Третман на прогресивниот губиток на контрола на лицето на мозокот
Маскирани фација (исто така познати како хипомимија) е губење на изрази на лицето кои најчесто се поврзани со Паркинсонова болест . Така е именувано бидејќи состојбата му дава на засегнатото лице фиксиран израз налик на маска.
Кај Паркинсонова болест, маскирањето може да се развие, бидејќи прогресивната загуба на моторната контрола се протега на мускулите на лицето, како и на другите делови од телото.
Маскираните фации можат да ја комплицираат веќе тешката ситуација, отуѓувајќи ги познаниците кои може да бидат одложени или вознемирени од очигледниот недостаток на емоционален одговор.
Маскирањето на лицето исто така може да се случи со одредени психијатриски или психолошки нарушувања, но во овие случаи причината не е поврзана со губење на контролата на мускулите, туку емоционална отекување (понекогаш се нарекува намален афектен екран или, во случај на шизофренија, рамен влијае). Истото може да се појави и кај одредени лекови кои значително можат да ја задушат емоционалната реакција на лицето.
Како таква, ние се стремиме да го користиме терминот хипомимија за да го опишеме маскирањето на лицето во контекст на Паркинсонова болест. Тоа сугерира вистинска загуба на моторната контрола, а не физичка манифестација на емоционална прогресија.
Маскирани фаци во Паркинсонова болест
Лесно е за повеќето од нас да разбереме зошто без лице кое не е изразливо може да биде трауматично. Луѓето комуницираат не само преку зборови туку и преку суптилни, брзи промени во изразот на лицето.
Лицето кое не може да ги пренесе овие емоции, би било во загуба, бидејќи другите може да ги намалат или погрешно интерпретираат зборовите кога изразите не се совпаѓаат.
Маскирани фација е симптоматска за дегенеративната природа на Паркинсонова болест. Карактеристична карактеристика на болеста е прогресивната загуба на моторната контрола, а не само на големите екстремитети, туку на пофините движења на мускулите на рацете, устата, јазикот и лицето.
Хипомимијата може да влијае на доброволните движења на лицето (како што е насмевка) и оние кои се принудени (како што се случува кога едно лице се зашеметува). Постојат, исто така, степени на ефектот што лекарот го користи за да помогне во следењето на прогресијата на нарушувањето:
- 0 - Нормално изразување на лицето
- 1 - Мала хипомимија, покер-лице
- 2 - Мала, но дефинитивно абнормална загуба (намалување) на движењето на лицето
- 3 - Умерена загуба која е присутна поголемиот дел од времето
- 4 - Означени загуби што се присутни поголемиот дел од времето
Терапија за маскирани фаци
Изразот на лицето е важен. Истражувањата покажаа дека квалитетот на животот е подобар кај лицата со Паркинсонова болест кои биле подложени на терапија за да ја подобрат контролата на лицето од оние кои не се. Тоа обично бара интензивна, терапевтски водена програма која првично би се фокусирала на пошироки движења на лицето, како што се подигаат веѓите, се протегаат устата или се излачуваат на лицето.
Една техника наречена глас третман на Ли Силверман (LSVT), се користи од страна на некои за да им помогне на луѓето со Паркинсонова зборуваат погласно и појасно. Во неа се применуваат артикулациони вежби кои се слични на техниките на сценско дејствување во кои едно лице се предава на проекти и донесува "говорно однесување" од:
- Поправање на телото
- Гледајќи лице директно во лице
- Одржување на брадата
- Земање длабоки вдишувања пред да зборува
- Фокусирање на големи, гласни звуци и бавни, кратки фрази
Техниката на LSVT и слични рехабилитациски пристапи (како хор пеење или гласовно засилување) се покажаа како вредни за помагање на лицата со Паркинсонова сегрегација и поефикасно да ги контролираат специфичните мускули на лицето кога комуницираат во групи или еден на еден.
> Извори:
> Думер, А .; Остер, Х .; McCabe, D. et al. "Ефекти на Ли Силверман Гласовниот третман (LSVT® LOUD) на Хипомимијата кај Паркинсонова болест". Весник на Меѓународното невропсихолошко друштво . 2014; 20 (3): 302-12.
> Риксарди, Л .; Баџо, П .; Ricciardi, D. et al. "Рехабилитација на хипомимијата кај Паркинсонова болест: физибилити студија за два различни пристапи". Невролошки науки. 2016; 37 (3); 431-6.
> Риксарди, Л .; Болоња, М .; Morgante, E. et al. "Намалена експресија на лицето во Паркинсонова болест: чисто моторно нарушување?" Весник на невролошки науки . 2015; 358 (1-2): 125-30.