Компликациите поврзани со Паркинсоновата болест можат да влијаат на опстанокот
Паркинсоновата болест е честа невродегенеративна болест ("умирање на нервните клетки"), и иако тоа не е фатално, истражувањата сугерираат дека тоа може да влијае врз очекуваниот животен век.
Една студија во Архивата за неврологија го испитуваше шестгодишното преживување на речиси 140.000 корисници на Медикер во Паркинсонова болест во САД. Во текот на шестгодишниот период, поминале 64 проценти од учесниците со Паркинсонова болест.
Ризикот од смрт на оние со Паркинсонова болест потоа бил споредуван со корисници на Medicare кои немале Паркинсонова или други заеднички болести, вклучувајќи:
- срцеви заболувања или конгестивна срцева слабост
- хронична опструктивна пулмонална болест
- рак на дебело црево, белите дробови или рак на дојка
- дијабетес
- удар
- хронична бубрежна болест
- фрактура на колкот
- Алцхајмеровата деменција
Кога се контролира варијаблите како возраста, расата и полот, шестгодишниот ризик од смрт кај луѓето со Паркинсонова болест е скоро четири пати поголем од оние корисници на Medicare без оваа болест или други вообичаени болести.
Во исто време, стапката на смрт кај оние со Паркинсонова болест била слична на оние со фрактура на колкот, деменција на Алцхајмерова болест или неодамнешен срцев удар - иако била повисока од оние кои биле дијагностицирани со колоректален карцином, мозочен удар, исхемичен срцеви заболувања или хронична опструктивна пулмонална болест.
Што значи тоа? Тоа подразбира дека болеста на Паркинсоновата болест влијае врз долговечноста на една личност.
Но запомнете, самата Паркинсонова болест не е фатална. Наместо тоа, тоа е компликации како инфекција или паѓања кои се јавуваат како резултат на Паркинсоновата болест, што вообичаено доведува до пократок животен век.
Улогата на деменцијата и возраста
Деменцијата, исто така, игра важна улога во преживувањето со Паркинсоновата болест.
До крајот на горенаведената студија, речиси 70 проценти од популацијата со Паркинсонова болест била дијагностицирана со деменција, а оние со деменција имале пониска стапка на преживување во споредба со оние без.
Ова значи дека оние со деменција поверојатно ќе умрат во текот на шестгодишниот период од оние без деменција. Покрај тоа, научните студии покажаа дека зголемувањето на возраста е поврзано со зголемен ризик од смрт.
Важно е да се запамети дека како се манифестира и прогресира Паркинсонова болест на личноста, таа е варијабилна, а неврологот на лицето не може точно да го предвиди индивидуалниот животен век.
Со други зборови, едноставно не постојат клучни знаци или симптоми кои му овозможуваат на лекарот совршено да го предвиди долговечноста. Постарата возраст и присуството на деменција едноставно се поврзани со зголемен ризик од умирање.
Последната година на животот кај Паркинсонова болест
Студијата, исто така, испитуваше скоро 45.000 хоспитализации кај лица со терминална Паркинсонова болест, што значи дека нивниот период на живот е завршен. Од оние со терминална ПД, најчестите причини за да бидат во болница беа:
- Инфекција (скоро 21 процент од хоспитализациите)
- Срцева болест (18,5 проценти)
- Белодробна болест која не била заразена (речиси 13 проценти)
Поретки причини за хоспитализација се проблемите поврзани со стомакот или цревата, мускулите, нервниот систем или ендокриниот систем (на пример, дијабетес).
Не е чудно што инфекцијата е најчестата хоспитализација пред смртта, бидејќи луѓето со Паркинсонова болест се ранливи на развој на бројни инфекции како резултат на нивната болест. На пример, дисфункцијата на мочниот меур кај Паркинсонот го зголемува ризикот за развој на инфекции на уринарниот тракт, кои можат да станат опасни по живот, ако не бидат откриени и третирани веднаш.
Покрај тоа, истражувањата покажуваат дека аспирационата пневмонија е 3,8 пати почеста кај луѓето со Паркинсонова болест во споредба со општата популација.
Исто така, постојано се пријавува дека е главната причина за смрт кај луѓето со Паркинсонова болест.
Аспирационата пневмонија е резултат на потешкотии при голтање, што доведува до вдишување на стомачните содржини во белите дробови. Имобилизацијата и ригидноста, која може да го наруши отстранувањето на флегма, исто така придонесуваат за развој на пневмонија кај луѓето со Паркинсонова болест.
Се разбира, срцевата болест е водечка причина за смрт во САД, па затоа не е изненадувачки што луѓето со Паркинсонова болест се хоспитализирани за ова пред смртта. Интересно е што авторите на студијата претпоставуваа дека некои лекари кои ги лекуваат луѓето со Паркинсонова болест може погрешно да ги наведат симптомите на срцето или на белите дробови (на пример, замор, слабост и вежбање) како симптоми на Паркинсонова болест.
Од збор до
Покрај грижата за здравјето на Паркинсонот, исто така е важно да се грижите за целокупното здравје. Ова значи периодично посетување на вашиот лекар од примарната здравствена заштита за превентивна нега како што е годишниот штит од грип и скрининг за рак - на пример, мамограм за скрининг за рак на дојка и колоноскопија за скрининг на рак на дебелото црево.
Лекарот од примарната здравствена заштита исто така може да процени фактори на ризик поврзани со срцеви напади и мозочни удари и да обезбеди советување за вежбање, пушење, употреба на алкохол, депресија или други грижи за менталното здравје. Редовните посети на вашиот лекар или невролог од примарната здравствена заштита, исто така, ќе му овозможат да ја фатат бактериски инфекции како што се инфекции на уринарниот тракт, пред да станат сериозни.
Со други зборови, додека имате Паркинсонова болест може да влијае на очекуваното траење на животот или на вашиот сакан, добрата вест е дека квалитетот на животот (и можеби долговечноста) може да се подобри со соодветна грижа. Бидете сигурни да планирате редовни следења со вашиот лекар, и да се вклучат во препорачаните терапии како физичка и работна терапија, особено рано во болеста.
> Извори:
> Macleod AD, Тејлор К.С., Counsell CE. Смртност кај Паркинсонова болест: систематски преглед и мета-анализа. Move Disord . 2014 ноември; 29 (13): 1615-22.
> Мартинез-Рамирез Д. и сор. Стапка на аспирациона пневмонија кај пациенти со болни од Паркинсонова болест: пресек. БМК Неврол . 2015; 15: 104.
> Фондацијата Национален парксон. Што е Паркинсонова болест?
> Пинтер Б, и сор. Смртност кај Паркинсонова болест: 38-годишна студија за следење. Move Disord . 2015 февруари; 30 (2): 266-9.
> Вилис АВ, Шоутман М, Кунг Н, Еваноф Б.А., Перлмутер Ј.С., Ракет Б.А. Предвидувачи на преживување кај Паркинсони > болест. Арк Неврол. 2012 мај; 69 (5): 601-07.