаминска терапија за замена и агонисти на допамин, покрај другите лекови кои работат на поинаков начин. Длабоката стимулација на мозокот е погледнато повеќе во последниве години и има своја листа на добрите и лошите страни.
Важно е да се разгледа третманот за симптомите поврзани со Паркинсонова болест, бидејќи некои од нив може да бидат многу досаден. На пример, многу луѓе со оваа болест ќе сакаат да ги разгледаат можностите за третман на депресија. Покрај тоа, алтернативните третмани , иако тие не можат да го сменат процесот на болеста, може да им помогнат на луѓето да се справат со многу проблеми поврзани со оваа болест.
Справување
Можно е да се живее активен живот со ПД. Ако ги искористите најдобрите опции за лекување за вас, одржувајте режим на вежба што е можно најдобро, и креирајте и користите мрежа за поддршка, ќе ја зголемите вашата способност да останете независни и да живеете прилично нормален живот. Запомни дека не си ти болест. Научете колку што можете за ПД и дозволете си да прифатите помош од другите кога ви треба.
Ако сте биле неодамна дијагностицирани со ПД, погледнете ги овие први чекори за луѓето дијагностицирани со Паркинсонова болест .
Ако вашиот сакан е дијагностициран
Ако вашата сакана неодамна била дијагностицирана со Паркинсонова болест, не треба да се каже дека ПД е семејна болест. ПД може да има огромно влијание врз односите . Тоа, рече, ако вие и вашата сакана работат заедно и одржувате отворена комуникација, дијагнозата на ПД може да биде време за семејствата да се зближат и да работат како тим во справувањето со секојдневните фрустрации на болеста.
Извори:
Каспер, Денис, Ентони Фауси, Стивен Хаузер, Дан Лонго и Џејмсон. Принципи на Харисон за интерна медицина. Њујорк: McGraw-Hill Education, 2015. Печати.
Национална библиотека на САД. Medline Plus. Ажурирано 10.10.13. https://medlineplus.gov/parkinsonsdisease.html