Надолжни лигаменти, лигаментски Nuchae и повеќе
'Рбетот има голем број на лигаменти кои помагаат да се поврзе колумната како целина. Овие лигаменти ги поврзуваат индивидуалните коски заедно, и помагаат во формирањето на меѓувертебралните зглобови .
Спиналните лигаменти исто така обезбедуваат стабилност во колоната. Тоа го прават со ограничување на степенот на движење во насока спроти нивната локација. На пример, вашиот предниот надолжен лигамент (видете подолу за детали) се наоѓа пред вашите тела на 'рбетници.
Кога ќе се вратиш назад, те спречува да одите подалеку.
Чести проблеми кои влијаат на 'рбетниот лигаментите.
Како што старееме, нашите лигаменти може да бидат предмет на задебелување, состојба наречена хипертрофија. Хипертрофијата може да предизвика симптоми како што е болка поврзана со нервите . Хипертрофијата може понатаму да се развива, во осификација или стврднување на лигаментите. Осификацијата може да ги зголеми нервните симптоми, кои може да вклучуваат компресирање или на друг начин иритирачки на 'рбетниот мозок (наречен миелопатија). Во зависност од бројни фактори, стврдните спинални лигаменти може да предизвикаат развој на спинална стеноза .
Истражувачите од Клиниката на Spine на болницата Good Samaritan во Лос Анџелес проценуваат дека 25% од луѓето со симптоми на миелопатија, кои, како што разговаравме накратко погоре, се однесуваат на иритација или компресија на 'рбетниот мозок, покажуваат знаци на OPLL. (OPLL се залага за осификација на задниот лонгитудинален лигамент. Погледнете подолу за повеќе информации за задниот подолжен лигамент.)
Треба да почувствувате траума кај вашиот 'рбет (на пример, од допир ), можно е да ги повредите лигаментите. Ако повредата на вашиот лигамент (и) е доволно силна, може да предизвика нестабилност на 'рбетниот столб. Нестабилноста може да се дефинира како кога коските и лигаментите кои ги содржат вашите интервертебрални зглобови (исто така познати како 'рбетнички сегменти ) повеќе не можат да го одржат нормалното усогласување кога треба да го носат товарот.
Нестабилноста може да ја влоши почетната повреда и, се разбира, да предизвика болка. Исто така може да доведе до деформитет на 'рбетниот столб. Повредените лигаменти кои доведуваат до нестабилност на 'рбетниот столб може да бараат хируршка интервенција.
Подолу е листа на главните лигаменти кои влијаат на движењето на 'рбетниот столб, заедно со нивните локации и нивните "работни места", односно насоката во која се ограничува прекумерното движење.
Предниот лонгитудинален лигамент
Предниот лонгитудинален лигамент е долг густ бенд на сврзното ткиво - сите лигаменти се направени од некој вид на сврзно ткиво - кој оди од првиот пршлен (атлас) и предниот дел од основата на черепот до предниот дел на вашиот сакрум . Се наоѓа на предната страна на телата на 'рбетниците. Овој лигамент, исто така, гравира, на секое одделно ниво, во кратки влакна кои се движат меѓу пршлените и се внесуваат во предниот дел на дискот . На овој начин, предниот надолжен лигамент обезбедува поддршка на дисковите.
Предниот надолжен лигамент го ограничува продолжувањето на грбот, што е едноставно чин на заглавување назад. Тоа е единствениот 'рбетниот лигамент кој ја ограничува продолжувањето. Поврзано: Што е тело на 'рбетници ?
Заден надолжен лигамент:
Како и предниот надолжен лигамент, задниот подолжен лигамент започнува на основата на затворот (запомнете, тоа е основата на черепот) и се протега до сакрумот.
И како предниот надолжен лигамент, задните гранки се исклучуваат во кратки влакна кои ги пресекуваат меѓувертебралните зглобови, и завршуваат, овој пат, на задниот дел на дискот.
Голема разлика помеѓу предниот и задниот лонгитудинален лигамент и оној што одредува која насока на движење го ограничува лигаментот е локацијата: задниот подолжен лигамент (PLL) се наоѓа во рбетниот канал на задниот дел на телата на 'рбетниците. Предниот (ALL) се наоѓа на предната страна на телата (а не во рбетниот канал). PLL е исто така потесен и послаб од СИТЕ.
Задниот подолжен лигамент ја ограничува спиналната флексија (т.е. свиткување напред).
Лигаментиум Флавум
Флавумот на лигаментот тече вертикално од оската на пршлената (сетете се дека ова е втора коска во вратот) до сакрумот. Се наоѓа помеѓу ламината на пршленот. На секое ниво на 'рбет, влакна потекнуваат од супериорна ламина (терминот супериорен се однесува на локацијата погоре, релативно кажано) и се поврзува со инфериорната ламина (т.е. ламина веднаш под). Лигаментум флавум ја ограничува спиналната флексија (свиткување напред), особено нагло флексија. Оваа функција овозможува лигаментум флавум да ги заштити вашите дискови од повреда.
Фразата ligamentum flavum значи "жолт лигамент". Лигаментум флавумот е направен од (бледо) жолто еластично ткиво. Ова ткиво е слично на типот на сврзното ткиво кое ги содржи другите спинални лигаменти, освен што има одреден степен на еластичност. Еластичниот квалитет на ligamentum flavum помага да се задржат вашите кружни кривини за време на движењето и му помага на трупот во зацрвстувањето откако ќе се наведнате напред.
Супреспинозни и интерперпинусни лигаменти
Врховниот и интерперпинусните лигаменти ја ограничуваат флексијата (напредување на напред).
Наоѓа во грб, суправрасниот лигамент е силна јаже како ткиво кое ги поврзува врвовите на спинчните процеси од вашиот сакрум до C7 (инаку позната како база на вратот). Кон вратот, се спојува со лигаменти nuchae.
Внатрешните лигаменти го поврзуваат целиот вертикален процес со секој процес. Црвениот лигамент започнува во коренот на спинозниот процес, каде што излегува од прстенот на коските лоциран на задниот дел на телото на неговиот пршлен и се протега до излезот до врвот. Сврзно ткиво кое се состои од interspinous процес е многу послаб од оној на supraspinous.
Ligamentum Nuchae
Исто така познат како нухален лигамент, овој лигамент се наоѓа на задниот дел на вратот. Се спојува со суправистичниот лигамент, кој, како што дискутиравме, е оној долг, силен врв што ги поврзува врвовите на повеќето (т.е. лумбалниот и торакалниот) на вашите спинозни процеси.
Лигаментум nuchae одат од две места на или во близина на задниот дел на черепот и се протега низ сите грлото (вратот) спинозни процеси.
Лигаментум nuchae се многу силни. На некои места, всушност е доволно тешко да се замени коската, со што се обезбедуваат места за прицврстување на мускулите на вратот лоцирани во области каде што грлото на матката процесите не се доволно долги за да стигнат до мускулите. Ова е површина помеѓу C3 и C5.
Интертрансверзна лигамент
Интертрансверзалните лигаменти одат од супериорна (се сеќавам, супериорната се однесува на погоре место, релативно зборувајќи) попречен процес на пршленот до попречниот процес на вртоглавицата под него. Интертранзистентните лигаменти ги поврзуваат овие процеси заедно и помагаат да се ограничи дејството на странично свиткување ( странична флексија ). Тие, исто така, формираат еден вид на граница помеѓу телата пред и коскените прстени во задниот дел на пршлените.
Во однос на јачината на интертранзивниот лигамент, во вратот се состои од расфрлани влакна на сврзното ткиво; во подрачјето со низок грб, тоа е многу, многу тенка. Во торакалната средина (средината на задниот дел), интертранзивертните лигаменти се поцврсти и повеќе фиброзни.
Поврзано: Слика на спинозни и попречни процеси на единствена 'рбетна коска
Сега знаете вашиот лигамент ABCs. Ова се 'рбетните лигаменти кои влијаат на сите или барем на големи делови на' рбетот. Другите спинални лигаменти се специфични за област како што се вратот или сакрумот и сакроилијачните зглобови . Јас ќе ги покрие оние во одделни статии. Мислам дека ABC на 'рбетниот лигаментите е доволно за да апсорбира во една седница, нели?
Извори:
Иида Т, Абуми К, Котани Ј, Канеда К. Ефекти од стареењето и дегенерацијата на 'рбетниот столб врз механичките својства на лумбалните супраспинусни и интерперпинусни лигаменти. Spine J. 2002 Mar-Apr; 2 (2): 95-100. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14588267
Капанџи, И.А., "Физиологијата на зглобовите". Петто издание. Черчил Ливингстон. Англиски издание 1987. Њујорк.
Мур, К., Далли, А. Клиничка ориентирана анатомија. Петти. Издание. Липинчкот, Вилијамс и Вилкинс. 2006. Балтимор. Pool-Goudz
Медицински речник Мозби, 8-то издание. © 2009, Elsevier.
Филип Ф. Бенедети1, Линда М. Фахр2, Лоренс Р. Кухн3 и Л. Ане Хајман. MR слики на наодите во спинална лигаментозна повреда. Сликовен есеј Септември 2000, том 175, број 3 http://www.ajronline.org/doi/full/10.2214/ajr.175.3.1750661
Смит З.А., Бјукенан К.Ц., Рафаел Д., Кхо Л.Т. Осификација на задниот лонгитудинален лигамент: патогенеза, третман и тековни хируршки пристапи. Преглед. Фокус на Neurosurg. 2011 март; 30 (3): E10. doi: 10.3171 / 2011.1.FOCUS10256. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21361748
Вакаро, А. Спијн: Основни познавања во ортопедијата. Elsevier Mosby.205. Филаделфија.