Научниците дебатираат за Здружението и придонесувачките фактори
Иако може да изгледа разумно да се сугерира дека дебелината го става несоодветен стрес врз карлицата, грбот и 'рбетот - што го поттикнува развојот на хронична болка во грбот - асоцијацијата долго време беше точка на тврдење кај истражувачите.
Од една страна, постојат оние кои веруваат дека причината-ефектот е јасно утврден: дека прекумерната тежина го турка карлицата напред и на тој начин се намалува долниот дел на грбот.
Од друга страна, постојат оние кои веруваат дека самото тело-механичар е премногу едноставно објаснување за состојба која може значително да се разликува од едно до друго лице, па дури и оние со слична возраст, тип на тело и искуство.
Истражување за поддршка на дебелината како причина
Од статистичка гледна точка, се чини дека постои силна и речиси неоспорна врска помеѓу тежината и болката во долниот дел на грбот.
Прегледот за 2015 година објавен во American Journal of Epidemiology ги проценува податоците од 95 висококвалитетни студии и заклучува дека ризикот од болки во долниот дел на грбот е директно поврзан со зголемувањето на индексот на телесна маса (BMI).
Бројките беа во голема мера изненадувачки. Според истражувањето, луѓето со нормална тежина биле со најнизок ризик, луѓето со прекумерна тежина имале умерен ризик, додека оние кои биле дебели имале највисок ризик во целост. Студијата, исто така, покажа дека со прекумерна тежина и дебели луѓе е поголема веројатноста да бараат медицинска нега за лекување на нивната болка.
Студија од 2017 година од болницата Универзитет во Токио во Јапонија дошла до сличен заклучок. Во разгледувањето на медицинската историја на 1.152 мажи од 1986 до 2009 година, истражувачите откриле дека BMI на лицето, во комбинација со процентот на телесните масти, директно кореспондирал со ризикот и стапката на проблеми со грбот.
Истражувањата ги испитуваат дебелината како причина
Сепак, други инсистираат на тоа дека односот не е толку пресечен и сув.
Во 2017 година, заеднички истражувачки напор координиран од Универзитетот Корнел имаше за цел да процени кои видови проблеми со грбот или 'рбетот се поврзани со дебелината.
Користејќи податоци од Студијата за медицински расходи во 2014 година (голема национална анкета на давателите на здравствени услуги, работодавачите и поединците), истражувачите конкретно ги разгледаа четирите општи нарушувања:
- Болка во долниот дел на грбот
- Спондилоза (дегенерација на 'рбетот)
- Внатрешно нарушување на дисковите (IDD)
- Врат проблеми не се поврзани со спондилоза или IDD
Она што го откриле истражувачите е дека дебелината (како што се мери со BMI, телесна маст и хип-до-половината сооднос ) е силен индикатор на болки во долниот дел на грбот и IDD, но не и на другите две состојби.
Што ова сугерира е дека, иако јасно постои врска, постојат и други фактори надвор од телесната механика што придонесуваат. Ако не, ние, најверојатно, ќе го виделе истото зголемување на стапката на спондилоза како што направивме IDD.
Можно е, велат истражувачите, дека зголемувањето на масното ткиво може да предизвика метаболички промени кои играат како дел од заостанатите проблеми како и самата тежина.
Еднакво е можно дека тежината не е толку причина за проблем со грбот, бидејќи е фактор на комплицирање. Студијата од 2015 година објавена во Медицинскиот архив Дебелината дојде до овој заклучок по разгледувањето на медицинската историја на 101 мажи вработени во слични работни видови.
Она што тие го определија беше дека дебелината не врши директно влијание врз болките во грбот, туку побрзо или влошена основните нарушувања (вклучувајќи хернијален диск, сврзување на лигаменти и спинален артритис).
Додека станува збор за биомеханиката, се гледа дека прекумерната телесна тежина предизвикала абнормална прераспределба на телесната тежина, која едноставно се додавала на абењето што веќе постоело.
Заеднички проблеми со грбот погодени од дебелината
Дали дебелината е причина или придонесувач за болки во долниот дел на грбот, јасно е дека вишокот на тежина може да го стори задниот дел малку добро. Како структура која помага во поддршката на телото и влијанието на движењето, грбот има нормална крива на 'рбетот, која е најефикасна во неутрална положба.
Кога едно лице е дебело, секоја дополнителна тежина во средниот сегмент го поместува карлицата напред и предизвикува прекумерно крива на 'рбетот навнатре. Ние ја нарекуваме оваа хиперлордоза или радијација. Тоа е состојба која врши абнормален притисок врз мускулите на грбот, кои се принудени да ја носат тежината.
Вежбите дизајнирани за зајакнување на долниот дел на стомачните мускули може да помогнат да се отстрани овој ефект и да се врати карлицата назад во неутрална положба. Но, уште поважно, губење на тежината е клучот за ослободување на вирус на грбот и 'рбетот.
Дебелината, исто така, може да ги влоши другите општи услови на грбот. Меѓу нив:
- Хернираниот диск е една од најчестите повреди на рбетниот столб за кои луѓето бараат заштита. Ако сте со прекумерна тежина или дебели, вашиот механичар на тело може да игра улога и во почетокот и во траењето на состојбата. Симптомите вклучуваат ишијас и / или лумбална радикуларна болка (болка за снимање поврзана со задебелен лумбален нерв). Луѓето кои се дебели, исто така, имаат поголема веројатност да бараат операција за поправка на хернијација во споредба со оние со нормална тежина.
- Познато е дека остеоартритисот на 'рбетот е влошен и забрзан со дебелината. Додека вишокот на тежина може да доведе до заеднички неусогласеност, се верува дека масното ткиво во трупот може да предизвика дегенеративни промени во 'рбетот, создавајќи постојано, локализирано воспаление во и околу областите на оштетување.
Еден збор од
Ако сте со прекумерна тежина или дебели, сосема е можно дополнителната тежина што ја носите да ставате непотребно притисок врз грбот и 'рбетот. Но, тоа не значи дека тоа е единствената причина. Доколку почувствувате болка во грбот или онеспособеност од било кој вид, проверете дали е утврдена основната причина, факторите кои придонесуваат и соодветниот курс на лекување.
Освен тоа, губењето на дури 10 проценти од вашата телесна тежина, најверојатно, ќе ви донесе свет на добро, па дури и може да ги смени многу симптоми на грбот. Започнете таму, и побарајте од вашиот лекар за упатувања до квалификуван нутриционист и фитнес експерт кој може да помогне.
> Извори:
> Блидал, Х .; Лидс, А .; и Christiansen, R. "Остеоартритис, дебелината и губење на тежината: докази, хипотези и хоризонти - преглед на опсегот". Обес Rev. Јули 2014; 15 (7): 578-86. DOI: 10.1111 / obr.12173.
> Ибрахими-Какури, Д .; Муртезани, А .; Rrecaj, S. et. al. "Ниска болка во грбот и дебелина". Med Arch. Април 2015; 69 (2): 114-6. DOI: 10.5455 / medarh.2015.69.114-116.
> Хашимото, Ј .; Мастудијара, К .; Sawada, S. et. al. "Дебелината и болката во долниот дел на грбот: ретроспективна кохортна студија на јапонски мажи". J Phys Th Sci. Јуни 2017; 29 (6): 978-83. DOI: 10.1589 / jpts.29.978.
> Shiri, R., et. al. "Асоцијацијата помеѓу дебелината и болката во долниот дел на грбот: мета-анализа". Am J Epidemio l. Јануари 2015; 171 (2): 135-54. DOI: 10.1093 / aje / kwp356.
> Шенг, Б .; Фенг, Ц .; Џанг, Д. Ал "," Асоцијации помеѓу дебелината и 'рбетните болести: Анализа на студија за медицински расходи ". Int J Environ Res јавно здравство. Февруари 2017; 14 (2): 183. DOI 10.3390 / ijerph14020183.